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- A Atenção e suas alterações - A Afetividade e suas alterações BIBLIOGRAFIA DALGALARRONDO, P. Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais – Porto Alegre: Artmed, 2º. Ed. 2008. Cap:11 e 16 DEFINIÇÕES BÁSICAS A atenção pode ser definida como a direção da consciência, o estado de concentração da atividade mental sobre determinado objeto (Cuvillier, 1937). NEUROPSICOLOGIA DA ATENÇÃO A atenção resulta da interação de diversas áreas do sistema nervoso, sendo as principais o sistema reticular ativador ascendente, que possibilita o nível de consciência básico para os processos de atenção e de áreas corticais, principalmente pré-frontais, que, por meio de processos de seleção e concentração, estabelecem critérios hierárquicos para a consciência, direcionando e selecionando o foco da atenção. A porção anterior do Giro do Cíngulo é particularmente importante para o processo de controle da atenção realizado pelas estruturas frontais (Lezak, 1995). Base neuro-cerebral PSICOLOGIA DA ATENÇÃO Natureza da atenção, 2 tipos básicos de atenção: A atenção voluntária: a concentração ativa e intencional da consciência sobre um objeto. A atenção espontânea: interesse momentâneo, incidental, que desperta este ou aquele objeto. A atenção e suas alterações Em relação à direção da atenção, podemos discriminar duas forma básicas: Atenção externa, projetada para fora do mundo subjetivo do sujeito, voltada para o mundo exterior ou para o corpo, geralmente de natureza mais sensorial. Atenção interna, que se volta para os processos mentais do próprio indivíduo. É uma atenção mais reflexiva, introspectiva e meditativa. Critério: amplitude da atenção Atenção focal: se mantém concentrada sobre um campo determinado e relativamente delimitado e restrito da consciência. Atenção dispersa: não se concentra em um campo determinado, espalhando-se por um campo menos delimitado. Atenção seletiva: capacidade de seleção de estímulos e objetos específicos, determinando uma orientação atencional focal, um estado de concentração das funções mentais. Conceito de Atenção flutuante... Atenção flutuante é um conceito desenvolvido por Freud (1856-1939), relativo ao estado de como deve funcionar a atenção do psicanalista durante uma sessão analítica. Em sua opinião a atenção do analista não deve privilegiar a priori qualquer elemento do discurso ou comportamento do paciente, o que implica deixar funcionar livremente sua própria atividade mental, consciente e inconsciente, deixando livre a atenção e suspendendo ao máximo as motivações, os desejos e planos de si próprio A alteração mais comum e menos específica da atenção chama-se... diminuição global da atenção também chamada hipoprosexia. Perda básica da capacidade de concentração Fadigabilidade aumentada, o que dificulta a percepção dos estímulos ambientais e a compreensão; As lembranças tornam-se mais difíceis e imprecisas. Dificuldade crescente em todas as atividades psíquicas complexas como o pensar, o raciocinar, a integração de informações, etc. Denomina-se aprosexia a total abolição da capacidade de atenção, por mais fortes e variados que sejam os estímulos que se utilizem. São muito características as alterações da atenção que se observam nos estados depressivos e nos estados maníacos Em alguns casos graves, há uma fixação da atenção em certos temas depressivos (ou seja, hipertenacidade) com rigidez e certa diminuição da capacidade de mudar o foco da atenção. Pacientes esquizofrênicos costumam ter alterações da atenção, particularmente dificuldade em filtrar e “anular” adequadamente estímulos sensoriais irrelevantes. Psicopatologia Geral Tema: A Afetividade e suas alterações DALGALARRONDO, P. (2008). Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais. Porto Alegre: Artes Médicas. Cap. 16 O que é a afetividade? AFETIVIDADE Termo genérico que compreende várias modalidades de vivências afetivas, como humor, emoções e sentimentos. Distinguem-se 5 tipos básicos de vivências afetivas: 1. Humor ou estado de ânimo 2. Emoções 3. Sentimentos 4. Afetos 5. Paixões HUMOR, OU ESTADO DE ÂNIMO: é definido como o tônus afetivo do indivíduo, o estado emocional basal e difuso em que se encontra a pessoa em determinado momento. Ex: bem humorado, mal humorado, etc. - Emoções - O que são? Emoções As emoções podem ser definidas como reações afetivas agudas, momentâneas, desencadeadas por estímulos significativos. Estado afetivo intenso, de curta duração, originado geralmente como reação do indivíduo a certas excitações internas ou externas, conscientes ou inconscientes. Ex: ? Sentimentos Os sentimentos são estados e configurações afetivas estáveis; em relação às emoções, são mais atenuados em sua intensidade e menos reativos a estímulos passageiros Ex:? Afetos Define-se afeto como a qualidade e o tônus emocional que acompanha uma idéia ou representação mental. Os afetos acoplam-se a idéias, anexando a elas um colorido afetivo. Seriam, assim, o componente emocional de uma idéia. Em forma mais ampla, usa-se também o termo afeto para designar, de modo inespecífico, qualquer estado de humor, sentimento ou emoção. A paixão O que é a paixão? A paixão A paixão é um estado afetivo extremamente intenso, que domina a atividade psíquica como um todo, captando e dirigindo a atenção e o interesse do indivíduo em uma só direção, inibindo os demais interesses. REAÇÃO AFETIVA A vida afetiva ocorre sempre em um contexto de relações do Eu com o mundo e com as pessoas, variando de um momento para outro à medida que os eventos e as circunstâncias da vida se sucedem. A afetividade caracteriza-se particularmente por sua dimensão de reatividade. ANGÚSTIA em Freud Em uma primeira teorização, Freud [1895] postulou que a angústia seria uma transformação da libido não-descarregada. Ou seja, a energia sexual que, por algum motivo, não fosse adequadamente descarregada Ficaria retida, represada no aparelho psíquico, como subproduto. ANGÚSTIA em Freud Em teoria posterior, Freud [1926] postulou que a angústia seria não um subproduto da libido represada, mas um sinal de perigo, enviado pelo Eu, no sentido de evitar o surgimento de algo muito mais ameaçador ao indivíduo. ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA AFETIVIDADE Alterações do humor: Distimia, em psicopatologia geral, é o termo que designa a alteração básica do humor, tanto no sentido da inibição como no sentido da exaltação. Não se deve confundir o sintoma distimia com o transtorno distimia, que, segundo as classificações da CID-1O e do DSM-IV é um transtorno depressivo leve e crônico. 6 Irritabilidade patológica Na irritabilidade patológica, há hiper-reatividade desagradável, hostil e, eventualmente, agressiva a estímulos (mesmo leves) do meio exterior. Capacidade de tolerância muito baixa 5 A ansiedade O que é? A ansiedade é definida como estado de humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro, inquietação interna desagradável. Inclui manifestações somáticas e fisiológicas A apatia (incapacidade de sentir afetos) e a anedonia (incapacidade de sentir prazer) são fenômenos muito próximos que ocorrem, na maioria das vezes, de forma simultânea. Fobia social é o medo de contato e interação social, principalmente com pessoas pouco familiares ao individuo e em situações nas quais o paciente possa se sentir examinado ou criticado por tais pessoas. Por ex: medo proferir aulas ou conferências, medo de ir a festas, encontros, etc. Pânico O Pânico se manifesta quase sempre como crises de pânico. Estas são crises agudas e intensas de ansiedade,acompanhadas por medo intenso de morrer ou de perder o controle e de acentuada descarga autonômica (taquicardia, sudorese, etc.). As crises caracterizam-se pelo início abrupto de uma sensação de grande perigo e desejo de fugir ou escapar da situação. ú
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