Demência: Sintomas e Tipos

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DEMÊNCIA 
A demência é conhecida como uma síndrome do distúrbio intelectual onde é definida como uma síndrome persistente .Onde afetam as funções cognitivas ,a memória,a fala e também a personalidade do indivíduo.
Esses déficits cognitivos devem ser graves a ponto de prejudicar o funcionamento social ou profissional.
Demência efetivamente reversíveis ocorrem em apenas 2% a 3% dos casos. Na maioria dos clientes a demência tem evolução progressiva e irreversível.
 SURGIMENTO CLÍNICO
LEVE: marca registrada da demência é o esquecimento, dificuldade de achar palavras , perde objetos com facilidade e se torna um individuo ansioso , local de vivencia se torna desagradável .
MODERADO: a confusão fica aparente , junto com o esquecimento excessivo, não consegue mais fazer suas tarefas mas continua orientado sobre o local e as pessoa a sua volta.
GRAVE: mudanças emocionais e de personalidade , insônia , não se lembra do próprio nome e nem dos familiares próximos precisa de assistência diária.
PERTUBAÇÃO COGNITIVAS 
AFASIA: deterioração da função da fala.
APRAXIA: capacidade prejudicada de executar atividades motoras , apesar de um funcionamento motor intacto.
AGNOSIA: incapacidade de reconhecer objetos, apesar
 de um funcionamento intacto.
PERTUBAÇÃO DO CONTROLE COGNITIVO, que é a capacidade de
pensar , planejar , iniciar, organizar em sequência , monitorar e
interromper o comportamento complexo.
É preciso dinstinguir demência de delirium, quando ambos diagnósticos coexistem, os sintomas da demência permanece inclusive após o desaparecimento do delirium.
DEMÊNCIA PODE SER CLASSIFICADA COMO 
PRIMARIA OU SECUNDARIA
PRIMARIA: É definida como a doença de alzheimer. Onde apresenta o seu principal sinal a doença orgânica cerebral.
SECUNDARIA: É adquirida por uma outra doença. Onde entra o HIV ou algum tipo de trauma cerebral.
DEMÊNCIA DO TIPO ALZHEIMER SÃO RESPONSAVEIS POR 70% DE TODOS OS CASOS.CARACTERIZADO COM SINTOMAS IDENTICOS.
ESTAGIO 1- NENHUM SINTOMA EVIDENTE.
ESTAGIO 2- ESQUECIMENTO.
ESTAGIO 3- CONFUSÃO INICIAL.
ESTAGIO 4-CONFUSÃO TARDIA.
ESTAGIO 5- DEMÊNCIA INICIAL.
ESTAGIO 6- DEMÊNCIA MEDIA.
ESTAGIO 7- DEMÊNCIA AVANÇADA.
 CATEGORIAS DA DEMÊNCIA
DEMÊNCIA DO TIPO ALZHEIMER
DEMÊNCIA VASCULAR
DEMÊNCIA DEVIDA A DOENÇA HIV
DEMÊNCIA DEVIDO A UM TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO
DEMÊNCIA DEVIDO Á DOENÇA DE PARKINSON
DEMÊNCIA DEVIDO Á DOENÇA DE HUNTINGTON
DEMÊNCIA DEVIDO Á DOENÇA DE PICK
DEMÊNCIA DEVIDO A DOENÇA DE CREUTZFELDT-JAKOB
DEMÊNCIA DEVIDO A UMA OUTRA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL
DEMÊNCIA PERSISTENTE INDUZIDA A DROGAS 
DEMÊNCIA DEVIDA A MULTIPLAS ETIOLOGIAS
 
 DEMÊNCIA TIPO ALZHEIMER
Transtorno cerebral progressivo , com aparecimento gradual , perda da fala , perda da função motora e mudanças de personalidade e comportamento , como paranoia, delíriuns, alucinações, falta de higiene .
Exame macroscópico revela uma patologia degenerativa cerebral que inclui atrofia , alargamento dos sulco cortical.
O risco aumenta com idade, o período de surgimento da doença ate a morte é de 8 a 10 anos , o surgimento é tardio(após os 65 anos de idade).
Causas exata da doença ainda não foi determinada.
 DEMÊNCIA VASCULAR 
 
É considerada a segunda mais comum responsável por 20% dos casos de demência.
Apresenta sintomas similares aos do Alzheimer , com mudanças rápida de comportamento ou período estável. 
As causas esta diretamente relacionada a uma interrupção do fluxo sanguíneo do cérebro. Diversas doenças que interferem na circulação sanguínea é contribuinte. :HIPERTENÇÃO ARTERIAL,EMBOLIAS CEREBRAIS,TROMBOSE CEREBRAL.
 DEMÊNCIA DEVIDA A DOENÇA DO HIV
A infecção pelo vírus HIV tipo1 produz uma doença demencial ,alterações cognitivas graves, confusão mental, alteração no comportamento.
 DEMÊNCIA DEVIDA A UM TRAUMATISMO CRANIANO
Sintomas pós-traumáticos, incluem cefaléia , irritabilidade , a memória também pode ser afetadas.
As lesões traumáticas aumenta risco de distúrbios psiquiátricos como depressão , manias , psicoses.
 
 DEMÊNCIA DEVIDA A DOENÇA DE PARKINSON
Condições neurológicas lentamente progressiva ,caracterizada por movimentos involuntários(tremores), rigidez e lentidão.
De 20% a 60% de pacientes portadores Parkinson relata sobre a demência. caracteriza-se por lentidão cognitiva motora e prejuízos na memória.
 DEMÊNCIA DEVIDO A DOENÇA DE HUNTINGTON
Doença de gene dominante e herdada . O inicio dos sintomas se da geralmente entre 30 e 40 anos ,mudanças da personalidade são as primeiras manifestação seguida de perda de memoria e outros sinas da demência.
Contrações involuntárias , dos membros e dos músculos faciais ,viradas e movimento da língua .
 DEMÊNCIA DEVIDO A DOENÇA DE PICK
Doença degenerativa que afeta os lobos frontal e temporal e resulta em um quadro clinico semelhante ao de Alzheimer , surgimento se da dos 50 aos 60 anos.
DEMÊNCIA DEVIDO A DOENÇA DE CREUTZFELDT-JACOB
Transtorno do sistema nervoso centra que se desenvolve em adultos dos 40 aos 60 anos.
Envolve visão alterada , movimentos anormais e demência que progride com rapidez
A causa da patologia é um partícula infecciosa resistente a fervura , e alguns desinfetantes.
DEMÊNCIA DEVIDO A CONDIÇÃO MÉDICA GERAL
Varias condições médicas podem causar demência.
- Endócrinas( hipoglicemia , hipoteroidimos )
- Patologias pulmonares
- Insuficiência hepática ou renal , etc..
 DEMÊCIA PERSISTENTE INDUZIDAS POR DROGAS
 O uso persistente dos seguintes tipos de drogas se associam a causa da demência
ALCOOL 
DROGAS POR INALAÇÃO
SEDATIVOS,HIPNÓTICOS E ANSIÓLITICOS
MEDICAÇÕES 
TOXINAS
FATORES ETIOLÓGICOS CONTRIBUINTES NO DESENVOLVIMENTO DE DEMÊNCIA
BILÓGICOS:
HIPÓXIA, DEFICIÊNCIAS NUTRICIONAIS,DITÚRBIOS METABÓLICOS,DISFUNÇÂO ENDÓCRINA,DOENÇAS CARDIOVASCULARES,INFECÇÕS,DEFEITOS CONGÊNITOS .
 EXÓGENOS: 
TRAUMAS DE PARTO, TRAUMAS CRANIANOS,METAIS PESADOS, ABUSO/DEPENDÊNCIA DE DROGAS, OUTRAS MEDICAÇÕES.
APLICAÇÃO DO PROCESSO DA ENFERMAGEM
 HISTÓRICO
 No histórico de enfermagem relacionado a esta doença é baseado na sintomatologia e seus distúrbios. E os dados são colhidos pelos membro da equipe de saúde.
 AVALIAÇÃO FÍSICA 
 A avaliação feita por um enfermeiro possui dois tipos de destaque onde da ênfase nos sinais dos danos no sistema nervoso e evidência de doenças no sistema nervoso que poderá afetar a função mental . A enfermeira (o) deverá observar cuidadosamente as diferenças ocasionados.
 DIAGNÓSTICO
Nesta fase ira usar informações colhidas durante a avaliação, que ira complementar o banco de dados do cliente. Para realizar o diagnóstico de enfermagem.
- Risco de traumas relacionados a distúrbio do funcionamento cognitivo e psicomotor.
- Risco de violência dirigida á própria pessoa,relacionada ao humor deprimido secundário á percepção de declínio da capacidade mental ou física.
 -Risco de violência dirigida a outros , relacionado a distúrbios do controle dos impulsos ; alucinações.
-Distúrbio de auto-estima relacionado á perda do funcionamento independente evidenciado por expressões de vergonha e menos valia e isolamento social progressivo.
 PLANEJAMENTO 
Plano de cuidado para clientes com distúrbio cognitivo.
 ORIENTAÇÃO AO CLIENTE/FAMILIA
 Tópicos para orientação ao cliente/família relativos aos distúrbios cognitivos
 
 EVOLUÇÃO
É feita a reavaliação sobre as prescrições de enfermagem para se notar a melhora do cliente. Avaliação é feita em curto prazo, a resolução dos problemas identificados podem incluir em perguntas como :
1-O cliente apresentou lesões?
2- O cliente mantem a
orientação quanto ao tempo, pessoa, lugar e situação a maior parte do tempo?
3-O cliente é capaz de satisfazer necessidades suas básicas?
4-A confusão mental foi reduzida por objetos familiares e um esquema de atividades de rotina estruturado?
5-Os prestadores de cuidado tem informações relativamente a progressão da doença do cliente?
6-Os prestadores de cuidados tem informações quanto ande deve ir para obter auxilio e apoio no cuidado a seu ente querido?