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Exame físico em cães e gatos SEGUIR UMA SEQUÊNCIA LÓGICA PRIORIZAR PARA INÍCIO: FC (freq. cardíaca) FR (frequência respiratória) TEMPERATURA TPC (tempo de preenchimento capilar) (sofrem muitas mudanças com o passar do tempo do animal no consultório) Anamnese(obs. do tutor) Exame físico: validação veterinária Exame físico: validação veterinária Parâmetros gerais (diferente entre espécies) →Temperatura → FC / FR / TPC Estado geral do paciente Hidratação Mucosas Linfonodos INSPEÇÃO PALPAÇÃO PERCUSSÃO AUSCULTAÇÃO CUIDADOS: - HIGIENE - ZOONOSES Temperatura corpórea Temperatura retal normal Cães – 37,5 – 39,3 oC Gatos – 38,0 – 39,5 oC Variação nictemeral (24 horas) Hipertermia X Febre (diferenciado pelo tempo/espera) Centro termorregulador (mecanismos fisiológicos de dissipar calor) X alteração metabólica do organismo (ex. infecção) Frequência cardíaca CANINOS BPM Neonato Até 180 bpm Adultos 70 – 160 bpm Raças gigantes 60 – 140 bpm FELINOS BPM Neonato 220 – 260 bpm Adultos 120 – 200 bpm Frequência Cardíaca = número de batimentos por minuto (BPM/MIN) FR: Contar em 15 segundos e multiplicar por 4 Frequência respiratória CANINOS MR/MIN Movimentos respiratórios por minuto 10 - 30 FELINOS MR/MIN Movimentos respiratórios por minuto 20 - 40 Frequência Respiratória = número de movimentos respiratórios por minuto (MR/MIN) FR: Contar em 15 segundos e multiplicar por 4 TPC Tempo de preenchimento capilar Normalidade : < 2 segundos Nos traz a ideia de tempo de evolução e gravidade de um caso ! ! ! Bom RegularRuim (caquético) ESTADO GERAL ESTADO GERAL ESTADO GERAL Hidratação Hidratação Hidratação turgor cutâneo normal / elasticidade de prega cutânea normal retorna imediatamente desidratação leve : +/+++ (uma de 3 cruzes) retorna mais lentamente desidratação moderada : ++/+++ (duas de 3 cruzes) retorna fazendo pausas desidratação intensa: +++/+++ (três de 3 cruzes) pregas ficam em forma de “tenda" Cuidado com felinos que tem maior elasticidade cutânea em relação aos cães Coloração de MUCOSAS (cuidado com animais pigmentados)!!! MUCOSAS EXAMINADAS : Bucais Gengivais labiais Óculo-palpebrais superior inferior nictante esclerótica Vulvar Prepucial e Peniana MUCOSAS Mucosas: tipos, características MUCOSAS MUCOSAS felinos (pálato em mucosa oral) MUCOSAS MUCOSAS Mucosas: tipos, características MUCOSAS MUCOSAS RÓSEAS OU NORMOCORADAS Padrão de normalidade ICTÉRICA processos hepáticos, ou hemólise HIPERÊMICA inflamações e infecções sistemicas CIANÓTICA alterações de oxigenação PÁLIDA ou HIPOCORADA anemia, choque. MUCOSAS MUCOSAS Mucosas: tipos, características Linfonodos Mandibulares Cervicais superficiais Poplíteos Aumentam de tamanho ou alteram a consistência Inflamação Infecção Trauma Neoplasia Doenças autoimunes Linfonodos: onde ficam ? Mandibulares Linfonodos: onde ficam ? Cervicais superficiais Linfonodos: onde ficam ? Poplíteos Inspeção Aquilo que você colhe de informações apenas observando o paciente. Feridas Claudicação Impotência funcional Nódulo Prurido Ectoparasitas Posicionamento Inspeção Inspeção Inspeção Inspeção Inspeção Palpação Obrigatória linfonodos Abdômem aumento de volumes Condicional membros dor mobilidade Crepitação dor tamanho consistência: dura (osso) firme (músculo) macia (gordura) Cuidado para não aumentar a lesão Palpação abdominal Percussão Sons da batida de uma borda ungueal sobre os dedos da mão oposta que deve estar em contato íntimo a área examinada. Percussão Sons claros • área pulmonar Sons maciços • área de órgãos parenquimatosos ... (áreas de órgãos abdominais, costelas e ossos) Sons timpânicos • sempre anormal (acúmulo de ar em cavidades) ... Estômago ou intestinos... Auscultação Auscultação: Campos pulmonares Sons Campos pulmonares normofonéticos Estertores pulmonares : ➢Crepitação • Estridor Sibilos Auscultação Estridor → Som inspiratório de alta tonalidade, indicativo de obstrução de via aérea superior; em geral é audível sem o auxílio de um estetoscópio Auscultação Crepitações → sons descontínuos de curta duração detectáveis à auscultação do tórax e da traqueia, que se caracterizam por sons de estalidos, espocar ou bolhas. Auscultação Sibilos → Sons musicais contínuos detectáveis a auscultação do tórax ou da traqueia. Auscultação: cardíaca Bulhas Cardíacas Bulhas regulares normofonéticas sem sopro – BRNF s/ sopro (normal) Hipofonéticas Som abafado (efusão pericárdica, pneumotórax, déficit de contratilidade) Hiperfonéticas Som alto (efusão pleural) Irregulares Arritmias fisiológicas ou patológicas Auscultação: cardíaca Focos de Auscultação em cães PAM = 3/4/5° EIC esquerdos; T = 4° EIC direito Não esqueçam ! ! ! Semana que vem : →Dinâmica de Exame Físico HOVET – PIJAMA –ANIMAL
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