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23/04/2016 1 MATERIAIS E MEDICAMENTOS BRASÍNDICE E SIMPRO CARLOS LIMA INSTRUTOR "O maior benefício do treinamento não vem de se aprender algo novo, mas de se fazer melhor aquilo que já fazemos bem.“ Peter Drucker Reflexão MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 2 Vamos falar sobre o MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO, LEGISLAÇÃO, TRIBUTAÇÃO e SISTEMA. Introdução MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO “…somos todos faturamento!” Vamos ao que interessa… MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 3 É um guia farmacêutico indicador de pesquisa de preços de medicamentos, materiais hospitalares e soluções, direcionado para compras, análise e auditoria de contas médico-hospitalares. Ênfase: Medicamentos Conceito - Brasíndice MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO É um guia farmacêutico indicador de pesquisa de preços de materiais hospitalares e medicamentos, direcionado para compras, análise e auditoria de contas médico-hospitalares. Ênfase: Materiais Hospitalares Conceito - Simpro MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 4 Resolução n° 03 de maio de 2009 Resolução que proíbe a divulgação de PMC os medicamentos restritos a hospitais Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Resolução n° 241, de 06 de dezembro de 2010 Estabelece a obrigatoriedade de negociação dos instrumentos jurídicos firmados entre as operadoras de planos de assistência à saúde e os prestadores de serviços. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 5 Convênio ICMS n° 32, de 21 de março de 2014 Altera o convênio ICMS 162/1994, que autoriza os Estados e o Distrito Federal a conceder isenção do ICMS nas operações com medicamentos destinados ao tratamento de câncer. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Resolução nº 1, de 23 de fevereiro de 2015 Estabelece os critérios de composição de fatores para o ajuste de preços de medicamentos. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 6 Resolução nº 2, de 23 de fevereiro de 2015 Institui o Sistema de Acompanhamento do Mercado de Medicamentos (SAMMED) a que se refere o inciso XII do artigo 6º da Lei nº 10.742, de 2003. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Resolução nº 3, de 23 de fevereiro de 2015 Aprova os critérios para definição de preços iniciais de medicamentos sujeitos aos procedimentos de registro e demais alterações elencadas na RDC Anvisa n.º 31, de 29 de maio de 2014, RDC Anvisa n.º 43, de 19 de setembro de 2014 e Portaria GM/MS n.º 2.531 de 12 de novembro de 2014 e submetidos ao controle de preços da Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos - CMED. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 7 Resolução nº 4, de 12 de março de 2015 Dispõe sobre a forma de definição do Preço Fabricante (PF) e do Preço Máximo ao Consumidor (PMC) dos medicamentos em 31 de março de 2015, estabelece a forma de apresentação do Relatório de Comercialização à Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos - CMED, disciplina a publicidade dos preços dos produtos farmacêuticos e define as margens de comercialização para esses produtos. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Resolução nº 305, de 09 de outubro de 2012 Estabelece o padrão TISS 3.0, que inclui codificação TUSS. Os códigos TUSS dos medicamentos divulgados pela ANS são incluídos no Brasíndice e Simpro na medida em que é possível identificar-se o respectivo registro na Anvisa. Legislação MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 8 Os materiais e medicamentos podem ser um grande herói, mas também podem se tornar um grande vilão, pois podem representar a maior parte do lucro em uma conta hospitalar. Lucro X Gargalo MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 19% - Somente para o Rio de Janeiro; 18% - São Paulo e Minas Gerais; 17% - Demais estados; 12% - Medicamentos Genéricos no Estado de Minas Gerais. Para o Estado do Paraná os preços dos medicamentos devem ser considerados conforme a nova regulamentação do ICMS local. Tributação de ICMS MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 9 Os preços de medicamentos publicados no Brasíndice e na Simpro, seguem rigorosamente os valores registrados nas planilhas dos laboratórios, aprovados pela CMED e posteriormente impressa nas revistas. Importante MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Sistema - Cadastro MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 10 Sistema - Valores MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Sistema - Valores MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 11 ANS: Agência Nacional de Saúde Suplementar. Órgão do Ministério da Saúde responsável pela regulamentação e fiscalização das práticas em Saúde Suplementar (aquilo que não é saúde pública) TISS: Troca de Informações em Saúde Suplementar. Padrão estabelecido pela ANS para regulamentar a padronização das trocas de informações entre prestador e operadora. O padrão se aplicava inicialmente às guias em papel, demonstrativos e análises de contas. Desde 31/5/2007 a ANS exige que toda troca de informações seja feita por meio digital, via arquivos XML e WebServices, de acordo com as respectivas normativas da TISS. Siglas Importantes MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO TUSS: É uma Terminologia Unificada da Saúde Suplementar e continuação do Padrão TISS, instituída pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), através da Instrução Normativa nº 30, e A TUSS padroniza os código e nomenclatura dos procedimentos médicos, tendo como base a última edição da CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), e será obrigatória para a troca de informações entre prestadores e operadoras de serviços de saúde. CMED: Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos. Siglas Importantes MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO 23/04/2016 12 ? Dúvidas??? MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO Carlos Lima Analista em Tecnologia da Informação 92 2101 3069 / 92 98242 6761 carlos.lima@santoalberto.med.br Obrigado!!! MATERIAIS E MEDICAMENTOS – BRASÍNDICE E SIMPRO
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