Anatomia e fisiologia da pele e sistema linfático

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PROCEDIMENTOS 
BIOMÉDICOS
Prof.º Rahyja Teixeira
Especialista em Microbiologia e Análises Clínicas
Mestre em Medicina Tropical-UEA
ANATOMIA E FISIOLOGIA DA 
PELE E SISTEMA LINFÁTICO 
E SUAS CLASSIFICAÇÕES
Prof.Msc Rahyja Teixeira
PELE 
■ MAIOR ÓRGÃO DINAMICO DE REVESTIMENTO 
CORPORAL
■ SUA ESPESSURA DEPENDE: IDADE, SEXO E 
REGIÃO CORPORAL
■ FUNÇÕES :
✓ Proteção contra dessecação;
✓ Proteção contra atritos mecânicos; 
✓ Integração(comunicação);
✓ Termorregulação (glândulas e vasos);
✓Proteção contra agentes invasores;
✓Proteção contra raios ultra violeta 
(melanina);
✓Participa do Sistema Imunológico;
✓Atua na excreção de alguns eletrólitos;
✓Participa na produção da vitamina D.
TIPOS DE PELE
■ Existem dois tipos básicos de pele:
Pele pilosa: que contém folículos pilosos (pelos) que recobre 
praticamente toda a superfície corporal. Todo folículo piloso é 
acompanhado por uma glândula sebácea, por isso é chamado 
de folículo pilo-sebácio, quando as glândulas se abrem, 
eliminam a secreção.
.
Tipos de pele
■ Pele glabra: que não contém folículos pilosos e é 
mais espessa, recobre a palma das mãos e planta 
dos pés
DIVISÕES DA PELE
■ Divida em Epiderme e Derme 
■ Varia entre 0,5mm a 4mm
■ Epiderme: camada externa da pele, formada por cinco sub-camadas
de células chamadas queratinócitos , sofrendo o processo de 
queratinização (ou cornificação).
Tipos de pele
■ A derme é a camada média da pele, grossa, elástica, 
mais firme, composta por duas sub-camadas.
Nota de esclarecimento : 
Hipoderme, não é considerada
como parte da pele e sim
como tecido de sustentação
para a pele.
Pele
■ Calcula-se que a pele humana renove-se a
cada 20 a 30 dias
Epiderme 
■ Camada basal (ou stratum basale):
Mais interna, onde os fica os
queratinócitos
■ Camada espinhosa (ou stratum
spinosum):
Os queratinócitos produzem queratina
(fibras de proteína) e se tornam
fusiformes.Camada fonte (mitose)
Epiderme
■ Camada granular (stratum granulosum):
A queratinização começa - as células
produzem grânulos grosseiros contendo
queratohialina, grânulos lipoprotéicos e
glicoprotéicos e à medida que eles
empurram para cima, estes grânulos se
transformam em queratina e lipídios
epidérmicos, tornado a pele mais
impermeável
Epiderme 
■ Camada lúcida (stratum lucidium):
As células são bem comprimidas, 
aplainadas e não se distinguem umas das 
outras. Filamentos de queratina 
compactados com muito material elétron-
denso:- Eleidina: produto da transformação 
da querato-hialina. - Involucrina: presente na 
membrana
Epiderme 
■ Camada córnea (ou stratum basale) :
A camada mais externa da epiderme,
com uma média de 20 sub-camadas de
células mortas aplainadas dependendo
de onde seja a pele do corpo. .Processo
de escamação. Abriga os poros das
glândulas sudoríparas e as aberturas
das glândulas sebáceas, Corneócitos
são as células mais superficiais e não
apresenta desmossomas
EPIDERME
■ A epiderme é coberta por uma emulsão de água e lipídios 
→ Camada hidrolipídica
■ Proporciona à pele saudável seu pH ligeiramente ácido, 
entre 5,4 e 5,9. 
Epiderme 
→ Ácido láctico e vários aminoácidos de suor → ácidos gordurosos livres de sebo
→ Aminoácidos → ácido pirrolidin-carboxílico → e outros fatores hidratantes naturais
(FHN) → processo de queratinização
Epiderme 
■ Além dos queratinócitos a epiderme 
alberga:
▪ Melanócitos
▪ Células de Langerhans
▪ Células de Merkel
Melanocitos
■ Os melanócitos perfazem de 1 
a 4 em cada célula da camada
basal.
■ Produzida a partir da conversão 
da tirosina pela enzima 
tirosinase dentro de estruturas 
denominadas melanossomos.
■ Possuem várias ramificações
delgadas que se estendem 
entre os queratinócitos de 
epiderme.
Melanócitos
■ Produzem um pigmento endógeno
chamado de Melanina, a exposição a luz
ultravioleta estimula a produção.
■ A melanina produzida é então ingerida
nos queratinócitos por fagocitose. Nos
caucasianos a melanina é degradada
pelos lisossomos.
■ A melanina dispersa os raios
ultravioletas, protegendo assim as
células mais profundas da epiderme.
Células de Langerhans
■ Células Dendríticas localizadas na camada 
espinhosa.
■ Células que possuem um núcleo denso, 
citoplasma claro e muitos prolongamentos 
citoplasmáticos.
■ Apresenta muitos lisossomos.
■ Apresentamos grânulos de Birbeck com função 
ainda desconhecida.
Células de Langerhans
■ São células apresentadoras de 
antígeno.
■ Realizam fagocitose.
■ Originam-se de precursores da medula
óssea.
■ Após uma exposição repetida a luz 
ultravioleta diminuem de número 
(carcinogênese).
CÉLULAS DE MERKEL
■ Célula ou disco de Merkel é uma célula epidérmica modificada na 
camada basal e tem aderida em sua superfície uma terminação 
nervosa.
■ Estas estrutura são responsáveis pelo tato, pressão, estiramento, 
percepção de calor e frio.
■ Captam os estímulos na epiderme e enviam para o SNC.
Derme 
Os principais componentes estruturais da derme são: 
colágeno e elastina, tecidos conjuntivos, que dão força 
e flexibilidade e são os componentes vitais para a 
saúde e a juventude da pele.
Derme 
. 
■ Estas fibras estão impregnadas de uma substância 
tipo gel (contendo ácido hialurônico), que tem alta 
capacidade de fixar a água e contribuir para manter o 
volume da pele.
DERME 
■ A camada inferior (ou stratum reticulare):
■ Tecido conjuntivo denso rico em fibras colágenas, que forma uma
fronteira líquida com a subcutânea, apoia-se sobre a hipoderme,
contém
■ Glândulas sudoríparas, sebáceas, folículos pilosos todos originários da
epiderme ficam nesta camada.(VACÚOLO)
Derme 
■ A camada superior (ou stratum papillare): 
■ Forma uma fronteira definida, em forma de onda, com a epiderme,
■ → tecido Conjuntivo frouxo, rica em fibras colágenas III, fibras
elásticas e fibras de ancoragem,
■ Porção mais vascularizada da derme.
Hipoderme
■ A camada mais interna da nossa pele armazena energia enquanto
acolchoa e isola o corpo. Ele é composta principalmente de:
■ Células adiposas (adipócitos): agregadas entre si em grupos
formando uma almofada.
HIPODERME
■ Fibras especiais de colágeno (chamadas de septos 
tissulares): tecidos conjuntivos soltos e esponjosos que 
mantem as células adiposas juntas.
■ Vasos sanguíneos.
HIPODERME
■ O número de células adiposas que contém a subcutânea
difere nas diferentes partes do corpo. Além do mais, a
distribuição de células adiposas também difere entre
homens e mulheres, assim como a estrutura de outras
partes da pele.
Anexos Cutâneos 
■ PÊLOS
■ UNHAS
■ GLÂNDULAS
Unhas
■ São placas córneas, formadas de queratina que se dispõem na superfície dorsal 
das falanges terminais dos dedos.Também chamadas de placa ungueal situada no 
leito ungueal.
■ A porção proximal da unha é chamada de raiz da unha ou matriz.
■ O extrato córneo da prega ungueal forma o Eponíquio (cutícula).
■ A Lúnula, crescente branco observado na extremidade proximal da unha.
GLÂNDULAS SUDORÍPARAS 
■ Excreção e controle
da temperatura.
■ Glândulas tubulosas simples.
■ Muito numerosas na pele 
espessa.
■ Células mioepiteliais.
■ O suor é uma solução 
extremamente diluída, que 
contêm pouca proteínas, além de 
sódio, potássio, cloreto, amônia 
etc.
GLÂNDULAS SEBÁCEAS
▪ São glândulas alveolares e
normalmente desembocam nos
folículos pilosos.
▪ Ausentes na pele espessa.
▪ A secreção sebácea é uma
mistura complexa de
lipídios(triglicerídeos, colesterol,
etc.).
▪ O sebo lubrifica e
protege a pele.
Tipos de pele 
AVALIAÇÃODO TIPO DE PELE
■ O reconhecimento do tipo de pele é um momento crucial do contato 
entre o BIOMÉDICO ESTETA e seu cliente, pois determina os cuidados 
apropriados e o aconselhamento cosmético. Ele se baseia em:
■ Exame visual com ajuda de uma lâmpada-lupa.
■ Exame tátil
■ Interrogatório(Ficha de anamnese)
Normal
■ Pele ideal
■ Secreção sebácea e sudorípara 
equilibradas
■ Aspecto suave, lisa e aveludada 
ao toque
■ Brilho discreto e óstios pequenos
■ Resistente a fatores climáticos 
externos
Pele Seca
■ Neste tipo de pele deveremos distinguir a pele seca por deficiência de 
gordura (pele seca alipíca) da pele secapor deficiência de 
água(pele seca desidratada).
PELE SECA ALIPÍCA
■ Falta de sebo na superfície(camada córnea)
■ Espessura fina, pouco ou nenhum brilho e poros finos.
■ Textura suave ao tato (pele jovem) e tendência a descamar com 
o envelhecimento cutâneo.
■ Tendência a aparecimento de linhas de expressão 
(periorbitais e perilabiais)
■ Muito sensível: ao contato com sabõese detergentes, variação
ambiental, exposição solar.
■ Exige proteção contínua (eritemas e queimaduras solares).
PELE SECA DESIDRATADA
■ Pouca água na camada córnea
■ Pele fina, com textura áspera ao tato
■ Coloração branco-rosada frequente, algumas 
rachaduras.
■ Sofre desidratação de planos profundos
■ Característica irritável
■ Extremamente sensível à exposição solar e 
variações climáticas
■ Descamação frequente
■ Tendência a aparecimento de linhas de expressão 
(periorbitais e perilabiais)
PELE OLEOSA
■ Devemos distinguir:
■ A pele oleosa normal,
■ A pele oleosa desidratada,
■ A pele oleosa com hipersecreção sebácea(seborréica).
PELE OLEOSA NORMAL
■ Espessa, brilhante, óstios profundos e visíveis, 
untuosa ao tato;
■ Secreção sebácea e sudorípara abundante ;
■ Indivíduos jovens;
■ Muito resistente a agentes agressores externos
(variações climáticas), contato com sabões e 
detergentes.
PELE OLEOSA DESIDRATADA
■ Espessa, brilhante, óstios profundos e visíveis, untuosa ao tato;
■ Secreção sebácea aumentada, apresentando, no entanto, lipídios pouco hidrófilos.
■ Secreção sudorípara diminuída.
■ Tendência a descamação e formação de rugas.
PELE OLEOSA SEBORRÉICA
■ Secreção sebácea muito aumentada, retida no canal 
folicular do aparelho pilo sebáceo;
■ Pode acometer toda a face, região do decote e
costas;
■ Brilho opaco e tato rugoso;
■ Presença de muitos comedões, tendência a 
Acne;
■ Irritável;
■ Sensível a variações climáticas e à exposição solar;
■ •Pode vir acompanhada de seborréia do couro
cabeludo
PELE MISTA
■ Aspecto geral (textura, espessura e
coloração) semelhantes ao da pele
normal;
■ Secreção sebáceo-sudorípara
normal,exceto na zona T, onde
apresenta nitidamente aspecto
oleoso e brilhante, alternando com
zonas secas ou normais, no restante
da face
Classificação da pele -Desafio
■ Dificuldade de determinar objetivamente se a secreção sebáceo-
sudorípara está equilibrada;
■ Dificuldade de distinguir com exatidão a pele seca por deficiência de 
gordura ou por deficiência de retenção de água;