Modulo6_UrgenciaEmergencia
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Curso de Especialização em 
Linhas de Cuidado em Enfermagem
módulo vi: LINHA DE CUIDADO NAS URGÊNCIAS/EMERGÊNCIAS 
CLÍNICAS RESPIRATÓRIAS E METABÓLICAS
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
GOVERNO FEDERAL
Presidente da República Dilma Vana Rousseff
Ministro da Saúde Alexandre Padilha
Secretário de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES) 
Diretora do Departamento de Gestão da Educação na Saúde (DEGES) 
Coordenador Geral de Ações Estratégicas em Educação na Saúde 
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Reitora Roselane Neckel
Vice-Reitora Lúcia Helena Pacheco
Pró-Reitora de Pós-Graduação Joana Maria Pedro
Pró-Reitor de Extensão Edison da Rosa
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
Diretor Sérgio Fernando Torres de Freitas 
Vice-Diretora Isabela de Carlos Back Giuliano
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
Chefe do Departamento Lúcia Nazareth Amante 
Subchefe do Departamento Jane Cristina Anders
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Coordenadora Vânia Marli Schubert Backes 
Subcoordenadora Odaléa Maria Brüggemann
COMITÊ GESTOR
Coordenadora Geral do Projeto e do Curso de Especialização Vânia Marli Shubert Backes 
Coordenadora Didático-Pedagógica Kenya Schmidt Reibnitz
Coordenadora de Tutoria Lúcia Nazareth Amante
Coordenadora de EaD Grace Terezinha Marcon Dal Sasso
Coordenadora de TCC Flávia Regina Souza Ramos
Coordenadoras Pólos Silvana Martins Mishima, Lucieli Dias Pedreschi Chaves, Lucilene 
Cardoso
EQUIPE DE APOIO
Secretaria: Claudia Crespi Garcia e Viviane Aaron Xavier
Tecnologia da Informação: Fábio Schmidt Reibnitz
AUTORAS
Sayonara Barbosa
Grace Terezinha Marcon Dal Sasso
REVISÃO TÉCNICA
Lolita Dopico da Silva 
© 2013 todos os direitos de reprodução são reservados à Universidade Federal de Santa Catarina.
Somente será permitida a reprodução parcial ou total desta publicação, desde que citada a fonte.
Edição, distribuição e informações:
Universidade Federal de Santa Catarina
Campus Universitário, 88040-900 Trindade \u2013 Florianópolis \u2013 SC
M6 - Linha de Cuidado nas Urgências/Emergências Clínicas Respiratórias e 
Metabólicas 
B238c BARBOSA, Sayonara
Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Linha de 
cuidado nas urgências/emergências clínicas respiratórias e metabólicas / 
Sayonara Barbosa; Grace Marcon Dal Sasso \u2013 Florianópolis (SC): Universidade 
Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013.
140 p.
ISBN: 978-85-88612-63-1
1. Urgência e Emergência. 2. Enfermagem - Assistência.
CDU \u2013 616-083.98 
Catalogado na fonte por Anna Khris Furtado D. Pereira \u2013 CRB14/1009
EQUIPE DE PRODUÇÃO DE MATERIAL
Coordenação Geral da Equipe Eleonora Milano Falcão Vieira, Marialice de Moraes
Coordenação de Design Instrucional Andreia Mara Fiala
Design Instrucional Master Márcia Melo Bortolato
Design Instrucional Maragareth Rejane da Silveira
Revisão Textual Ariele Louise Barichello Cunha
Coordenação de Design Gráfico Giovana Schuelter
Design Gráfico Fabrício Sawczen
Design de Capa Rafaella Volkmann Paschoal
Projeto Editorial Cristal Muniz, Fabrício Sawczen
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM 
LINHAS DE CUIDADO EM ENFERMAGEM
MÓDULO VI
LINHA DE CUIDADO NAS URGÊNCIAS/EMERGÊNCIAS
CLÍNICAS RESPIRATÓRIAS E METABÓLICAS
FLORIANÓPOLIS
2013
UFSC/ENFERMAGEM/PEN
Carta do autor
Caro aluno,
Neste módulo, compartilharemos com você aspectos fundamentais no cui-
dado ao paciente em condições de urgências¬/emergências clínicas respi-
ratórias, metabólicas e intoxicações exógenas. Este módulo é composto por 
três unidades: Aplicação da metodologia da assistência nas urgências respi-
ratórias; Aplicação da metodologia da assistência nas urgências/emergên-
cias metabólicas e eletrolíticas; e Aplicação da metodologia da assistência 
nas intoxicações exógenas, grupos farmacológicos, e técnicas e procedimen-
tos de assistência ventilatória. Ao trilhar todas estas unidades você estará 
construindo um caminho para exercer a sua prática profissional de forma 
melhor fundamentada o que lhe propiciará prestar um cuidado mais ade-
quado aos pacientes. Que você faça uma excelente caminhada!
Sayonara Barbosa, Dra.
Grace Marcon Dal Sasso, Dra.
Nós somos o que fazemos repetidas vezes. Portanto, a excelência não é um ato, mas um hábito. 
Aristóteles
objetivo Geral
Ao final da leitura deste Módulo você deverá compreender os principais as-
pectos do cuidado de enfermagem aos pacientes nas urgências/emergências 
respiratórias clínicas, metabólicas, eletrolíticas e intoxicações exógenas.
CarGa Horária
45 horas.
Sumário
unidade 1 \u2013 apliCação da metodoloGia da aSSiStênCia naS urGênCiaS reSpiratóriaS ..........11
1.1 Introdução ................................................................................................................................... 11
1.2 Avaliação clínica do enfermeiro: anamnese, exame físico, laboratorial e exame por imagem. .................... 11
1.2.1 Anamnese ..............................................................................................................................................12
1.2.2 Exame físico ...........................................................................................................................................12
1.2.3 Exame laboratorial e por imagem ...............................................................................................................21
1.2.4 Exame por imagem ..................................................................................................................................24
1.3. Insuficiência respiratória aguda ....................................................................................................... 29
1.3.1. Fisiopatologia ........................................................................................................................................30
 1.3.2. Insuficiência respiratória aguda - classificação .............................................................................................31
1.3.3 Asma .....................................................................................................................................................34
1.3.4 Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ................................................................................................37
1.3.5 Pneumonia .............................................................................................................................................42
1.3 Distúrbios acidobásicos .................................................................................................................. 45
1.5 Grupos farmacológicos ................................................................................................................... 50
1.6 Oxigenoterapia ............................................................................................................................. 56
1.7 Intubação endotraqueal .................................................................................................................. 61
1.7.1 Antes da intubação: .................................................................................................................................62
1.7.2 Durante o procedimento: ..........................................................................................................................62
1.7.3 Após o procedimento: ...............................................................................................................................62
1.8 Registro ....................................................................................................................................... 63
1.9 Ventilação mecânica invasiva .......................................................................................................... 64
1.9.1 Parâmetros básicos para regulagem