Aula 4- Cultura de Fezes, secreção vaginal ppt

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Centro Universitário Mauricio de Nassau
Disciplina de Microbiologia Clínica 
Cultura de Fezes e Secreção Genital
Recife/PE
Professora Gleiciere Maia Silva
Especialista em Microbiologia Médica e Micologia
Mestre em Biologia de Fungos
Doutoranda em Biociências e Biotecnologia em Saúde
Cultura de Fezes
❑ Gastroenterites;
❑ Material Clínico: 
Salmonella 
spp
Shigella 
spp
Escherichia coli
Campylobacter 
✓ 1 a 2 g de fezes
Cultura de Fezes:
 Coleta e Transporte
❑ Fezes sem conservantes processadas dentro de 1 hora;
❑ Fezes com conservantes (24 horas refrigeradas);
❑ Amostras para pesquisa de Clostridium difficile : sem 
anticonservantes e refrigeradas em até 12 horas ou congeladas 
se a realização do teste exceder esse período; 
Cultura de Fezes:
 Coleta e Transporte
❑ Amostras sem anticonservantes obtidas a mais de 3 horas;
❑ Mistura de várias amostras colhidas ao mesmo dia;
❑ Fezes com urina;
❑ Amostras colhidas a mais de 3 dias.
Cultura de Fezes: Processamento
❑ Meios diferenciais;
❑ Meios seletivos; 
❑ Caldo de Enriquecimento;
Meios Utilizados
Processamento: Método de Gram
Cultura de Fezes: Processamento
❑ 1 alçada de fezes em meio diferencial, seletivo, no meio de 
Campylobacter e 3 a 4 alçadas em caldo de enriquecimento;
Processamento: Cultura
Cultura de Fezes: Processamento
Cultura de Fezes: Processamento
Interpretação do crescimento de colônias suspeitas em meios de 
cultura utilizadas para CF
Cultura de Fezes: Processamento
Interpretação do crescimento de colônias suspeitas em meios de 
cultura utilizadas para CF
Cultura de Fezes: Processamento
Interpretação do crescimento de colônias suspeitas em meios de 
cultura utilizadas para CF
Cultura de Fezes: Resultados
❑ Como reportar o resultado????
❑ Negativo: 
Não houve crescimento de Salmonella spp., Shigella spp., E.coli 
enteropatogênica, E.coli enteroinvasiva na amostra analisada.
❑ Positivo:
 Houve crescimento de Salmonella spp.
Cultura de Secreções Genitais
❑ Agentes de doenças do trato genital feminino e masculino;
❑ Assintomáticos ou não;
Infecções/ Manifestações clínicas Agentes Etiológicos
Vaginite/ corrimento Candida albicans
Trichomonas vaginalis
Vaginose bacteriana (inflamação + 
irritação)/corrimento
Gardnerella vaginalis, Mycoplasma 
hominis e outros...
Cervicite/ corrimento N. gonorrhoeae e C. trachomatis
DIP/ sintomatologia variada N. gonorrhoeae, C. trachomatis, 
Actinomyces outros..
Uretrite/ corrimento uretral N. gonorrhoeae, C. tracomatis, T. 
vaginalis, Mycoplasma hominis...
Epididimite / dor N. gonorrhoeae, C. trachomatis, 
enterobactérias, estafilococos
Cultura de Secreções Genitais
➢ Vulvovaginite
➢ Vaginose bacteriana
➢ Cervicite
➢ DIP 
➢ Uretrite
➢ Prostatite
➢ Lesões genitais
Cultura de Secreções Genitais
❑ Coleta adequada fundamental para diagnóstico;
❑ Agentes de microbiota podem causar doença;
❑ Cultura de Secreção Vaginal, Secreção Uretral, Urina de 
primeiro jato, Líquido Seminal, Cultura de esperma, Cultura 
endocervical, Cultura de Lesão genital.
Desequilíbrio
Sinonímias
Cultura de Secreções Genitais
Cultura de Secreções Genitais
❑ Material Clínico: 
Cultura de Secreções Genitais
❑ Material Clínico: 
Cultura de Secreções Genitais
Cultura de Secreções Genitais
❑ Material Clínico:
❑ Inserir o espéculo;
❑ Retirar o excesso de muco cervical (swab);
❑ Inserir o swab contendo meio de transporte;
❑ Coletar a amostra no fundo do saco e da parede vaginal;
❑ Não misturar amostras 
Cervical e vaginal.
Secreção Vaginal e Cervical
Cultura de Secreções Genitais
Estreptococo beta-hemolítico * 
mulheres grávidas
Cultura de Secreções Genitais
❑ Remover o excesso de secreção;
❑ Inserir o swab cerca de 2 cm do canal uretral 
(mov.rotatórios);
❑ Adicionar no meio de transporte.
Secreção Uretral
Cultura de Secreções Genitais
Secreção Prostática
❑ Metodologia de Meares and Stamey
❑ Diagnóstico da Prostatíte crônica e avaliação urinária de 
repetição; 
Cultura de Secreções Genitais
❑ Colhidas em frascos estereis, até 2 horas a t.a
❑ Colhidas em swab com meio de transporte , 12 horas em t.a.
❑ Microscopia; exame direto, pesquisa de treponema de campo 
escuro, método de gram.
Transporte
Procedimento
Cultura de Secreções Genitais
❑ Amostras em swab: Sangue, MC e T.M
❑ Amostras colhidas por punção: THIO, AS, MC, e T.M.
Cultura
Cultura de Secreções Genitais
Semeadura em amostras quantitativas
❑ Esperma, líquido prostático, urina primeiro jato
❑ 35ºC por até 72 hrs.
❑ Mycoplasma e Ureoplasma, Clamydia (Imunofluorescência 
direta) e Gardnerella (meio VA).
Temperatura e tempo de incubação
Pesquisas especificas
Cultura de Secreções Genitais
❑ Resultado do Gram deverá coincidir com o das culturas;
❑ Período de observação 72 horas;
❑ Secreção vaginal/ cervical e uretral com microbiota mista- 
semiquantificar: 
 
Material: Secreção Vaginal
Microrganismos isolados: Candida albicans, (raros, alguns, 
numerosos)
Lactobacillus spp 
Staphylococcus aureus
Avaliação das placas
Como reportar os resultados
Cultura de Secreções Genitais
✓ Secreção vaginal/ cervical e uretral com microbiota mista- 
semiquantificar: 
 
Ex1: Material: Secreção Vaginal
Microrganismos isolados: Candida albicans, (raros)
Lactobacillus spp (alguns)
Staphylococcus aureus (numerosos)
Avaliação das placas
Cultura de Secreções Genitais
✓ Nas amostras de urina de 1º jato, secreção prostática e 
esperma os resultados deverão ser expressos de forma 
quantitativa em UFC/mL.
✓ Ex2: Material: Secreção Prostática
 Contagem: 3000 UFC/mL de Escherichia coli
 
Avaliação das placas
"Sua META é ser o melhor do mundo naquilo que você 
faz. Não existem alternativas." 
(Vicente Falconi)
Centro Universitário Mauricio de Nassau
Disciplina de Microbiologia Clínica 
Cultura de Fezes e Secreção Genital
Recife/PE
Professora Gleiciere Maia Silva
Especialista em Microbiologia Médica e Micologia
Mestre em Biologia de Fungos
Doutoranda em Biociências e Biotecnologia em Saúde