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ADEQUAÇÃO DO MEIO BUCAL Sequência de procedimentos visando diminuir o número de micro-organismos cariogênicos na cavidade bucal DEFINIÇÃO: PROCEDIMENTOS: Conscientização sobre a doença cárie Controle de fatores etiológicos (atividade cariogênica) Eliminar fatores retentivos Controle de placa bacteriana Criar condições para o paciente controlar a higiene bucal Reeducação do paciente previamente ao tratamento restaurador Reversão do quadro de risco Promoção de saúde Proservação Tratamento multidisciplinar: Raspagem supragengival Profilaxia Escavação em massa Extração de restos radiculares Recontorno e repolimento das restaurações FASES DE ADEQUAÇÃO Raspagem Periodontal Superfície Lisa e Polida Facilita remoção de placa Reduz quantidade de bactérias Raspagem Supragengival APENAS Alisamento e Polimento coronoradicular Remoção ou Desgaste dos irritantes potenciais ISG e PSR Profilaxia Controle da Placa Bacteriana Mecânicos : escovação, fio dentalQuímicos: pasta de dente,flúor, enxaguante bucal Escavação em Massa Reduzir a infecção cariogênica e o número de colônias presentes na cavidade Restauração Provisória Material Utilizável: CIV CIV com espátula 24 e seringa Centrix e Espátula Suprafil Condicionamento com ácido poliacrílico Verniz ou Esmalte Acabamento e Polimento: Lamina de bisturi 12 Discos Flexíveis Após 24 horas: pontas diamantadas Vantagens CIV: Adesividade, Biocompatibilidade, Liberação de Flúor, CETL semelhante ao dental Desvantagens CIV: Baixa resistência Estética inferior Instrumentais: Colheres de dentina Brocas de aço em baixa rotação DENTÍSTICA Procedimentos que são da dentística e NÃO da adequação Aplicação de Flúor Realizado com moldeiras Dentrifício Fluoretado Bochecos Semanais 0,2% Bochecos Diários 0,05% Aplicação pelo profissional: Aplicação pelo paciente: Paralisar essas lesões com uso de: fluoretos ou vernizes Lesões de Mancha Branca: Recontorno e Repolimento das Restaurações Redução de nichos retentivos de placa Remoção de excessos Facilita a inspeção visual das margens Eliminar o sobrecontorno das próteses facilitando acesso para dispositivos de higiene Selantes Proteger áreas de maior acúmulo de placa Instrução de Higiene Oral Contra-Angulo Micromotor Taças de borracha Escova de Robson Pasta Profilática ADEQUAÇÃO DO MEIO BUCALPROTOCOLO CLÍNICO DOATENDIMENTO Anamnese: avaliar o risco Baixo: sem fator de risco Alto: com fator de risco Exame e Classificação de risco Riscos: alimentação, hiposalivação, medicação, atividade microbiana Reduzir incomodo e dor Paralisar a doença Educação de saude oral Tratamento das necessidades dos pacientes com alto risco para desenvolvimento e com atividade: Emergência / Urgência Adequação Bucal Periodontia Cirurgia Endodontia Dentística Prótese Ortodontia SEQUENCIA CHAVE
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