AVALIAÇÃO DA DOR

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AVALIAÇÃO DA DOR 
AVALIAÇÃO DA DOR- 
NECESSIDADES E LIMITAÇÕES 
• DOR – QUINTO SINAL VITAL 
• MULTIDIMENSIONAL – QUALIDADE E 
INTENSIDADE E MODIFICADA POR 
VARIÁVEIS AFETIVO-MOTIVACIONAIS – 
EXPERIÊNCIA INTERNA, COMPLEXA E 
PESSOAL 
• AUSÊNCIA DE UM INSTRUMENTO FÍSICO 
PADRÃO – PESO, TEMP, PRESSÃO 
• INSTRUMENTOS UNIDIMENSIONAIS E 
MULTIDIMENSIONAIS 
 
DIMENSÕES DA DOR 
SENSITIVA - 
DISCRIMINATIVA 
AFETIVA - 
MOTIVACIONAL 
COGNITIVA -
AVALIATIVA 
DOR 
COMO CARACTERIZAR? 
LOCALIZAÇÃO 
IRRADIAÇÃO 
FATORES PRECIPITANTES 
FATORES AGRAVANTES 
FATORES ALIVIANTES 
SINTOMAS ASSOCIADOS 
INTENSIDADE 
COMPORTAMENTO 
 DOLOROSO 
AVALIAÇÃO 
FUNCIONAL 
INSTRUMENTOS 
UNIDIMENSIONAIS 
INTENSIDADE DA DOR 
AMPLA UTILIZAÇÃO CLÍNICA 
COLETA RÁPIDA 
 NÃO INVASIVOS 
MULTIDIMENSIONAIS 
INDICADORES FISIOLÓGICOS 
INDICADORES COMPORTAMENTAIS 
INDICADORES CONTEXTUAIS 
 
SENSITIVA, AFETIVA, AVALIATIVA 
Faleiros e cols, 2002 
UNIDIMENSIONAIS 
ESCALAS CATEGÓRICAS 
CATEGÓRICA VERBAL 
FRACA 
MODERADA 
INTENSA 
CATEGÓRICA NUMÉRICA 
0 – 10 
0 - 100 
UTILIZAÇÃO AMPLA – 2% NÃO CONSEGUE UTILIZAR 
BAIXO PODER DISCRIMINATIVO 
ESCALAS 
DE AUTO- 
RELATO 
UNIDIMENSIONAIS 
ESCALA ANALÓGICA VISUAL 
MAIOR DISCRIMINAÇÃO 
FACILIDADE DE USO 
FIDEDIGNIDADE E VALIDADE PSICOMÉTRICAS 
REDUZ AFEITO DE ANTECIPAÇÃO 
USO CRESCENTE EM FARMACOLOGIA CLÍNICA 
7 – 11% ADULTOS E 25% IDOSOS – DIFICULDADE 
 SENSIBILIDADE - COMPORTAMENTO AFETIVO 
 
DESCRITORES DE DOR CRÔNICA 
 (Sant’Ana, Pereira, Marquez e Faleiros Sousa - 2004) 
1. Deprimente 
2. Persistente 
3. Angustiante 
4. Desastrosa 
5. Prejudicial 
6. Dolorosa 
7. Insuportável 
8. Assustadora 
9. Cruel 
10. Desconfortável 
Questionário de McGill 
GRUPO 1 GRUPO 6 GRUPO 12 GRUPO 18 
VIBRAÇÃO FISGADA ENJOADA APERTA 
TREMOR PUXÃO SUFOCANTE ADORMECE 
PULSANTE EM TORÇÃO GRUPO 13 REPUXA 
LATEJANTE GRUPO 7 AMEDRONTADORA ESPREME 
COMO BATIDA CALOR APAVORANTE RASGA 
COMO PANCADA QUEIMAÇÃO ATERRORIZANTE GRUPO 19 
GRUPO 2 FERVENTE GRUPO 14 FRIA 
PONTADA EM BRASA CASTIGANTE GELADA 
CHOQUE GRUPO 8 ATORMENTA CONGELANTE 
TIRO FORMIGAMENTO CRUEL GRUPO 20 
GRUPO 3 COCEIRA MALDITA ABORRECIDA 
AGULHADA ARDOR MORTAL DÁ NAÚSEA 
FACADA FERROADA GRUPO 15 AGONIZANTE 
PERFURANTE GRUPO 9 MISERÁVEL PAVOROSA 
PUNHALADA MAL LOCALIZADA ENLOQUECEDOURA TORTURANTE 
EM LANÇA DOLORIDA GRUPO 16 
GRUPO 4 MACHUCADA CHATA 
FINA DOÍDA QUE INCOMODA 
CORTANTE PESADA DESGASTANTE 
ESTRAÇALHA GRUPO 10 FORTE 
GRUPO 5 SENSÍVEL INSUPORTÁVEL 
BELISCÃO ESTICADA GRUPO 17 
APERTO ESFOLANTE ESPALHA 
MORDIDA RACHANDO IRRADIA 
CÓLICA GRUPO 11 PENETRA 
ESMAGAMENTO CANSATIVA ATRAVESSA 
EXAUSTIVA 
MULTIDIMENSIONAIS 
QUESTIONÁRIO McGill 
ASPECTOS SENSITIVOS, AFETIVOS E 
AVALIATIVOS 
20 SUBGRUPO DE PALAVRAS – EXPERIÊNCIA DOLOROSA 
•EXCELENTE INDICADOR PSICOMÉTRICO 
•ELEVADOS COEFICIENTES DE FIDEDIGNIDADE 
•SENSÍVEL - TERAPIAS ANALGÉSICAS E TIPOS DE DOR 
•MAIS UTILIZADO 
 
 
AVALIAÇÃO FUNCIONAL 
Inventário para Dor de Wisconsin 
Quanto a dor interfere: 
humor 
atividade geral 
sono 
 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
 não interfere interfere totalmente 
trabalho 
 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
 não interfere interfere totalmente 
 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
 não interfere interfere totalmente 
 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 
 não interfere interfere totalmente