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APS 
 
Após a leitura do caso clínico, o aluno deverá cumprir, as etapas a seguir: 
1) Pesquisar o tema nas seguintes bibliografias indicadas: GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado 
de fisiologia médica. 12ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. TORTORA, G. J.; GRABOWSKI, 
S. R. Corpo Humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 10.ed. Porto alegre, RS: Artmed, 
2016. JUNQUEIRA, Luiz Uchoa, CARNEIRO, José. Histologia Básica, 12ª edição. Guanabara 
Koogan, 2013. [Minha Biblioteca]. Capítulo: Tecido nervoso DÂNGELO José Geraldo, 
FATTINI Carlo Américo. Anatomia humana sistêmica e segmentar. 3 ed. São Paulo: Atheneu, 
2007. Capítulo: Sistema Nervoso MOORE, Keith; DALLEY, Arthur F; AGUR, Anne M.R. 
Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2014 [Minha 
Biblioteca]. 
 
2) Responder questões referentes ao tema abordado 
 
a. Conforme o caso, o indivíduo realizou uma ressonância magnética, para avaliação do tumor. 
Defina os planos de secções (cortes) utilizados para estudo neste tipo de exame. 
R: Os planos utilizados na ressonância magnética são os planos axial, coronal e sagital. 
 
b. Analise o exame do caso clínico e cite a secção presente na imagem, da ressonância 
magnética. 
R: O plano na imagem do caso clínico é o plano axial ou transverso. 
c. O exame de imagem evidenciou um comprometimento do tronco encefálico. Faça um mapa 
conceitual da divisão do Sistema Nervoso, detalhando ainda, as partes do tronco encefálico. 
 
 
d. Quais as células que constituem o tecido nervoso? 
R: As células que constituem o tecido nervoso são os neurônios, unidades funcionais 
responsáveis pela coordenação das atividades, e pelas células da Glia, astrócitos, 
oligodendrócitos, células de shawann, micróglias e células ependimárias. 
 
e. O paciente apresenta paralisia do nervo facial. Explique do ponto de vista histológico, o que 
é um nervo. 
R: Nervos são estruturas anatômicas do corpo humano distribuídas em filamentos por todo 
corpo, formado a partir do prolongamento de múltiplos axônios e dendritos neurais, 
responsáveis por distribuir no corpo todos impulsos elétricos nervosos, assim garantindo a 
comunicação entre o sistema nervoso central e órgãos efetores e de sensibilidade. 
 
f. Analise os sintomas do caso clínico e explique a relação com o tumor no tronco encefálico. 
R: O paciente apresentava-se com desvio acentuado da rima bucal para o lado esquerdo, 
apagamento do sulco nasolabial, dificuldade para fechar o olho e para enrugar a fronte do lado 
direito da face. Foi observada diminuição do lacrimejamento do lado acometido no teste de 
Schirmmer. 
A relação seria que geralmente o tumor situado no tronco encefálico costuma acometer vários 
nervos cranianos, mais frequentemente o abducente, o facial e o trigêmeo, além de causar 
compressão nas fibras do trato corticoespinhal. 
 
g. Para que uma informação seja passada de um neurônio para outro, a transmissão de impulso 
nervoso, envolve um mecanismo denominado potencial de ação. Explique a fase de 
despolarização e repolarização da membrana celular. 
R: A fase de despolarização da membrana é quando um neurônio recebe um impulso elétrico 
do tipo limiar, a diferença de potencial de repouso é elevada ate é limitar de despolarização, os 
canais de sódio (Na+) são abertos na membrana, com isso uma grande quantidade de sódio 
entra na célula tornando seu interior mais positivo e seu exterior mais negativo. Já na fase de 
repolarização os canais de sódio são estimulados a serem fechados pela grande quantidade de 
sódio já presente na célula, assim abrindo os canais de Potássio (K+) e fazendo sua liberação. 
 
A bomba de sódio e potássio funciona transportando três moléculas de Na+ para o exterior e 
recolocando duas moléculas de K+ no interior da célula, transformando seu interior agora mais 
negativo e seu exterior positivo. Há gasto de energia e aumento da atividade metabólica celular 
para obtenção de suprimento energético, a ATP é quebrada, liberando fosfato, ADP e energia 
necessária para o transporte de íons. 
 
h. A comunicação rápida e precisa entre neurônios é possível devido a dois mecanismos: 
condução axonal e transmissão sináptica. As sinapses são estruturas especializadas que 
permitem comunicação elétrica entre células excitáveis. Elas se subdividem em sinapse elétrica 
e sinapse química. Diferencie-as e correlacione com o seu papel na transmissão da informação. 
R: Na sinapse elétrica correntes elétricas passam pelas junções comunicantes até chegarem em 
outras células através de canais que interligam as mesmas, com um retorno nulo na transmissão, 
atuando em atividade sincronizada de vários neurônios, células musculares lisas ou cardíacas. 
Já nas sinapses químicas a transmissão ocorre através dos neurotransmissores. As vesículas 
contendo neurotransmissores são liberadas na fenda sináptica e reconhecidas por receptores 
químicos na membrana na célula pós-sináptica, assim se fundindo e liberando seu conteúdo.

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