ORTESE JOELHO TORNOZELO PÉ (OJTP) - ortese e protese

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ORTESE JOELHO TORNOZELO PÉ 
(OJTP) - KAFO 
PROFESSOR: ALAN DE SOUZA 
ARAUJO 
INTRODUÇÃO 
• Com o desenvolvimento de novos plásticos, 
metais, mais leves e mais duráveis as OJ se 
tornaram mais funcionais e estéticas. 
 
• Divididas em duas categorias: 
– OJTP 
– OJ 
• As OJTP possibilitam um controle 
substancial o mi. São prescritas para 
paciente com músculos paralisado, 
fraturas ou lassidão de tecido moles. 
• As OJ são indicadas primariamente para 
distenção ligamentar, pós operatório, para 
proteger a articulação durante a 
reabilitação. 
 
• Embora ainda seja utilizadas por atletas 
em seus desportos , mas há controvérsias. 
 
OJTP DE PLÁSTICO-METAL 
• Materiais : polipropileno (calha de 
panturrilha e de coxa), metais 
(alumínio, magnésio, titânio aço) 
utilizados nas hastes verticais 
• Possuem mais vantagens do que as 
de couro metal pois estas teriam de 
substituir por um estribo no calçado 
• São mais leves permitindo agilidade 
no caminhar com menor gasto 
energético 
• Calhas 
– Posterior a coxa e panturrilha (plástico, fixadas 
com velcro anteriormente . Ocasionalmente é 
bivalvo, ou seja plástico afrente também ... Retém 
calor. 
• Hastes verticais 
– Metálicas e bilaterais, podem ser unilaterais 
porém maior tensão na haste. 
• Articulação do joelho 
– EIXO ÚNICO – forma simples e 
baratas de movimentos naturais do 
joelho ao sentar, podem também 
permitir movimentação do joelho 
durante a marcha. 
– POLICENTRICAS – movimentação do 
joelho mais próxima do fisiológico, 
permitind maior adaptação do 
movimento de flexão e extensão, 
mais estável, em alguns casos 
dispensa a trava de proteção 
 
 
Uma articulação pode ou não ter 
travas que pode ser colocada 
diretamente sobre as hastes 
verticais, ou ser localizada mais 
posteriormente, aumentando a 
estabilidade do joelho. 
Já uma articulação com dial pode 
ser ajustada para permitir uma 
amplitude determinada. 
 
• Trava de joelho 
Grande parte dos pacientes que 
necessitam de controle em todos os 
planos de movimento necessitam de 
trava. 
- Anel deslizante (bloqueia a extensão) 
- Alça para liberação - em pacientes 
impossibilitados de destravar 
manualmente) 
*somente utilizadas em joelhos com 
extensão completa 
 
• Faixa e protetores para joelho 
(estabilidade) 
 
– Faixa rígida suprapatelar 
– Faixa rígida pré tibial 
– Órteses em couro (4 faixas) 
 
 
• Controle no plano frontal 
 
A maior parte das órteses são 
prescritas para pacientes que 
necessitem de maior controle no 
plano sagital (flex/ext). 
 
Mas também podem ser utilizadas em 
pacientes com alterações nos tecidos 
moles, como artrite reumatoide que 
necessitem de estabilização (geno 
valgo, ou geno varo) 
 
Orteses imobilizadras do joelho 
• Geralmente confeccionadas em lona, com 
reforços metálicos verticais para maior rigidez, 
podem ser com ou sem articulação mecânica 
do joelho (talas). 
KAFO SUPRACONDILAR 
• Permite flexão 
• Resiste ao recurvatum 
• Impede a movimentação do pé 
• Durável 
• Sem partes móveis 
• Esteticamente aceitável 
• Não pode ser utilizadas com 
calças apertadas ou saias justas 
• Calçado com sola em báscula 
• Contra indicado em edema 
 
Ortese para redução de carga 
• Fraturas poliarticulares e em várias partes ou 
fragmentada 
Orteses para fraturas 
• Substituem o aparelho 
gessado 
• Melhores em casos de 
edema 
• Melhor inspeção e 
avaliação 
• Mais leve e ventilada 
• Indicada em fraturas 
femurais distais ou 
côndilo tibial. 
Kafo couro metal 
• Embora as de plásticos sejam mais 
comuns as funções são semelhantes 
em casos de edema grave ou 
flutuante possuem maior facilidade 
no ajuste 
• Componentes: faixa de alumínio 
para a coxa e panturrilha forradas 
com feltro e cobertas com couro 
equino. 
• Alguns acham mais confortável que 
o plástico principalmente no calor 
• As articulações são as mesmas 
ÓRTESES PARA JOELHO (OJ) 
– Função- proporciona suporte para o joelho, anatômico com 
tecidos moles flácidos, ou com musculatura enfraquecida ou 
paralisada. 
 
– Reabilitação – são prescritas como parte de um programa de 
tratamento ativo, como pós operatório ou ligamentoplastia. 
 
– Profilaxia – tem a finalidade de evitar lesões , principalmente 
em esportes vigorosos. 
 
– Redução de contraturas – aumentam ou mantém o ADM 
durante atendimentos ou em tempos ociosos. 
 
Outras OJ só projetas para oferecer apoio ao deslizamento da 
patela e para alívio da condromalácia patelar. 
 
 
OJ Funcionais 
• Permitem estabilidade suficiente para 
funções primárias (avd’s). 
• Possuem hastes verticais bilaterais (metal, 
fibra de vidro ou plástico) 
• As calhas que envolvem a coxa e perna são 
feitas em plásticos, couro ou outros tecidos. 
• Oferecem apoio AP (armação sueca)evita 
hiper extensão, médio lateral (geno 
valgo/varo) e rotacional 
 
OJ para Reabilitação 
• São utilizadas após cirurgia do joelho e 
projetadas para uso durante um curto período 
de tempo. Seu uso é interrompido após o 
término do tratamento 
• Alguns aparelhos mais sofisticados possuem 
dial 
• Material :metal espuma náilon. 
• Podem ser eixo único, policêntricas travadas 
ou não. 
 
OJ Profiláticas 
• Há controvérsias: melhoram a estabilidade x 
alteram o equilíbrio neuromuscular 
OJ para Redução de Contraturas 
• Aplicam forças constante 
no joelho. 
• Ajustáveis permitem 
aumento progressivos da 
ADM 
• Parafuso de Regulagem 
OJ SUPORTE 
• PARA OFERECER APOIO MODERADO A 
ARTICULAÇÃO, AUXILIAR NA MOVIMENTAÇÃO DA 
PATELAE ALIVIO DE DOR. 
• CONFECCIONADAS EM ALGODÃO NEOPRENE 
 
• PODEM SOFRER ALERGIAS OU DERMATITES. 
• PODEM SER MODIFICADAS COM AHASTES DE 
REFORÇOS ALMOFADAS, TIRAS EM VELCRO. 
• EM LUVA “JOELHEIRA”