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O envelhecimento e a Questão da Qualidade de Vida
Adriana Ap. Donadon Germano
Mônica Cristina Bosio
Programa de Mestrado Acadêmico “Saúde e Envelhecimento”
“Envelhecer bem é proeza daqueles que querem, sabem e têm a possibilidade de cultivar o seu jardim. Cultivar o jardim não é cavar sempre os mesmos canteiros cultivados com os mesmos produtos, nem destruí-los com um bulldozer e cobri-lo de areia para plantar flores artificiais. É ir continuando a alternar as culturas e melhorar as espécies e o seu rendimento.” (Martin, E. et Juod, J. P, 1977)
Quem são os idosos de hoje?
 Melhorias tecnológicas, medicina; 
 Ações de políticas públicas, sociedade e família;
 Eliopoulos, 2011
Idosos jovens
60-74 anos
Idosos intermediário
75-84 anos
Idosos mais velhos
85-100 anos
Feminização da velhice;
Ser útil, produtivo
 Qualidade de Vida
idosos
Acreditar em si
Pessoa de direitos
Resgatar dignidade
autonomia
Consciência participativa
Qualidade de vida na velhice
O interesse no assunto qualidade de vida vem aumentando conforme aumenta a expectativa de vida.
Além de desafiador, é um desejo de todos envelhecer e viver com mais qualidade de vida.
O que é qualidade de vida?
A OMS define qualidade de vida como “a percepção do indivíduo da sua posição na vida no contexto de sua cultura e dos sistemas de valores da sociedade em que vive e em relação aos seus objetivos, experiências, padrões e preocupações”. (WHOQOL, 1998). 
QUALIDADE DE VIDA PARA O IDOSO
LAWTON (1991) Utiliza de quatro domínios para conceituar qualidade de vida nos idosos, sendo eles: 
Competências comportamentais, 
Ambiente objetivo, 
Bem – estar psicológico 
Qualidade de vida percebida.
Explicar cada um
Obs. Não achei rferências.
Qualidade de vida x longevidade
A qualidade de vida do idoso deve considerar não apenas a longevidade como a diminuição da mortalidade, precisa ser acompanhada da compreensão da morbidade e incapacidade buscando uma melhor qualidade do envelhecer.
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Alguns fatores que desfavorecem a qualidade de vida nos idosos
Situação financeira;
Condições de saúde;
Limitações funcionais;
Convívio familiar;
Convívio social;
Direitos, 
Situação financeira
A aposentadoria apesar de representar um direito de inclusão social não é suficiente para atender as necessidade de sobrevivência.
A população mais pobre é que mais cresce no país.
Em 2000, 12% da população idosa possuía renda per capita inferior a meio salário mínimo e, 1/3 dos idosos até um salário mínimo (GOLDMAN, 2004).
Condições de saúde
Maior parte dos idosos já apresentam doenças crônicas não transmissíveis e limitações funcionais o que demanda assistência de longa duração e alto custo (VERAS, 2007)
Importante considerar que quanto mais idoso maior a tendência de alterações relacionadas à fragilidade e limitações funcionais e que o número de idosos mais velhos com 80 anos ou mais cresce a cada ano no Brasil.
condições de saúde
(FERREIRA, 2006) Refere que além desse cenário, em um estudo realizado no município de São Paulo, identificou-se dificuldade de acesso ao tratamento e medicamentos considerados essenciais nos casos de doenças debilitantes como diabetes e cerebrovasculares.
Ilustrando a necessidade de rever as políticas de saúde à população idosa.
Limitações funcionais
O aumento na dependência funcional está relacionada a queda na qualidade de vida.
Idosos acamados, com redução cognitiva grave avaliaram de forma negativa sua qualidade de vida. (PEREIRA, et al, 2006) 
Limitações funcionais
Segundo a OMS, espera se viver livre de incapacidade:
						(Engler, 2002).
Acima de 60 anos
Mulher
Homens
Brasil
14 anos
8 anos
Canadá
20 anos
14 anos
Convívio familiar
Em outro estudo SANTOS et al (2002), identificou que a questão familiar é muito valorizada pelo idoso e influencia nas dimensões de qualidade de vida.
Atividade física e convívios social
(TOSCANO e OLIVIERA, 2009) Concluíram que a qualidade de vida em idosos com nível maior de atividade física é melhor.
(MOTA et al, 2006) Concluíram que a participação em grupos de atividade física melhora a qualidade de vida.
Mensurar a qualidade de vida
No contexto de saúde, mensurar a qualidade é muito complexo devido a dificuldade de se determinar indicadores, considerando que o conceito de qualidade depende de vários outros aspectos como a região, cultura e a ocasião.
No Brasil, VECHIA (2005), com uma pergunta simples (- O que é qualidade de vida para o Senhor?), chegou à alguns itens valorizados pelos idosos neste contexto:
Bom relacionamento com a família e com os amigos;
Participação em organizações sociais;
Saúde;
Hábitos saudáveis;
Bem estar, alegria, amor;
Condição financeira estável;
Trabalho;
Espiritualidade ;
Trabalho voluntário;
Aprendizagem;
(MENEZES E LOPES, 2012) Trazem que o envelhecimento não pode determinar o adoecimento do idoso e que as melhorias na qualidade de vida devem considerar que as mudanças esperadas sejam adaptadas a uma vida saudável
Ex.: esportes adaptados;
Investir mais em saúde primária ocasionará um envelhecimento mais digno. 
(CARBONI, REPETTO, 2007)
CAMINHOS NO BRASIL PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA 
PAGINA 231.
LEIS...
Avanços na defesa de direitos dos idosos e Qualidade de vida
WELFARE STATE, Bem- Estar: o Estado responsável pelas garantias assistenciais;
CF/ 1988: dever do Estado e da sociedade;
Política Nacional dos Idosos (PNI)/ Lei 88421/94: garante a cidadania, direito à vida;
LOAS/ BPC
Estatuto do Idoso/ Lei 10.741/03;
Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI)/ 2006
Pacto da Saúde; Pacto à Vida; Pacto do SUS;
Conselhos dos idosos;
CRAS; Centros Comunitários;
 Institutos de Longa Permanência para idosos (ILPI)
Envelhecimento ativo
O que é “envelhecimento ativo”?
Envelhecimento ativo é o processo de otimização das oportunidades de saúde, participação e segurança, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida à medida que as pessoas ficam mais velhas.
Estilo de vida...
Desafio 
Mesmo com as leis o desafio está nos recursos disponíveis para a execução das ações propostas, sejam tecnológicas, materiais ou de preparo dos profissionais. 
(LOUVISON, BARROS, 2009)
Recomendações para se viver mais melhor estão relacionadas ao estilo de vida e veiculam a todo tempo em todas as mídias. 
Prevenir é melhor que remediar!
Mas há pouca adesão à prevenção.
Outro cenário é do idoso já em condições desfavoráveis onde o cuidador deve ser visto como peça chave para a melhora na qualidade de vida.