Doença Inflamatória Intestinal: Entendendo e Cuidando

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ENTENDENDO A 
Doença 
Inflama
tória 
Intestin
al
Caro leitor, 
Essa cartilha foi desenvolvida a partir de um 
projeto de pesquisa, realizado no Hospital de 
Clínicas da Universidade Federal de 
Uberlândia, sobre a Avaliação da Qualidade de 
Vida na Doença Inflamatória Intestinal, em 
parceria com a Associação Brasileira de Colite 
Ulcerativa e Doença de Crohn. Nosso objetivo 
é melhorar a promoção do auto-cuidado e da 
qualidade de vida dos pacientes portadores da 
doença 
Com carinho, 
Os autores 
APRESENTAÇÃO 
O que é a Doença 
Inflamatória Intestinal
Uma doença caracterizada pela inflamação dos 
intestinos e afeta, principalmente, a população jovem, 
entre 25-35 anos. 
 
Ela pode acontecer de duas formas: Doença 
de Crohn ou Retocolite Ulcerativa e 
prejudica, na maioria dos casos, a transição 
do intestino delgado para o grosso, porém, a 
Doença de Crohn pode acontecer em todo o 
trato gastrointestinal, da boca ao ânus. 
Apresenta como 
principais sintomas: 
diarreia, dor abdominal, 
emagrecimento, presença 
de sangue e muco nas 
fezes e febre
Também podem causar sintomas fora do trato 
gastrointestinal, são as chamadas manifestações 
extra-intestinais. 
Os pacientes com Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa 
costumam apresentar períodos de melhora e outros de piora 
dos sintomas. Esses períodos são conhecidos como remissão 
e crise, respectivamente. 
Elas ocorrem principalmente nas articulações, 
promovendo dor, inchaço e calor, mas os 
pacientes ainda podem apresentar problemas 
em outros órgãos como pele e olhos, que estão 
relacionadas com a doença.
Como se adquire 
a doença?
Ainda não se sabe a sua causa, mas 
acredita-se que ela seja resultado de 
uma interação de fatores ambientais, 
genéticos e imunológicos. Não é uma 
doença transmitida por contato, ela 
ocorre por uma alteração no sistema de 
defesa, por isso é chamada de 
autoimune, pois o nosso corpo passa a 
combater ele próprio.
A Doença Inflamatória Intestinal não tem cura, 
porém existe tratamento para controlar a doença 
e diminuir ou até acabar com os sintomas. 
Essa doença tem cura?
A Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa são 
diagnosticadas com base em três fatores: os sintomas que o 
paciente apresenta, exames complementares, como a 
tomografia e a colonoscopia, e exames patológicos, aqueles 
em que se analisa um pequeno fragmento do intestino, 
normalmente retirado durante a própria colonoscopia. A 
colonoscopia é um exame muito usado para avaliar a DII. Ela é 
realizada a partir da inserção de uma câmera pelo ânus, o que 
permite ao médico ver todo o intestino grosso e a parte final do 
intestino delgado. 
Como o médico 
diagnostica essa doença 
A maioria dos medicamentos para tratar as doenças 
inflamatórias intestinais diminuem as defesas do 
organismo para combater a inflamação. Isso faz com que 
os pacientes tenham infecções mais facilmente. Por isso, 
devem ficar muito atentos, pois infecções leves podem se 
tornar graves pelo uso desses medicamentos. 
Quais os efeitos colaterais
dos medicamentos
Por ser uma doença que não tem 
cura, os remédios devem ser usados 
por toda a vida. São eles que 
melhoram a qualidade de vida e 
auxiliam no controle dos sintomas! 
Os medicamentos
precisam ser usados
por toda a vida?
A maioria dos medicamentos são de alto 
custo e distribuídos pelo SUS. O paciente 
precisa de um detalhado relatório médico 
que deve ser encaminhado a Secretária 
Regional de Saúde de sua cidade. Os 
medicamentos são aprovados e 
rotineiramente encaminhados aos pacientes.
Tenho direito de receber os
remédios pelo SUS
Preciso fazer cirurgia 
para tratar a Doença 
Inflamatória Intestinal
A cirurgia é indicada para 
alguns pacientes com Doença 
de Crohn e Retocolite 
Ulcerativa. Normalmente, ela é 
feita nos pacientes que não 
apresentam melhora com o uso 
dos remédios. 
Na Doença de Crohn, a cirurgia normalmente é 
indicada para os pacientes que apresentam 
estreitamentos no intestino, são as chamadas 
estenoses, que são resultantes da própria inflamação. 
Para esses pacientes, é retirada durante a cirurgia, 
apenas essas partes estreitas, para não prejudicar uma 
das principais funções do intestino: a absorção dos 
nutrientes.
Na Retocolite Ulcerativa, os pacientes que fazem 
cirurgia e que retiram todo o intestino grosso, 
apresentam cura da doença na maior parte das vezes. 
Posso ficar grávida mesmo com a
doença? 
A DOENÇA PODE VIRAR CÂNCER
Existe um aumento da chance de desenvolver 
câncer de intestino em pacientes com Doença 
Inflamatória Intestinal. Não significa que todos 
terão, mas indica que todos têm que ter um 
acompanhamento médico com realização de 
exames de rastreamento preventivos 
periodicamente.
Sim! Um acompanhamento de uma 
gastroenterologista durante todo o 
planejamento, gravidez e pós-parto é 
essencial. O ideal é que a gravidez aconteça 
fora de crise da doença. Existem 
medicamentos que podem ser usados 
durante toda a gestação e alguns que só 
podem ser usados em algumas fases. Por 
isso, o acompanhamento médico é 
essencial para que se tenha uma gravidez e 
puerpério com mínimas intercorrências.
Preciso deixar de comer 
algum alimento
Posso tomar vacinas
Habitualmente nenhuma grande restrição é 
necessária, normalmente recomenda-se que o 
paciente evite comer os alimentos que ele 
percebe que pioram os sintomas. Em algumas 
fases da doença deve-se evitar excesso de 
fibras e, em outras, lactose. Mas, somente o 
seu médico, com equipe multidisciplinar com 
nutricionista, podem te orientar da melhor 
maneira possível.
Se estiver em uso de medicamentos 
que reduzem as defesas 
imunológicas, as vacinas de vírus 
vivo ou atenuado devem ser evitadas, 
por exemplo a da febre amarela. 
Consulte sempre o seu médico antes 
de tomar as vacinas.
Autores: 
Ana Júlia Araújo de Carvalho 
Abadia Gilda Buso Matoso 
Lívia Lara Teodoro 
Saadallah Azor Fakhouri Filho 
Tânia Maria Mendonça 
 
Apoio: 
Para saber mais: 
WWW.ABCD.ORG.BR