Estretegia S Familia e Política Nacional Atenção Básica NASF
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Estretegia S Familia e Política Nacional Atenção Básica NASF


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ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
 PACS
Os primeiros profissionais de saúde não médicos de nível técnico ou
elementar foram os Visitadores Sanitários e Inspetores de Saneamento
ainda vinculados ao projeto das campanhas de saúde pública que no
Brasil do início do século XX controlaram os surtos de peste bubônica
e erradicaram a febre amarela e permaneceram vinculados
controlavam as endemias rurais.
O Agente Comunitário de Saúde (ACS) resultou da criação do PACS
Programa dos Agentes Comunitários de Saúde em 1991, como parte
do processo de construção do Sistema Único de Saúde estabelecida
por norma Constitucional em 1988, é capacitado para reunir
informações de saúde sobre uma comunidade. Na concepção inicial
deveria ser um dos moradores daquela rua, daquele bairro, daquela
região. Selecionados por um bom relacionamento com seus vizinhos e
condição de dedicar oito horas por dia ao trabalho de ACS.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
O PSF é tido como uma das principais estratégias
de reorganização dos serviços e de reorientação
das práticas profissionais neste nível de
assistência, promoção da saúde, prevenção de
doenças e reabilitação.
Atualmente, o PSF é definido com Estratégia
Saúde da Família (ESF), ao invés de programa,
visto que o termo programa aponta para uma
atividade com início, desenvolvimento e
finalização. O PSF é uma estrátégia de
reorganização da atenção primária e não prevê
um tempo para finalizar esta reorganização.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Objetivos
Geral: Contribuir para a reorientação do modelo
assistencial partir da atenção básica, em
conformidade com os princípios do SUS,
imprimindo uma nova dinâmica de atuação nas UBS,
com definição de responsabilidades entre os
serviços de saúde e a população.
Específicos:
\u2022 Assistência integral, com resolubilidade e qualidade
as necessidades de saúde da população;
\u2022 Intervir sobre fatores de riscos;
\u2022 Eleger a família e espaço social como núcleo básico
de abordagem ao atendimento;
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
\u2022 Humanizar as práticas de saúde através de um
vínculo entre equipe e a população;
\u2022 Proporcionar parcerias através do desenvolvimento
de ações intersetoriais;
\u2022 Contribuir para a democratização do conhecimento
saúde/ doença da organização e da produção dos
serviços da saúde;
\u2022 Fazer com que a saúde seja reconhecida como um
direito de cidadania e qualidade de vida;
\u2022 Estimular a organização da comunidade para o
exercício do controle social.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Portaria Nº 648, de 28 de Março de 2006
Percebendo a expansão do Programa Saúde da
Família que se consolidou como estratégia
prioritária para a reaorganização da Atenção Básica
no Brasil, o governo emitiu a Portaria Nº 648/2006
onde fica estabelecido que o PSF é a estratégia
prioritária do Ministério da Saúde para organizar a
Atenção Básica, que tem como um dos seus
fundamentospossibilitar o acesso universal e
contínuo a serviços de saúde de qualidade ,
reafirmando os princípios básicos do SUS:
universalização, equidade, descentralização,
integralidade e participação da comunidade -
mediante o cadastramento e a vinculação dos
usuários.
PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE
OUTUBRO DE 2011
\u25a3 Aprova a Política Nacional de Atenção
Básica, estabelecendo a revisão de
diretrizes e normas para a organização
da Atenção Básica, para a Estratégia
Saúde da Família (ESF) e Programa de
Agentes Comunitários de Saúde(PACS).
\u201cRevoga a Portaria 648 / 2006\u201d
Estratégia de saúde da
família
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Diretrizes operacionais
ACS
O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da
população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por ACS
e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família.
Não deve ultrapassar o limite máximo recomendado de pessoas
por equipe.
ESF
Deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a
média recomendada de 3.000 pessoas e mínimo de 2.000 pessoas,
considerando o grau de vulnerabilidade da população (Portaria
2.355 10/11/2013).
\u25a3 Carga Horária
\u25a3 Cadastramento de cada profissional de saúde
em apenas 01 ESF, com carga horária de 40
horas, à exceção dos profissionais médicos,
que poderão ter sua carga horária ajustada
contemplando as 40 horas semanais da
unidade de saúde.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Atribuições das equipes de saúde
\u2022 Conhecer a realidade das famílias com ênfase nas
características sociais, demográficas e epidemiológicas;
\u2022 Identificar os problemas de saúde e situações de riscos;
\u2022 Elaboração de um plano local, junto a comunidade,
para o enfrentamento dos determinantes do processo
saúde/doença;
\u2022 Prestar assistência integral, com ênfase nas ações de
promoção da saúde;
\u2022 Usar de forma adequada a utilização do sistema
referência e contra referência;
\u2022 Desenvolver processos educativos;
\u2022 Promover ações intersetoriais para enfrentamento dos
problemas.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Agentes Comunitários de Saúde
\u2022 Realizar o mapeamento de sua microárea de
atuação;
\u2022 Cadastrar e atualizar as famílias de sua área;
\u2022 Identificar indivíduos e famílias expostas a
situações de risco;
\u2022 Realizar, através de visita domiciliar,
acompanhamento mensal de todas as famílias sob
sua responsabilidade,como também verificação do
cartão de vacina, pesagem das crianças e registro
no cartão 2ª;
\u2022 Coletar dados para análise da situação das famílias
acompanhadas;
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
\u2022 Desenvolver ações básicas de saúde nas áreas de
atenção à criança, mulher,adolescente, trabalhador e
idoso, com ênfase na promoção da saúde e
prevenção de doenças;
\u2022 Promover educação em saúde e mobilização
comunitária;
\u2022 Incentivar a formação dos conselhos municipais de
saúde;
\u2022 Orientar as famílias para uma adequada utilização
do serviço;
\u2022 Informar aos demais membros da equipe, acerca da
dinâmica social e necessidades da comunidade;
\u2022 Participação no processo de programação e
planejamento local
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Médico
*Prestar assistência integral aos indivíduos sob sua
responsabilidade, como \u201cgeneralista\u201d, atendendo a
todos os componentes da família, independente de
sexo ou idade;
\u2022 Valorizar a relação médico-paciente e médico-
família como parte de um processo terapêutico;
\u2022 Oportunizar os contatos com indivíduos sadios ou
doentes, abordando aspectos preventivos e de
educação sanitária;
\u2022 Empenhar-se em manter seus clientes saudáveis
que venham as consultas ou não;
\u2022 Executar ações básicas de vigilância
epidemiológicas e sanitária;
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
\u2022 Executar as ações de assistência nas áreas de
atenção à criança, mulher, adulto,idoso e ao
adolescente, também realizando primeiros
cuidados nas urgências e pequenas cirurgias
ambulatoriais;
\u2022 Promover qualidade de vida e contribuir para
ambiente mais saudável;
\u2022 Discutir de forma permanente, junto à equipe de
trabalho e comunidade, o conceito de cidadania,
enfatizando os direitos à saúde;
\u2022 Participar do processo de programação e
planejamento das ações e trabalho nas UBS.
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Territorialização e mapeamento: desafios
operacionais
O ponto de partida para a organização dos serviços e das
práticas de vigilância em saúde é a territorialização do
sistema local de saúde, isto é, o reconhecimento e o
mapeamento do território segundo a lógica das relações
entre condições de vida, ambiente e acesso às ações e
serviços de saúde (Teixeira, 1998).
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Os territórios onde se desenvolvem as práticas
de saúde (curativas, preventivas e
promocionais), em geral são fragmentados
ainda que estejam dentro de um mesmo
município. Há uma