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WEILANE LIMA RIPARDO- CURSO DE ODONTOLOGIA DISCIPLINA: MATERIAIS ODONTOLOGICOS MATERIAIS DE PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINO-PULPAR. SÃO LUÍS-MA, 2019 MATERIAIS ODONTOLOGICOS MATERIAIS DE PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINO-PULPAR Sempre que um dente tenha necessidade de ser restaurado, é necessário que a vitalidade pulpar seja preservada por meio de adequada proteção e cuidados relativos aos procedimentos clínicos. ASPECTOS IMPORTANTES: Idade do paciente; Condição pulpar; Volume da câmara pulpar; Profundidade da cavidade; Dentina secundária esclerótica; Diâmetro dos túbulos; Características/sintomatologia; Tipo de injúria. UM PROTETOR IDEAL Ser um bom isolante térmico e elétrico; Ser bactericida e biocompatível; Aderir e liberar flúor; Remineralizar; Estimular a formação de dentina terciária; Evitar a infiltração de elementos tóxicos; Aperfeiçoar o vedamento marginal. CLASSIFICAÇÃO Selamento Forramento Base Cavitária; AGENTES DE SELAMENTO VERNIZES CAVITÁRIOS /ADESIVOS São vernizes líquidos compostos de gomas naturais (copal, rozin, resinas sintéticas ou naturais).Produzem uma película protetora extremamente fina, e revestem a estrutura dentinária recém cortada ou fraturada durante o preparo cavitário. AGENTES PARA FORRAMENTO OU CAPEAMENTO São geralmente materiais que se apresentam em forma de pó e liquido, ou pastas, sua principal função é proteger a polpa das agressões externas, ou estimular a formação de barreira de dentina mineralizada quando a polpa foi exposta. Indicação para cavidade profundas. Tem propriedades biológicas que favorecem a cicatrização da polpa. São eles: Cimentos de hidróxido de cálcio; Agregado trioxido mineral (MTA); Cimetos ionôméricos (convencionais ou resinosos) Funcões: Vedar os tubos; Liberação de fluoretos; Ação antibacteriana; Isolamento térmico; Manutenção e recuperação da saúde pulpar; Caracteristicas: Pó de coloração branca; pH alto, maior que 12; Alta solubilidade; Indicados em polpas expostas. CIMENTO DE HIDROXIDO DE CALCIO O hidróxido de cálcio, por sua ação, terapéutica, pode se apresentar na forma de pó, solução, suspensão, pasta única (pó agregado a um veículo) ou em um sistema pasta/pasta (cimento de hidróxido de cálcio). Este último,o mais utilizado atualmente, é encontrado em pastas base e catalisadora que, quando misturadas tomam presa rapidamente.. Manipulação: O hidróxido de cálcio, por sua ação, terapêutica, pode se apresentar na forma de pó, solução, suspensão, pasta única (pó agregado a um veículo) ou em um sistema pasta/pasta (cimento de hidróxido de cálcio). Este último, o mais utilizado atualmente, é encontrado em pastas base e catalisadora que, quando misturadas tomam presa rapidamente . Tempo de presa: Varia entre 2-3 min, verificar sempre o fabricante. Os ingredientes responsáveis pela presa são o hidróxido de cálcio e o salicilato. Tempo de presa inicial 2 min para um min. Tempo de presa final 7 min para 2 min. Fotoativação de 20s. Propriedades pH básico e liberação de ions Resistência mecânica Solubilidade Baixa resistência à compressão Ação antibacteriana Limitações Pequeno tempo de trabalho Presa acelerada por umidade Dificuldade técnica de colocação sobre exposições Solubilidade AGREGADO DE TRIÓXIDO DE MINERAL (MTA) Composição: Pó de cor branca ou cinza composto por óxidos minerais e ions. L Limitações Inserção Tempo de presa longo Resistência à compressão baixa inicial Alto custo. Indicações: Em perfurações resultantes de reabsorções internas e externas comunicantes Para tratamento conservador da polpa (curetagem pulpar e pulpotomia). AGENTES PARA BASES CAVITÁRIAS. Cobrem o forramento ou capeamento pulpar e apresentam espessura de 1 a 3 mm. São geralmente comercializados em forma de pó mais liquido. Possui função de proteger o material de forramento, reconstruir parte da dentina perdida, adequar a cavidade cavitária,e diminuir a quantidade e necessidade de material definitivo. Possuem boa resistência mecânica, devem ser utilizados em cavidade media ou de grande profundidade. São eles: Cimento de óxido de zinco e eugenol Cimentos de ionômero de vidro CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL (OZE) COMPOSIÇÃO: Pó: o oxido de zinco é principal constituinte do pó,embora o oxido de magnésio pode também estar presente em pequenas quantidades; O líquido é principalmente o Eugenol, mas outros óleos como de oliva, ou óleo de algodão podem ser adicionados. Tipos: I,II,III e IV. Tipo III- IRM reforçado por resina (base para restaurações provisórias). Tipo IV- Cavitec-forramento Tipo III (IRM): vantagens e desvantagens: Apresentam efeito terapêutico sobre a polpa ,pela presença de eugenol na sua composição; Resistencia mecânica melhorada em relação ao OZE convencional. Classificado como para base para restaurações definitivas de amálgama ou Restaurador provisório longa duração. Obs: não pode ser usado antes de resina composta pois o eugenol impede completa polimerização das resinas. Péssima adesividade a estrutura dental; Manipulacão: Sobre a Placa de vidro goteja-se 1 gota do eugenol (90o) + 1 colher de pó (1:1). O pó devera ser dividido e três partes. Para incorporação o pó sempre devera ser levado ao liquido para com espátula metálica. O tempo de trabalho (ver fabricante) 1minuto: 15seg 1/4 do pó + 15seg 1/4 do pó + 30seg 1/2 do pó. CIMENTO E IONÔMERO DE VIDRO (CIV) COMPOSIÇÃO: Pó ( sílica, alumina e fluoreto de cálcio); Líquido (solução aquosa de ácidos policalcenoicos, com a inclusão de aceleradores de presa como o ácido tartárico). Indicações: Agentes de cimentação; Adesivos para colagens de broquetes ortodônticos Selantes de sulcos e fissuras; Núcleos de preenchimento; Restaurações Vantagens Adesividade às estruturas dentárias por quelação; Promove a remineralização pela liberação de flúor e outros íons remineralizantes; Coeficiente de expansão térmica linear próximo da dentina; Propriedades físicas satisfatórias; Deve ser utilizado o do tipo forramento; Biocompatível; Pode ser empregado como dentina artificial; Excelente resistência como protetor e/ou forrador
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