AOL 2 Avaliação Nutricional Aplicada

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AOL 2 Avaliação Nutricional Aplicada - Questionário 
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Curso 3994 . 7 - Sagah - Avaliação Nutricional Aplicada - 20172.B 
Teste Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário 
Iniciado 29/10/17 22:45 
Enviado 01/11/17 21:55 
Status Completada 
Resultado da tentativa 9 em 10 pontos 
Tempo decorrido 71 horas, 9 minutos 
 
 
 Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
É de fundamental importância conhecer as mudanças corpóreas normais que ocorrem durante o 
processo de envelhecimento, uma vez que estas se relacionam ao estado nutricional. Sobre 
essas alterações, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a secreção ácida. 
Além disso, ocorre diminuição da produção de fator intrínseco interferindo 
na absorção de vitamina B12. 
Respostas: a. Alguns órgãos têm sua massa magra reduzida. 
 
b. Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a secreção ácida. 
Além disso, ocorre diminuição da produção de fator intrínseco interferindo 
na absorção de vitamina B12. 
 c. A fraqueza da musculatura faríngea não contribui para o 
desenvolvimento da disfagia. 
 d. Há aumento da sensibilidade por gostos primários decorrente da 
elevação do número de gemas gustativas das papilas linguais. 
 e. Ocorre uma redistribuição da gordura corporal, aumentando nas regiões 
periféricas e diminuindo na região abdominal e no tronco. 
 
 
 Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
A desnutrição hospitalar está relacionada ao aumento das taxas de morbidade, mortalidade e 
reinternação, principalmente de pacientes idosos, tornando-se fundamental a avaliação precoce 
do estado nutricional, visando a reversão desse quadro. A Mini Avaliação Nutricional (MAN) e 
a Avaliação Subjetiva Global (ASG) são dois exemplos de avaliação subjetiva que podem ser 
utilizadas. Sobre as semelhanças e diferenças entre estes métodos, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. A MAN necessita ser complementada por outros instrumentos de 
avaliação nutricional. O mesmo não pode ser afirmado para a ANSG. 
 
Respostas: a. A MAN necessita ser complementada por outros instrumentos de 
avaliação nutricional. O mesmo não pode ser afirmado para a ANSG. 
 b. Ambos são métodos simples e não invasivos. 
 
c. Para a avaliação de idosos, a comparação entre os dois métodos mostrou 
que a MAN é mais sensível, enquanto a ASG é mais específica no 
diagnóstico da desnutrição. 
 
d. A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida que faz parte da 
avaliação antropométrica da MAN. Já a ANSG é baseada exclusivamente 
em critérios qualitativos. 
 e. A ANSG foi originalmente criada para avaliação de pacientes cirúrgicos 
enquanto que a MAN foi desenvolvida especificamente para idosos. 
 
 Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
Sobre os fatores contribuintes para perda de peso e desnutrição em idosos, é INCORRETO 
afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos alimentos pelos 
idosos. 
Respostas: a. Em geral, idosos que residem sozinhos estão predispostos a uma 
alimentação monótona, deficiente tanto em qualidade quanto em 
quantidade de nutrientes. 
 b. Dificuldade para deglutir, presença de disfagia e alteração do paladar 
podem comprometer a alimentação e a nutrição das pessoas idosas. 
 c. Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos alimentos pelos 
idosos. 
 d. A hospitalização merece atenção especial como situação de risco 
associada à desnutrição na população geriátrica. 
 e. Depressão, alterações cognitivas e fatores sociais como a pobreza 
também se correlacionam à nutrição da pessoa idosa. 
 
 
 Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
Embora inicialmente desenvolvida para avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos, estudos 
mostram adaptações da ASG em outras situações clínicas, como em pacientes com 
insuficiência renal, pacientes oncológicos, hepatopatas, geriátricos e HIV positivos. Dado o 
exposto, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em pacientes HIV 
positivos não está relacionado a menores valores de albumina sérica e da 
contagem de linfócitos CD4, porém associa-se a alterações na composição 
corporal. 
Respostas: a. A ASG pode ser utilizada para pacientes nefropatas, em estágios agudos 
ou crônicos. 
 
 
b. Para hepatopatas, a ASG adaptada difere do original por conter 
informações sobre condições mórbidas pré-existentes (presença de 
encefalopatia, infecções crônicas ou recorrentes, disfunção renal e varizes). 
 
c. Para pacientes oncológicos foi desenvolvida uma adaptação da ASG 
original, cuja primeira parte é autoaplicada e é composta por perguntas 
sobre perda de peso, alteração da ingestão e sintomas relacionados à 
patologia. 
 
d. Em idosos, o diagnóstico de desnutrição sinalizado pela ASG está 
associado à maior mortalidade, recuperação funcional mais lenta e maior 
chance de internação em clínicas geriátricas. 
 
e. O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em pacientes HIV 
positivos não está relacionado a menores valores de albumina sérica e da 
contagem de linfócitos CD4, porém associa-se a alterações na composição 
corporal. 
 
 Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
O hemograma é um dos exames laboratoriais mais utilizados na prática clínica, seja à nível 
hospitalar ou ambulatorial e é um forte aliado para a investigação das anemias. Sobre o 
hemograma é INCORRETO afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da hemácia), a 
hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao processo de desnutrição. 
Respostas: a. Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da hemácia), a 
hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao processo de desnutrição. 
 b. O eritrograma é o estudo da série vermelha, onde são avaliados os valores 
para hematócrito, hemoglobina e os valores hematimétricos. 
 c. As células brancas são denominadas leucócitos e as vermelhas hemácias 
ou eritrócitos. 
 
d. O hematócrito representa percentualmente a massa total de células 
sanguíneas e essa massa é constituída predominantemente por hemácias. 
Situações como gravidez e desidratação afetam o volume plasmático e 
podem alterar o hematócrito. 
 e. São considerados parâmetros hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e 
RDW. 
 
 
 Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação bioquímica é considerada um método direto de avaliação nutricional. Na prática 
clínica, possibilita a detecção de desequilíbrios nutricionais, visto que estes parâmetros estão 
relacionados com a ingestão e com o metabolismo dos componentes presentes nos alimentos. 
Sobre este método de avaliação, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto com os 
dados obtidos nas avaliações clínica, exame físico e história alimentar. 
Respostas: a. Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto com os 
dados obtidos nas avaliações clínica, exame físico e história alimentar. 
 
 b. Condições patológicas dos indivíduos não possuem impactos sobre os 
marcadores laboratoriais utilizados para a avaliação do estado nutricional. 
 
c. Os dados bioquímicos apresentam como vantagem o fato de não 
sofrerem interferência de fatores fisiológicos e ambientais aos quais o 
avaliado está exposto. 
 d. Os indicadores bioquímicos estão sujeitos a vieses de entrevista ou de 
obtenção de dados. 
 e. Os resultados dos exames laboratoriais podem ser utilizados 
isoladamente para aavaliação do estado nutricional. 
 
 Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
Sobre as anemias é INCORRETO afirmar que: 
Resposta 
Selecionada: 
a. As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser causadas por 
deficiência de folato e vitamina B12. Nestes casos, o VCM apresenta-se 
com valores abaixo dos normais. 
Respostas: a. As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser causadas por 
deficiência de folato e vitamina B12. Nestes casos, o VCM apresenta-se 
com valores abaixo dos normais. 
 b. A anemia pode ocorrer tanto pela diminuição na produção das hemácias 
quanto pelo aumento na velocidade de destruição destas células. 
 c. Os valores da hemoglobina e dos parâmetros hematimétricos são 
importantes para conhecimento da causa da anemia. 
 d. Na anemia normocítica e normocrômica a hemoglobina encontra-se 
reduzida, porém o VCM e o HCM permanecem normais. 
 
e. A anemia hipocrômica e microcítica é traduzida laboratorialmente pela 
redução dos valores de VCM e CHCM, perfil encontrado em casos de 
anemia ferropriva avançada. 
 
 
 Pergunta 8 
0 em 1 pontos 
 
Considerando as limitações da utilização das proteínas plasmáticas para a avaliação do estado 
nutricional, assinale a opção CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. A albumina, devido à sua vida-média longa (18 – 20 dias), pode ser 
considerada um bom indicador de alterações precoces do estado nutricional. 
Em contrapartida, a proteína carreadora de retinol, por possuir vida-média 
mais curta (10 – 12 horas), não é indicada para avaliação de alterações 
nutricionais em curto prazo. 
Respostas: a. Indicadores proteicos séricos não devem ser utilizados para a avaliação 
do estado nutricional em portadores de doença renal crônica grave, visto que 
quase todos encontram-se elevados devido à patologia. 
 b. Os níveis plasmáticos da albumina e da transferrina não sofrem alterações 
após cirurgias ou injúrias significativas. 
 
 
c. A albumina, devido à sua vida-média longa (18 – 20 dias), pode ser 
considerada um bom indicador de alterações precoces do estado nutricional. 
Em contrapartida, a proteína carreadora de retinol, por possuir vida-média 
mais curta (10 – 12 horas), não é indicada para avaliação de alterações 
nutricionais em curto prazo. 
 d. Na presença de edema, os níveis da albumina e transferrina plasmáticos 
estão falsamente elevados. Já na desidratação, encontram-se reduzidos. 
 e. A transferrina sempre é um bom marcador para avaliar o estado de 
nutrição proteica. 
 
 Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
A ASG considera a persistência (por período superior há 2 semanas) das seguintes alterações 
gastrointestinais, EXCETO: 
 
Resposta Selecionada: a. Aftas 
Respostas: a. Aftas 
 b. Vômitos 
 c. Anorexia 
 d. Diarreia 
 e. Náuseas 
 
 
 Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação subjetiva global (ASG) é um método clínico de avaliação do estado nutricional. 
Sobre a ASG, é CORRETO afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. Apresenta como principal desvantagem a necessidade de experiência 
do observador/avaliador com o método. 
Respostas: a. Apresenta como principal desvantagem a necessidade de experiência 
do observador/avaliador com o método. 
 b. Não é um instrumento interessante de avaliação nutricional para 
pacientes cirúrgicos. 
 c. É um método simples, de baixo custo, porém invasivo. Não deve ser 
realizado à beira do leito. 
 d. Não considera em sua avaliação questões concernentes à capacidade 
funcional. 
 e. Pequenas alterações do estado nutricional são detectadas pela ASG.