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CICLO CARDÍACO renata.ruggier@gmail.com CICLO CARDÍACO Eventos cardíacos ocorridos entre o início de um batimento e o início do próximo batimento. O ciclo cardíaco consiste em Período de Relaxamento Período de Contração Diástole Preenchimento do coração de sangue Sístole Bombeamento de sangue pelo coração SÍSTOLE E DIÁSTOLE POTENCIAL DE AÇÃO NAS CÉLULAS NERVOSAS Potencial de Repouso: precede o estímulo e o decorrente P.A. (célula polarizada – 90 mV) Despolarização: permeabilidade dos canais de Na+ - influxo de cátion – aumento da voltagem Repolarização: fechamento dos canais de Na+ abertura dos canais de K+ (diminuição da voltagem) SINÍCIOS CARDÍACOS Gap Junctions Sinícios – interconecções Facilitação do transporte iônico pela fibra Propargação rápida do P.A. A transmissão elétrica nas fibras de Purkinje é muito rápida, devido a permeabilidade elevada das Gap Junctions nos discos intercalados Os íons são transmitidos entre as células rapidamente aumentando a velocidade de transmissão. POTENCIAL DE MEMBRANA • Todas as células possuem potenciais elétricos em suas membranas, devido a diferença de cargas dentro e fora da célula. K+ K+ K+ K+ K+ K+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ POTENCIAL DE AÇÃO NA+ K+ ATPase A – metade da fibra despolarizada. Eletrodo esquerdo (área negativa), eletrodo direito (área positiva) – equipamento registra valor + B – toda fibra despolarizada. O registro retorna a zero pois ambos os eletrodos estão negativos. C – metade da fibra repolarizada. Eletrodo esquerdo em área positiva e o direito em área negativa. Inversão da curva. D – toda fibra repolarizada. Eletrodos em áreas positivas (sem alteração de potencial para ser registrada). Nodo Sinoatrial (Sinusal) • Situado na parede posterolateral superior do AD • Se conectam diretamente as fibras musculares atriais • Qualquer PA neste local se difunde para a parede do músculo atrial Ritmicidade Elétrica das Fibras Sinusais Miocárdio apresenta 3 tipos de canais iônicos com papéis importantes na variação de voltagem do PA 1. Canais rápidos de Na+ 2. Canais lentos de Na+ - Ca+ 3. Canais de K+ Vias Intermodais Extremidades das fibras do nodo sinoatrial se conectam diretamente ao tecido muscular atrial PAs originados no nodo sinoatrial se propagam até o nodo A - V Feixe de His Estrutura bifurcada que distribui os estímulos nervosos dos átrios para os ventrículos Fibras de Purkinje Conjunto especial de fibras que conduzem o sinal elétrico a partir do nodo A –V para a contração dos ventrículos Eletrocardiograma - ECG Registros da propagação da corrente elétrica emitida pelo coração em tecido superficial ECG Normal Um ECG normal é composto por um complexo específico de ondas conhecidos por: Onda P Complexo QRS Onda T Potenciais elétricos – despolarização atrial (antes da contração atrial) Potenciais elétricos – despolarização ventricular (antes da contração ventricular) Potenciais elétricos – repolarização ventricular Contração átrio – ventricular e ECG Onda P – início da contração atrial – repolarização Complexo QRS – início da contração ventricular Ventrículos contraídos até a repolarização total (final da onda T) Onda T – repolarização (relaxamento) ventricular Intervalo P – R Intervalo entre o início da onda P e início do complexo QRS Indica velocidade de condução átrio-ventricular Intervalo P – P Intervalo entre duas ondas P Frequência de despolarização atrial Intervalo R – R Intervalo entre duas ondas R Frequência de despolarização ventricular
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