Adolescência e Puberdade

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Adolescência e Puberdade
Pré-adolescência
Transição entre infância e adolescência – 10 a 12 anos.
Também chamada de infância tardia ou adolescência precoce;
Grande crescimento esquelético;
Chegada da puberdade;
Inicia-se 2 anos antes nas meninas em relação aos meninos.
Adolescência
Fase dinâmica e complexa,
Passagem da infância para vida adulta,
Geralmente entre 10 e 20 anos (OMS),
Maturação psicológica do indivíduo,
Fase considerada de tumulto interno.
Puberdade
Refere-se às alterações biológicas que possibilitam o completo crescimento, desenvolvimento e maturação do indivíduo, assegurando a capacidade de reprodução e preservação da espécie.
É um fenômeno comum que acontece em todos os indivíduos,
Dura em torno de 2 a 4 anos;
O desenvolvimento dos caracteres sexuais é mais tardio nas classes de menor nível socioeconômico.
É caracterizada pelos seguintes eventos:
Crescimento esquelético linear;
Alteração da forma e composição corporal; 
Desenvolvimento dos órgãos e sistemas; 
Desenvolvimento das gônadas e dos caracteres sexuais secundárias. 
Crescimento esquelético - não-linear: estirão puberal – crescimento rápido;
50% do seu peso adulto e 20% de sua estatura final.
3 momentos do crescimento:
Fase 1 (lactância): fase de crescimento rápido (até 1 ano), porém desacelerado (2 anos de vida).
Fase 2 (infância propriamente dita): fase de crescimento lento, mais estável e constante. 4 a 6 cm/ano.
Fase 3 (puberdade): fase de crescimento rápido, com aceleração e posterior desaceleração, até, finalmente, o término do processo de crescimento.
Meninas crescem de 8 a 10 cm/ano
Meninos crescem de 10 a 12 cm/ano;
Estirão – não é uniforme... Começa pelos braços e pernas, após tronco.
Alteração da forma e composição:
Dimorfismo sexual – distintas formas corporais entre meninos (ombro) e meninas (acúmulo gordura nas mamas e quadril) resultante do crescimento esquelético, muscular e tecidual.
Menarca = primeira menstruação – início da desaceleração do crescimento – Mulher
Meninos- pico de crescimento- desenvolvimento dos genitais e pelos pubianos.
Desenvolvimento de todos os órgãos e sistemas:
Com exceção do tecido linfóide e sistema nervoso, todos os outros órgão e sistemas se desenvolvem durante a puberdade.
Aumento da massa muscular, da força e da resistência física.
Desenvolvimento gonadal e das características sexuais secundárias:
Regulação – mecanismo neuroendócrino, influenciado pela genética e ambiente;
Sequência do desenvolvimento das características sexuais secundárias no adolescente foi sistematizada por Tanner, em 1962. 
Menarca
Telarca
Desenvolvimento cognitivo
Mudanças dentro da mente 
Adolescente – desenvolve habilidade de desenvolver problemas;
Jogar jogos, pensa além... O que é diferente da criança;
Questiona a sociedade e seus valores;
Habilidade de linguagem
Desenvolvem diferentes habilidades e estilos de comunicação;
Ex: a forma como contam notas baixas aos pais, e a forma como conversam com os amigos é diferente.
Desenvolvimento psicossocial
Busca da identidade pessoal – confusão de identidade (Erikson, 1968);
Desenvolvimento do seu próprio sistema ético e de seus valores;
Indecisão e inabilidade: escolha ocupacional.
1) Identidade sexual:
Aquisição da identidade sexual – Freud – retorno do libido, mudanças fisiológicas que ocorrem;
2) Identidade de grupo:
Precisam de estima e aceitação: similaridade em vestir e falar nos grupos; popularidade;
3) Identidade familiar:
Relacionamento mais forte com os amigos ao invés dos pais;
Usam seu salário para apoiar a independência;
Tomadas de decisão e habilidade de orçamento;
Apoio da família.
4) Identidade vocacional:
Futuro: precisam ser orientados em relação a sua ocupação – selecionar uma carreira;
5) Identidade de saúde:
Percepção de saúde: bem-estar, ausência de sintomas.
Problemas: gestação, DSTs e abuso de substâncias. 
6) Identidade moral:
Depende das habilidades cognitivas e de comunicação, e interação com os amigos.
Regras= acordos e não igual as Leis;
Consolidação dos valores e da identidade.
Atuação do Enfermeiro
DSTs 
Uso abusivo de substâncias (acidentes)
Gestações.