Ausculta Cardíaca e Disfunções

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Prof. Luciana Campanha 
AUSCULTA 
CARDÍACA E 
DISFUNÇÕES 
AUSCULTA CARDÍACA 
• Sons graves ou bx frequência 
• Sons agudos ou alta frequência 
• Duração da vibrações é breve: bulhas 
• Duração da vibrações é prolongado: sopro 
 
• Bulhas na sístole e na diástole: B1 e B2 
 
AUSCULTA CARDÍACA 
• O tempo entre B1 e B2 (sístole) é mais curto que o 
tempo entre B2 e a próxima B1 (diástole), devido ao 
fato de a diástole ser mais longa que a sístole. 
• Usar como parâmetro a palpação do pulso carotídeo: 
B1 – antes do pulso carotídeo e B2 –após o pulso 
carotídeo. 
 
• Posição geral para ausculta: 
- Decúbito dorsal com inclinação do leito 
- Decúbito semi-lateral E 
- Sentado com pernas pendentes. 
-Bulhas cardíacas: 
 1a. bulha: sístole (fechamento AV) – som grave M-T TUM 
 2a. bulha: diástole (fechamento SL) – som rápido A-P TÁ 
 FOCOS mitral, tricúspide, aórtico e pulmonar. 
 
AUSCULTA CARDÍACA 
AUSCULTA CARDÍACA 
• 1- bulha: sístole ventrícular 
• Mais intensa, + duradoura e + grave, sendo melhor 
audível em região de ápice. 
• Inicia com o período de contração isovolumétrica 
até ejeção ventricular. 
• Este som corresponde ao fechamento das valvas 
mitral e tricúspide e contração de ambos os 
ventrículos. 
• Posição para ausculta: decúbito elevado – 30-40 
AUSCULTA CARDÍACA 
• 2- bulha: diástole ventrícular 
• Inicia com o início da diástole, pois marca o final 
da contração ventricular. 
• Menos intensa, + curta e + aguda, sendo melhor 
audível nos espaços intercostais. 
• Este som corresponde ao fechamento das valvas 
aórtica e pulmonar. 
• Posição para ausculta: decúbito elevado – 30-40 
AUSCULTA CARDÍACA 
• Tipos de disfunção: 
- Estenose: impõe uma restrição ao fluxo unidirecional 
na direção apropriada. A abertra se faz incompleta ou 
menor que a necessária para a passagem do sangue. 
 Ejeção: a aorta estenosa (estreitamento) e não abre direito 
durante a contração ventricular. Ex: estenose aórtica. 
 
AUSCULTA CARDÍACA 
• Tipos de disfunção: 
- Insuficiência: permite o refluxo através da valva e se 
manifesta na fase de fechamento, que será incompleto. 
Dessa maneira ocorre a persistência de um orifício 
valvar e o consequente aparecimento do fluxo 
retrógrado. 
Regurgitação: quando a mitral não fecha direito e o sangue 
volta para o átrio. Ex: insuficiência mitral. 
 
AUSCULTA CARDÍACA 
• SOPROS: pode indicar diferentes tipos de lesão oro-
valvar (na passagem da válvula). 
 
• SOPRO SISTÓLICO e DIASTÓLICO: 
 
AUSCULTA CARDÍACA