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ROTEIRO DE ANAMNESE 1. Identificação do animal Espécie, raça, sexo, idade, nome 2. Queixa principal 3. Sistema digestório *Apetite e deglutição Normorexia – apetite normal Hiporexia – falta de apetite Polifagia – comendo muito Parorexia – apetite anormal ou inapropriado Disfagia – dificuldade de deglutição Apetite seletivo *Emese e regurgitação Início Quantidade Frequência Aspecto Hematêmese – vômito com sangue *Defecação e fezes Normoquesia – defecação normal Disquesia – defecação difícil e dolorosa Diarreia Hematoquesia/melena – evacuação sanguinolenta Constipação – prisão de ventre Tenesmo – esforço improdutivo ou doloroso para defecar Inicio Frequência Aspecto Vermes *Ingestão de água Normodipsia – ingestão normal de água Polidipsia – bebendo muita água Oligodipsia – bebendo pouca água Adipsia – não bebe água 4. Sistema cardio-respiratório *Respiração Eupnéia – respiração normal Dispnéia – dificuldade respiratória Taquipnéia – respiração rápida e curta Bradipnéia – respiração mais lenta que o normal Cianose – dificuldade respiratória *Tosse ou espirro Período Frequência Produtiva ou não *Secreção nasal e/ou ocular Inicio Aspecto Quantidade Epistaxe – sangramento nasal *Intolerancia ao exercicio Cansaço após exercício Sincope – desmaio *Aumento de volume Edema de membros Ascite – barriga d’agua Frequenta litoral 5. Sistema gênito-urinário *Micção Anúria – não urina Oligúria – urina pouco Poliúria – urina muito Disúria – urina com dificuldade Estrangúria – eliminação lenta e dolorosa Polaquiúria – aumento de frequência urinaria Colúria – urina escura com espuma amarelada Iscúria – retenção de urina Incontinência – não para de urinar de pouco em pouco *Fêmeas Cios (castrada ou inteira; intervalo entre os cios; duração; cruzamentos; p seudociese – gravidez psicológica, anticoncepcional?); Corrimento/secreção (seroso/sero- sanguinolento/sanguinolento/purulento) Partos (nulípara, primípara, multípara, parto normal? Filhotes viáveis, aborto anterior) Hemometra – acúmulo de sangue estéril no útero *Machos Libido Cruzamentos Agressividade Postura de micção 6. Sistema nervoso-locomotor *Convulsões ou alterações de comportamento Inicio Frequência Tipo Fatores iniciantes Caracterizar as fases (prodômica, de aura, ictus, pós-ictus, inter-ictus) *Postura e marcha Base ampla Dificuldade para se locomover Dor para se movimentar Ataxia – sem movimento Paresia – paralisia parcial (sente) hemi – t etra – mono Paralisia Claudicação - mancar Dificuldade de transpor obstáculos *Possibilidade de intoxicação Banhos Injeções carrapaticidas Dedetização Água de bateria 7. Pele e anexos *Pele Prurido/descamação/odores Lesões Alopecia – perda total ou parcial dos pelos Colarete epidérmico – descamação epidermal em forma de anel Eritema – vermelhidão na pele Localizações Pústulas – bolinhas com pus *Orelhas Prurido Secreção Odor Meneios cefál icos – esfregar as orelhas no chão Normoacusia – audição normal Acusia – sem audição *Unhas Crescimento Queda Fratura 8. Manejo *Presença de ectoparasitas Puliciose (pulgas) Ixodidiose (carrapatos) *Ambiente Domiciliado Semi-domiciliado Querenciado Acesso à rua Presença de roedores na região Dedetização ou uso de produtos tóxicos *Dieta Ração Comida caseira Frequência Quantidade *Banhos Produto Frequência *Vacinação Quando Quais Onde (campanha, pet shop) *Contactantes Quais Estado geral *Antecedentes mórbidos Quando Diagnósticos Resultado de exames complementares Resolução do quadro Tratamentos anteriores (princípio ativo, dose, frequência, possíveis efeitos colaterais)
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