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Resumo aula 05 – Diarreia Crônica Diarreia persistente O quadro diarreico se mantém por perpetuação do agente infeccioso e/ou alterações morfológicas/funcionais do trato gastrointestinal (>14dias) A Doença Diarréica pode prolongar por: Persistência de fatores que provocam/ perpetuam lesão de mucosa: microorganismos, alteração da barreira mucosa, dieta, sais biliares Capacidade retardada de regeneração da mucosa: Desnutrição protéico-calórica crônica Diagnóstico: História de gastroenterite aguda como episódio inicial do quadro diarréico Pesquisa do Agente enteropatogênico nas fezes Avaliação da Absorção Intestinal: Função absortiva intestinal, Anatomopatológicos, Avaliação Nutricional Avaliação das complicações Tratamento: Correção da desidratação e dos distúrbios metabólicos Estímulo à retomada ou à manutenção do aleitamento natural Realimentação Precoce e com dieta adequada, isenta do elemento agressor (Hidrato de Carbono intolerado e/ou Proteína Alergênica) Detecção e tratamento de infecções Profilaxia, Imunização Diarreia crônica Síndrome diarreica > 30 dias ou 3 ou mais episódios de diarreia nos últimos 60 dias Causas: ●Sem diagnóstico prévio: Síndrome do intestino irritável, DII, Infecções crônicas bacterianas/ micobacterianas, Infecções parasitárias e fúngicas, Enterite actínica, Síndrome da má absorção, Medicamentos, Álcool, Linfoma intestinal, Câncer de cólon, adenoma viloso, Diverticulite, Cirurgias prévias, causas endócrinas, Impactação fecal, Intoxicação por metais pesados, Idiopática. ●Investigação inconclusiva: Laxativos, Incontinência fecal, Colite microscópica, Síndrome de má absorção não-reconhecida, Síndrome da cólera pancreática, Tumores neuroendócrinos, Mastocitose sistêmica, Amiloidose, Má absorção de sais biliares idiopática, Alergia alimentar.
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