sexologia forense

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Sexologia forense
Definição
Ramo da medicina legal que estuda as questões do comportamento sexual ou relacionadas ao sexo no que tange às implicações jurídicas
Atua em duas áreas do Direito:
Criminal
Civil (verificação de paternidade, erro essencial de pessoa);
Código penal brasileiro de 1940
Artigo 213: Estupro;
Artigo 214: Atentado violento ao pudor;
Lei 12.015/2009 alterou esse paradigma
ESTUPRO
Definição:
Constranger mulher à conjunção carnal, mediante violência ou grave ameaça;
Conjunção carnal é a cópula vagínica completa (intromíssio pênis vaginalis);
Violência
A) Efetiva física: emprego de força física ou similar;
B) Efetiva psíquica: emprego de meios de inibição (embriaguez, alucinógenos, etc.);
C) Presumida: contra quem não pode reagir (exemplo, mulheres menores de 14 anos);
Grave ameaça: promessa de um mal maior, ameaça superior a própria honra;
Estupro é um crime que depende da representação da própria vítima;
PERÍCIA
Quesitos a serem respondidos:
1. Houve conjunção carnal?
2. Qual a data provável?
3. Era virgem a paciente?
Perdeu importância frente à alteração da lei de 2009;
4. Houve violência?
5. Qual o meio empregado?
6. Da violência resultou incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias, debilidade permanente de membro sentido ou função, aceleração de parto, perigo de vida?
SINAIS DE CERTEZA DE CONJUNÇÃO CARNAL
Rotura himenal
Presença de esperma na vagina
Gravidez
Presença de P30 (PSA –antígeno prostático) na vagina
Glucoproteína produzida pela próstata, cuja presença do sêmen independe de haver espermatozoides;
Teste de certeza quanto à presença de sêmen na amostra estudada;
Pode ocorrer estupro sem que tenha havido ejaculação ou o sêmen encontrado na vítima pode ser oriundo de penetração consensual anterior;
Presença de fosfatase ácida
Enzima normalmente presente em alguns órgãos, tecidos e secreções em teor normal;
Líquido seminal contém grandes teores de fosfatase ácida;
Altos teores de fosfatase ácida na vagina é indicativo de sêmen e, por conseguinte, de conjunção carnal;
Não é um sinal absoluto, porém;
LOCAL DA PERÍCIA
Ambiente organizado e acolhedor;
Ambiente discreto, sigiloso e isolado;
Ambiente em que se sinta segura e ouvida;
Ambiente que consta de profissionais competentes;
Ambiente com funcionárias e médicas;
INSPEÇÃO DO CORPO DA VÍTIMA
Lesões corporais, especialmente na região genital, para genital e outras regiões erógenas (pescoço, mamas, coxas, nádegas, etc.);
Tipos de lesão
Lesão de imobilização ou sujeição
Lesões de silenciamento (por exemplo, ao redor da boca);
Lesões por deslocamento ou arrasto
Lesões derivadas de atos libidinosos
Lesões derivadas da conjunção carnal
EXAME DO HÍMEN
Anatomia 
Duas bordas: aderente (ou de inserção) e livre;
Borda livre: limita o óstio do introito vaginal, apresentando-se regular, irregular ou recortada;
Alta do hímen: distância da borda livre à de inserção;
Possui elasticidade e permeabilidade;
Histologia: duas membranas mucosas entre as quais há uma camada de conjuntivo, com vasos, nervos e por vezes musculatura lisa;
Classificação
A) Quanto ao formato do óstio:
Imperfurado;
Anular;
Circular;
Ovalar;
Septado;
Cribriforme; 
Cordiforme;
B) Quanto à amplitude do óstio:
Grande;
Média;
Pequena;
C) Quanto à espessura:
Membranoso
Carnoso: mais comum em crianças e mulheres de etnia negra;
D) Orla:
Alta;
Média;
Baixa;
Lesões do hímen:
Geralmente ocorrem na borda livre:
Lesões sangrentas;
Hemorragias leves e passageiras;
Entre 2 a 4 dias: orvalhadas de sangue, equimosadas e com exsudato fibrinoso;
Hímen delgado: 
Ausência de hemorragia;
ROTURA (RUPTURA) DO HÍMEN
Solução de continuidade da borda livre até a borda aderente;
Presença de orvalho sangrante;
ENTALHE
Solução de continuidade da borda livre que não chega à borda aderente;
Presença de orvalho sangrante;
RUPTURA HIMENAL ANTIGA
Ausência de orvalho sangrante;
Presença de tecido cicatricial onde havia a solução de continuidade; orla baixa
HÍMEN COMPLACENTE
Aquele que permite a penetração sem se romper;
Características: óstio grande, altura pequena;
AGENESIA DE HÍMEN
Casos raros
CARÚNCULAS MIRTIFORMES
O hímen fica reduzido a essas estruturas após a passagem do feto pelo parto vaginal, especialmente em multíparas;
Roturas do hímen que se cicatrizam em tubérculos cartilaginosos;
EXAME DA REGIÃO GENITAL DA VÍTIMA
Penteado dos pelos pubianos da vítima, em busca dos pelos pubianos do agressor, e depois coletados em um saco etiquetado;
EXAMES LABORATORIAIS
Pesquisa de espermatozoides
Regiões: vagina, ânus, orofaringe, pele (ejaculação externa);
Teste de gravidez;
Pesquisa de PSA;
Toxicológico;
Dosagem alcoólica;
Estudo de pelos suspeitos;
COLETA DE MATERIAL
PRIMEIRA:
Na região vaginal, coleta da secreção com a espátula de Ayres para esfregaço em lâminas;
SEGUNDA:
Coleta com swab, seguido de arquivamente para futuro confronto genético;
Observação: se a vítima for criança e/ou virgem, a coleta deve ser feita apenas com o swab tanto para esfregaço quanto para arquivamento;
COLETA NA REGIÃO ANAL: swab umedecido com soro fisiológico;
Segundo crime previsto:
Artigo 214: atentado violento ao pudor:
“Constranger mediante violência ou grave ameaça, a pratica rou permitir que com ele se pratique ato libidinoso diverso da conjunção carnal”;
Definição dos termos:
Constranger: forçar alguém a fazer algo que não faria ou que não quer fazer;
Violência: mesmo sentido de estupro;
Grave ameaça: mesmo sentido de estupro;
Prática/permissão: o infrator não é só o que pratica, mas também o que permite que se pratique;
Ato libidinoso objetivo o prazer sexual de quem pratica, sem incluir conjunção carnal; é lascivo, voluptuoso, dirigido para a satisfação do instinto sexual. Exemplo: “mão boba”, trombada, beijo lascivo, visão lasciva, abraço, coito anal, sexo oral;
PERÍCIA
Cópula anal – exame feito em posição de prece maometana;
Cópula anal passiva e habitual: ânus fechado, em fenda anteroposterior e com pregas radiadas;
Cópula anal não passiva e não habitual (violenta): hemorragia por rotura das paredes anorretais, infecções secundárias, presença de esperma, dilatação brusca do ânus, rotura reto-perineal (crianças de pouca idade); verificar evidências de traumatismos de nuca, pescoço, dorso e face posterior das pernas e coxas da vítima;
MUDANÇAS DA LEI 2015 DE 2009, RESULTANTE DA CPI DA PEDOFILIA
ESTUPRO
Funde as duas figuras jurídicas do artigo 213 e 214;
Estupro: “Constranger alguém, mediante violência ou grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso;
Espermatozoide no ânus – único sinal de certeza de cópula anal;
ASSEDIO SEXUAL
Artigo 216-A: constranger alguém com o intuito de obter vantagem ou favorecimento sexual, prevalecendo-se o agente da sua condição de superior hierárquico ou ascendência inerentes ao exercício de emprego, cargo ou função;
Pena 1 a 2 anos, aumentado em até um terço se a vítima é menor de 18 anos;
ESTUPRO DE VULNERÁVEL
Menor de 14 anos (vulnerabilidade absoluta) ou menor de 18 anos (relativa – depende de um posicionamento jurídico);
Outros vulneráveis absolutos: enfermidade ou deficiência mental, com ausência de discernimento;
Ausência de resistência por qualquer outra causa (doença);