Avaliação de enfermagem em úlceras por pressão, integridade tegumentar e fácies

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04/06/2019 EPS
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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 
Aluno(a): ADRIANA RAMOS PEREIRA Matríc.: 201607160927
Acertos: 0,1 de 0,5 29/04/2019 (Finaliz.)
 
 
1a Questão (Ref.:201610279470) Pontos: 0,0 / 0,1 
As úlceras por pressão (UP), que apresentam hiperemia arreativa são estadiadas como:
 Estágio III
Estágio V
 Estágio I
Estágio IV
Estágio II
Respondido em 29/04/2019 17:44:49
 
 
Compare com a sua resposta:
Para observar o sinal de edema é feita palpação em digito-pressão, a hiperemia é vista pela inspeção estática, pele
ressecada pela palpação com polpa digital e turgor diminuído com palpação em pinça e inspeção. Os outros achados da
avaliação de pele e anexos são: umidade, temperatura, integridade, espessura, elasticidade, mobilidade, sensibilidade,
lesões elementares, avaliação de pêlos e unhas.
 
2a Questão (Ref.:201610279528) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um paciente que apresenta prejuízo da integridade da membrana tegumentar de mucosa oral, tem o seguinte
diagnóstico de enfermagem:
 Mucosa oral prejudicada
Proteção ineficaz
Risco para integridade da pele prejudicada
Inegridade da pele prejudicada
Integridade tissular prejudicada
Respondido em 29/04/2019 17:44:56
 
 
Compare com a sua resposta:
No estágio III, a úlcera é uma fenda de espessura total que penetra no tecido subscutâneo e pode estender-se até a
fáscia subjacente, sem contudo, atravessá-la. A úlcera assemelha-se a uma cratera profunda e pode infiltrar o tecido
adjacente.
 
3a Questão (Ref.:201610279577) Pontos: 0,0 / 0,1 
No exame físico da cabeça e pescoço, o enfermeiro ao fazer a inspeção dos olhos, encontrou alterações na pupila direita
com relação ao seu tamanho e a sua reação à luminosidade. A pupila se encontra dilatada e não reage a incidência de
luz. O enfermeiro registrou em sua evolução de enfermagem:
 Pupila direita com nistagmo com reflexo fotomotor
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 Pupila direita com midríase sem reflexo fotomotor
Pupila direita isocórica
Pupila direita com miose sem reflexo fotomotor
Pupila direita estrábica sem reflexo fotomotor
Respondido em 29/04/2019 17:50:24
 
 
Compare com a sua resposta: a) Diagnóstico de enfermagem b) Avaliação de Enfermagem c) Prescrição de Enfermagem
d) Planejamento de Enfermagem e) Histórico de Enfermagem
 
4a Questão (Ref.:201610279415) Pontos: 0,0 / 0,1 
Denomina-se fácies o conjunto de alterações na expressão da face que caracteriza uma doença. Exemplificando esta
premissa, considere as afirmativas a seguir: I. A fácies do indivíduo com insuficiência renal crônica apresenta palidez
cutânea e edema palpebral. II. A fácies do indivíduo com Síndrome de Alzheimer caracteriza-se pela cabeça inclinada
para a frente, fronte enrugada e adinamia facial. III. A fácies do indivíduo normal é conhecida como atípica. IV. A fácies
do indivíduo com hipertireoidismo apresenta exoftalmia, rosto magro e, por vezes, aspecto de espanto e ansiedade. V. A
fácies do indivíduo com hipotireoidismo apresenta rosto arredondado, nariz e lábios grossos e pele seca e espessada
Estão corretas a(s) afirmativa(s):
 I, II e III apenas.
 I, III, IV e V apenas.
I, II, III e V apenas.
I, II e IV, apenas.
I, II, III, IV e V.
Respondido em 29/04/2019 17:50:28
 
 
Compare com a sua resposta:
 
5a Questão (Ref.:201610325157) Pontos: 0,0 / 0,1 
O equilíbrio da pessoa é regulado pelo _______________, localizado no ____________ e que funciona como um
prumo, onde é capaz de detectar a verticalidade e ou a profundidade e encaminhar as informações para o cérebro. Sua
inflamação provoca envio de informações erradas, configurando o que chamamos de ______________ 
Assinale a alternativa correta
Labirinto, Ouvido Externo e Vertigem
 Vertigem, Ouvido Externo e Labirinto
Vertigem, Ouvido Interno e Labirinto
Nenhuma alternativa esta correta
 Labirinto, Ouvido Interno e Vertigem
Respondido em 29/04/2019 17:50:32
 
 
Compare com a sua resposta: