Testes especiais do ombro

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Avaliação do Ombro
Professor: Rafael Bittencourt Alves
2
Movimentos osteocinemáticos
2
3
Movimentos osteocinemáticos (Rotações)
Movimentos osteocinemáticos em torno do eixo longitudinal e plano transversal
3
4
Movimento que ocorre em 3 estágios. São eles:
0 a 60º
(glenoumeral)
60º a 120º
(glenoumeral
+
escápulo-torácica)
120º a 180º
(glenoumeral
+
escápulo-torácica
+
tronco)
Movimentos osteocinemáticos (Abdução)
4
Cintura Escapular
5
Todos os movimentos da clavícula são dependentes da escápula.
60º ou mais
5
Movimentos da escápula
6
Causas das disfunções do ritmo escápulo umeral
Músculo Serrátil Anterior
8
Origem: Superfície externa das primeiras 10 costelas
Inserção: Margem medial da escápula.
Ação: Abdução e rotação superior da escápula.
Escapula alada
Fraqueza do Serrátil anterior
Conscientização 
da contração
Hipoatividade do M. serrátil Anterior
Escapula Alada
Objetivos do programa de treinamento funcional
 Ativar o M. Serrátil Anterior
 Ativar os MM. Rombóides maior e menor
 Ativar o M. trapézio inferior
Inclinação anterior da Clavícula
Causadores:
 M. Peitoral menor
 M. Bíceps Braquial (Cabeça Curta)
Músculo Peitoral Menor
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Origem: Superfícies externas das 3ª - 5ª costelas
Inserção: Extremidade do processo coracóide
Ação: Depressão da escápula, inspiração profunda
O encurtamento do PM provoca inclinação anterior da escápula
Músculo bíceps braquial
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Cabeça curta do 
bíceps braquial
Objetivos do programa de treinamento funcional
 Melhora a relação agonista antagonista do M. peitoral menor e M. Trapézio Inferior
Alongar o M. Bíceps Braquial
Redução do espaço acrômio umeral
Elevação da cabeça do úmero
Músculo Deltóide
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Origem: Clavícula, acrômio e espinha da escápula
Inserção: Tuberosidade deltóidea
A direção de suas fibras gera um vetor com sentido proximal, aproximando a cabeça do úmero ao acrômio
16
 Músculos Infra-Espinhal e Redondo Menor
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Ação: Rotação lateral, abdução horizontal; abdução. 
Ação: rotação lateral 
Escapula fixa
Escapula fixa
Vetor resultante
Vetor resultante
O vetor resultante das ações de ambos os músculos geram forças de coaptação e depressão da cabeça do úmero
17
Músculos Subescapular e Supraespinal
18
Ação: rotação medial
Vetor resultante gera coaptação e depressão 
Vetor de Compressão
Gera estabilidade
Ação: Abdução
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Análise físico-funcional do ombro
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1- Relação da articulação glenoumeral com o manguito rotador e o músculo deltóide:
Fonte: Hamill, Bases Biomecânicas do Movimento Humano.
Objetivos do programa de treinamento funcional
 Ativação do manguito rotador e cabeça longa do bíceps braquial.
 Inibição e alongamento do Deltóide
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Ação: 
Porção clavicular: Flexão do ombro e rotação medial
Porção esternal: Adução, rotação medial e adução horizontal
Porção abdominal: Adução e rotação medial. 
Músculo Peitoral Maior
O encurtamento ou espasmo do feixe clavicular deprime e roda medialmente a clavícula, reduzindo o espaço acrômio umeral
Como proceder? 
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Anteriorização da Clavícula
Hiperatividade do feixe clavicular do M. Peitoral maior
Avaliação físico-funcional do ombro:
 Relação do músculo peitoral maior com a cápsula posterior e com a clavícula:
Causas das disfunções
Objetivos do programa de treinamento funcional
 Inibição do feixe Clavicular do M. peitoral maior
Ativação dos músculos adutores da escápula
Ativação do trapézio Inferior
Testes Especiais
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Testes Especiais
27
Testes para o Supra-espinhal
28
Teste de Jobe
Teste de Gerber
Testes para o Supraespinhal
Teste da queda de braço
Teste mão cabeça
Teste de coçar de Apley 
(mão costas)
30
Teste de Hawkins Kennedy
Testes para o Supra-espinhal
Teste de Neer 
(irritação da bolsa subacromial) 
31
Teste Yokum 
Testes para o Supra-espinhal
Teste do Músculo Bíbeps Braquial
Teste para o M. Bíceps Braquial
Testes para o BB
Teste de Speed
Teste de Yergason
Sinal de Popaye (ruptura do tendão do bíceps)
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