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ASPECTOS Nutricionais da Criança e do adolescente no ESPORTE

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ASPECTOS Nutricionais da Criança e do adolescente no Esporte
ANA PAULA BORGES 
NUTRICIONISTA
CRN75304
INTRODUÇÃO
Com a evolução da ciência da Nutrição no Esporte torna-se cada vez mais evidente a importância da nutrição para crianças e adolescentes que se exercitam, tanto em nível competitivo como recreacional.
Além das demandas nutricionais elevadas pela pratica esportiva, deve-se considerar que o crescimento e o desenvolvimento naturalmente aumentam os requerimentos nutricional.
INTRODUÇÃO
O ritmo acelerado de crescimento e a elevada necessidade de energia e nutrientes tornam crianças e adolescentes atletas vulneráveis a ingestão insuficiente de nutrientes e ao surgimento de deficiências nutricionais.
Atletas jovens são, em geral, menos informados sobre práticas nutricionais adequadas, extremamente suscetíveis à influencia dos colegas e vulneráveis a informações errôneas de diversas fontes. 
INTRODUÇÃO
Crianças e adolescentes submetidos a um treinamento competitivo podem sofrer exigências além de suas capacidades fisiológicas e, sem um suporte nutricional adequado, aumentar o risco de desenvolvimento de lesões, fadiga, estresse psicológico, alterações metabólicas e ainda comprometer o rendimento no esporte, o desenvolvimento.
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
Do ponto de vista fisiológico, a criança apresenta diferenças significativas em relação ao organismo do adulto.
Em linhas gerais, a criança e o adolescente apresenta:
Menor consumo máximo de oxigênio
Menores estoques de glicogênio e de gordura corporal
Maior intolerancia à hipertermia
Menor período de recuperação entre uma atividade física e outra, quando comparadas a adultos
Maior flexibilidade
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
Essas características tornam a criança menos aptas a realizar atividades físicas de longa duração.
Por outro lado, o menor tempo de recuperação necessário entre uma atividade física e outra faz com que as crianças possam desenvolver várias atividades de curta duração durante longos períodos.
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
Os requerimentos de energia de crianças atletas são diferentes dos atletas adultos. Uma criança de 7 anos, por exemplo, pode gastar 25 a 30% mais energia/KG que adulto jovem quando ambos andam ou correm na mesma velocidade. 
Além disso, durante o exercícios prolongado, a criança usa relativamente mais gordura e menos carboidrato do que adolescente e adultos.
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
0 consumo energético insuficiente pode se um dos sintomas do supertreinamento ou overtraining
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
São sintomas dessa síndrome:
Declínio do desempenho
Diminuição do apetite
Perda de peso
As lesões por uso excessivo (overuse)
Fadiga crônica
Catabolismo
Baixa imunidade
depressão
ESTRATEGIAS NUTRICIONAIS NO ACOMPANHAMENTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE ESPORTISTA
O cálculo das necessidades energéticas desse grupo populacional pode ser realizado por meios da equações , estas lvam em consideração o:
Sexo
Idade
Peso
Estatura
E diferentes fatores de atividades dependendo da intensidade do esporte praticado, além de um acréscimo energético necessário para o crescimento adequado do individuo,
ESTRATEGIAS NUTRICIONAIS NO ACOMPANHAMENTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE ESPORTISTA
A avaliação do consumo alimentar por meio do inquérito recordatório habitual ou de 24h é um instrumento que subsidia uma interversão educativa efetiva.
2. Métodos para a determinação do Gasto Energético Basal (GEB) 
Fonte. Enry et al (1999) 
GET
4. Cálculo do Gasto Energético Total (GET)
Método simplificado:
Multiplicar o GEB por 20 ou 30% no caso de crianças sedentárias.
Multiplicar o GEB por 40 ou 50% no caso de crianças ativas.
Método detalhado: 
De acordo com este método deve-se multiplicar o gasto energético basal pelo fator atividade, de acordo com as atividades realizadas pela criança. 
TABELA FATOR ATIVIDADE
CARACTERISTICAS BIOLÓGICAS E FISIOLOGICAS DAS CRIANÇAS E DOS ADOLESCENTES
Em atividades intensas e de curta duração, as crianças utilizam mais :
o metabolismo energético aeróbio ( que tem a gordura como principal fonte de energia) do que anaeróbia ( no qual o glicogênio e a fonte de energia predominante.
HABITOS ALIMENTARES E ESPECIFICIDADES NUTRICIONAIS
Quando a criança é pequena, seu universo alimentar se restringe geralmente aos pais e/ou responsáveis e cabe a eles determinar quais alimentos lhe serão ofertados.
A adolescência é um período marcado por modificações no estilo de vida e pela formação de novos hábitos alimentares.
Uma dieta adequada deve fornecer energia e nutrientes suficientes para garantir o crescimento normal e as demandas energéticas aumentadas pelo exercícios e deve ser composta por alimentos variados.
HABITOS ALIMENTARES E ESPECIFICIDADES NUTRICIONAIS
A manutenção do balanço energético ideal deve ser uma preocupação constante pois, caso uma situação de balanço negativo se prolongue, pode resultar em graves consequências para a saúde, tais como :
baixa estatura
Atraso puberal
Deficiências nutricionais
Desidratação
Irregularidades menstruais
Fragilidades dos ossos
Hiperlipidêmias
Maior incidência de lesões
Aumento do risco de desenvolvimentos de distúrbio alimentares 
Comprometimento escolar
Queda da imunidade
A IMPORTANCIA DA APARENCIA
A aparência e um fator importante que afeta de maneira o comportamento alimentar.
 As modificações na ingestão alimentar estão muito associadas a tentativas de modificar o peso, indicando que os jovens estão preocupados com sua forma física e seu peso e que isso acontece independente do sexo, IMC, nível sócio econômico, etnia e faixa etária
A IMPORTANCIA DA APARENCIA
O hábito alimentar das meninas parece ser forjado pelo desejo de ser magra, mais do que pelo conhecimento nutricional.
O desejo para o físico magro, pode levar a uma redução na quantidade e na qualidade da alimentação.
Um regime restritivo e a perda de peso inapropriado podem interferir no crescimento normal e nos ciclos menstruais.
A preocupação inapropriada com o peso, e a ingestão de dietas deficientes são fatores que predispõem a distúrbios alimentares mais sérios, tais como anorexia nervosa e a bulimia, com todas as sequelas psicológicas, ginecológicas e metabólicas associadas a essas condições.
A IMPORTANCIA DA APARENCIA
Nos meninos é grandes o desejo de ganhar músculos, oque pode levar ao consumo indiscriminado de suplementos proteicos e ate de anabolizantes.
A tentação de usar medicamentos e suplementos como atalho para melhorar a performance atlética ou ate mesmo para melhorar a aparência a muito sedutora para os adolescentes. Já que este grupo e frequentemente caracterizado pelo desejo de resultados rápidos e pela falta de preocupação com consequência futura.
 aceitação física, a aparência e a percepção de invencibilidade são estímulos importantes nos adolescentes.
A IMPORTANCIA DA APARENCIA
O uso de esteroides anabólicos e outras drogas por atletas famosos encoraja os adolescentes a experimentar essas substancias.
PESO
Em principio, o peso da criança e do adolescente não deve nunca diminuir, já que o ganho de peso é normal devido ao desenvolvimento ósseo e muscular decorrente do processo de crescimento e desenvolvimento, além do próprio esporte.
Uma perda de peso acentuada pode ser indicativa de um problema de saúde, treinamento intensivo ou de restrição alimentar.
Crianças e adolescentes são vulneráveis a influencia e exigência dos pais, dos treinadores e dos próprios atletas, especialmente em determinados esportes, nos quais é exigido um biótipo especifico
AMENORRÉIA
Jovens ativas precisam não so atingir as demandas da vida diária e do treinamento físico, mas também precisam de energia para sustentar o crescimento e o desenvolvimento, recuperar-se de lesõese manter um ciclo menstrual normal. 
Uma ingestão adequada de calorias e nutrientes pode prevenir distúrbios hormonais, como atraso da menarca e amenorreia.
AMENORRÉIA
Esses problemas podem ser influenciados por vários fatores, mas a quantidade de gordura corporal reduzidas parece ser determinantes.
Outros fatores associados a irregularidades menstruais incluem :
Estresse
Ingestão energética inadequada
Baixo peso
Treinamento rigoroso
Alterações hormonais
AMENORRÉIA
Um estudo recente demontrou que uma parcela significativa de atletas do sexo feminino apresenta sintomas de tríade da mulher atleta (distúrbios alimentares, amenorreia e osteoporose), mas que esses sintomas também estão presentes em mulheres ativas.
O uso de gorduras saudáveis como castanhas e nozes, linhaça, azeite de oliva, óleo de canola, azeitonas, abacate e peixes gordurosos, além, de queijos amarelos e leite semi-desnatado ou integral, é uma estratégia importante no acompanhamento de atletas com irregulares menstruais.
RECOMENDAÇÕES ALIMENTARES
Uma dieta equilibrada para crianças e adolescentes 4 a 18 anos DEVE APRESENTAR:
45 a 65% de carboidrato
10 a 30% de proteínas
25 a 35% de lipídeos
Recomendações que também podem ser recomendadas para atletas.
ENERGIA
A ingestão energética das crianças e do adolescente que se exercitam deve ser maior do que as necessidades impostas pelo treinamento, para garantir um crescimento adequado.
O emprego de suplementos alimentares pode ser uma estratégia útil para suprir a demanda aumentada de energia.
ENERGIA
No entanto, o uso de suplementos alimentares por conta própria deve ser desencorajado, e o conceito de que mesmo esses suplementos não fazem efeito sem uma dieta adequada deve servir de estímulos para uma alimentação balanceada.
E importante considerar que um consumo maior de lipídeos nas dietas de crianças e adolescentes atletas é justificado pelo gasto energético exigido tanto para o crescimento e desenvolvimento corporais como para o gasto do esporte praticado.
ENERGIA
O fracionamento alimentar é a melhor estratégia para garantir uma oferta aumentada de nutrientes dentro dos limites da capacidade gástrica da criança e do adolescente.
No entanto, fracionar a alimentação da forma calculada pelo nutricionista nem sempre é viável por conta da agenda do atleta mirim. Desse modo, aumentar a densidade energética sem comprometer o volume das refeições pode ser uma estratégia interessante, incluindo nas refeições:
ENERGIA
Frutas secas, castanhas e nozes – dados a sua portabilidade, praticidade e pouco volume.
As oleaginosas costumam ter maior aceitação que as frutas secas, dentre as últimas, uva-passa, bananinha sem açúcar e charuto de banana-passa com chocolate costumam ser preferidos
ENERGIA
Vitaminas, preparadas com várias frutas e leite, mais a adição de granola, aveia ou outro cereal
“cimento” ou “ concreto”: (apelido dado pelos adolescentes à mistura de banana amassada com aveia, mel ou achocolatado em pó, linhaça, leite em pó, germes de trigo ou outros ingredientes, normalmente o que há no armário), especialmente bem aceitos por meninos.
ENERGIA
Adição de leite em pó ao leite, sopas e vitaminas
Uso de azeites sobre as preparações
Doces, como sobremesa de refeições, em pelo menos uma das refeições.
ENERGIA
Nos meninos adolescentes, a capacidade de planejamento alimentar dificilmente consegue alcançar a fome ou a disposição de ingestão alimentar que eles revelam.
Há relatos em que o gasto energéticos pode chegar a 4 mil cal/dia.
ENERGIA
Ex:
Meninos que comem 1 pizza inteira sozinha pós treino.
Tenista de 14 anos, tinha como alimentação diária habitual ( sem prejuízo ao peso): 1 kg de picanha acompanhado de fritas, 4 l de refrigerante, um cachorro quente, dois milk-shakes e alguns copos de leite com achocolatado.
ENERGIA
Vale lembrar que muitas crianças e adolescentes pulam refeições, como café da manha e o lanche do meio da manha, e reorganizar o esquema alimentar pode ser um bom começo.
O registro alimentar de 3 dias permite entender melhor seu padrão e comportamento alimentar e a distribuição de energia.
PROTEINAS
Durante a infância e adolescência, deve-se priorizar a manutenção de um balanço nitrogenado positivo, tendo em vista a necessidade dessa condição par o crescimento e o desenvolvimento de órgãos e tecidos corpóreos
QUANTIDADE NECESSÁRIA DE PROTEÍNAS POR PESO (KG) DE ACORDO COM A FAIXA ETÁRIA
IDADE
GRAMAS/kg
0-0,5
2,2
0,5-1.0
1,6
1-3
1,2
4-6
1,2
7-14
1,0
15-18
0,9
19 PARA CIMA
0,8
PROTEINAS
Bar-Or e Unnithan sugerem: 
1,2 g/Kg para meninos e meninas entre 7 a 10 anosde idade
1 g/Kg para a faixa de 11 a 14 anos 
0,8 g/Kg dos 15 aos 18 anos
PROTEINAS
Boisseau et al. Sugere:
1,2 e 1,4g/Kg/dia para adolescentes atletas
1,2 a 1,8g/Kg/dia para atletas adolescentes em crescimento
1,4 a 1,8g/Kg/dia para atletas que estão construindo musculos.
FERRO
Muito se fala da deficiência de ferro em meninas devido a perdas menstruais.
O consumo frequente de carne vermelha e importante para crianças e adolescentes que se exercitam.
A carne pode ser utilizada no preparo de sopas e caldos.
Cereais matinais e achocolatados enriquecidos com ferro também estão disponíveis para o consumo regular.
FERRO
Açaí eu acompanhado de granola e banana, pode se um bom lanche pós-treino para adolescentes que necessitam aumentar seu aporte energético.
O oferecimento de fontes de vitamina C juntamente com a refeição pode melhorar a absorção do ferro não-heme.
 No caso de deficiência de ferro em crianças e adolescentes, não é recomendável limitar a ingestão de fontes de ferro cálcio, embora interfira negativamente na absorção de ferro.
FERRO
FERRO
HIDRATAÇÃO
A REPOSIÇÃO HIDRICA E INDIVIDUALIZADA
PESA-SE O ATLETA ANTES E DEPOIS DO TREINO
A MELHOR ESTRATEGIA É EDUCAR O ATLETA ( E OS PAIS, OS TREINADORES E A EQUIPE TECNICA) A BEBER FREQUENTEMENTE, MESMO QUANDO NÃO ESTÃO COM SEDE, E DEIXAR LÍQUIDOS FACILMENTE ACESSIVEIS PARA SEREM CONSUMIDOS ANTES, DURANTE E DEPOIS DO TREINO.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O profissional da saúde que trabalha com a prescrição de treinamento e a alimentação para esse grupo deve estar ciente de suas particularidades fisiológicas e de suas necessidades especificas.
Não se pode esquecer, no entanto, que antes de serem atletas, eles são sobretudo, crianças e adolescentes.
O nutricionista deve enfatizar atleta mirim que ele não precisa deixar de consumir alimentos que gosta, e que, algumas vezes, com mudanças pequenas na sua alimentação (horários e fracionamentos, por exemplo), ele poderá conciliar o prazer e a aceitação grupal com uma alimentação saudável, que propiciará a aparência e a performance almejada.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
As atividade de educação nutricional direcionadas aos adolescentes devem abordar temas referentes aos hábitos alimentares saudáveis para atletas nessa faixa etária, ao controle saudável do peso corporal, aos transtornos alimentares, á necessidade de líquidos durantes a pratica esportiva, aos riscos e indicações do uso de suplementos nutricionais e produtos ergogênicos.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
É importante incluir também os pais e aos treinadores nas atividades educativas com o intuito de evitar orientações improprias ou conflitantes em relação a alimentação das crianças e dos adolescentes atletas.
 Crianças e adolescentes representam um investimento no futuro.
 Pais e atletas esclarecidos serão multiplicadores de informações nutricionais adequadas para seus colegas e familiares.

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