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Embriologia 4ª SEMANA U.B ANA BEATRIZ CAMPOS 1 • Os derivados do intestino médio são: O intestino delgado, incluindo o duodeno distal até a abertura do ducto biliar; O ceco, o apêndice, o colo ascendente e a metade a 2/3 do colo transverso. • Com o alongamento do intestino médio, forma-se uma alça intestinal ventral com a forma de U: a alça intestinal média; que se projeta para o remanescente do celoma extra-embrionário, na porção inicial do cordão umbilical. • Esse movimento do intestino é uma hérnia umbilical fisiológica, que ocorre no início da 6ª semana. • A alça intestinal média tem um ramo cranial e um ramo caudal e é suspensa na parede abdominal dorsal por um mesentério alongado. OBS: O ramo cranial origina o intestino delgado e o caudal o intestino grosso. • Enquanto está no interior do cordão umbilical, a alça intestinal média roda 90º no sentido anti-horário, em torno do eixo formado pela art. M.S. Daí, o ramo cranial da alça irá para a direita e o caudal para a esquerda. • Durante essa rotação, o intestino médio se alonga e forma as alças intestinais (jejuno e íleo). • Durante a 10ª semana, os intestinos retornam para ao abdômen (redução da hérnia do intestino médio). • O intestino delgado (r. cranial) retorna primeiro, passando por trás da art. M.S, e ocupa a parte central do abdôme. • Quando o intestino grosso (r. caudal) retorna, ele sofre uma rotação adicional no sentido anti-horário de 180º. Depois, ele vai ocupar o lado direito do abdôme. • O colo ascendente se torna reconhecível a medida que a parede abdominal posterior cresce. • A fixação do mesentério dorsal na parede abdominal posterior é bastante modificada após o retorno dos intestinos à cavidade abdominal. Inicialmente, ele se encontra no plano mediano. • Quando os intestinos se dilatam, se alongam e assumem suas posições finais, seus mesentérios são pressionados contra a parede abdominal posterior. • O mesentério do colo ascendente ao ser pressionado contra a parede abdominal posterior, irá se fundir e desaparecer; consequentemente, o colo ascendente também se torta retroperitoneal. • O jejuno e o íleo retêm seus mesentérios. • Após o desaparecimento do mesentério do colo ascendente, o mesentério do intestino delgado em forma de leque adquire uma nova linha de fixação que passa da junção duodenojejunal, para a junção ileocecal. Ceco e Apêndice: • O primórdio desses é o divertículo cecal, que surge na 6ª semana, como uma dilatação no ramo caudal da alça intestinal média. • Inicialmente, o apêndice é um pequeno divertículo do ceco. Ao nascimento, ele é um tubo relativamente longo, que surge da extremidade distal do ceco. • O apêndice pode adquirir algumas posições como: apêndice retrocecal (quando passa posteriormente ao ceco), apêndice retrocólico (quando passa posterior ao colo) ou apêndice pélvico (desce sobre a borda da pelve) OBS: O mais comum, em cerca de 64% da população é o apêndice retrocecal. Os derivados do intestino posterior são: O terço esquerdo até a metade do colo transverso; o colo descendente e o colo sigmoide; o reto e a parte superior do canal anal. Cloaca: • É a porção terminal do intestino posterior; é uma camada revestida por endoderma que está em contato com o ectoderma superficial na membrana cloacal. • A cloaca irá receber o alantoide ventralmente. • É separada em porções dorsal e ventral através do septo urorretal, que se desenvolve no ângulo entre o alantoide e o intestino posterior. • O septo cresce em direção à membrana cloacal e desenvolve extensões bifurcadas que produzem pregas das paredes da cloaca. Então, na 7ª semana, o septo urorretal já se fundiu com a membrana clocal e divide-a em: membrana anal dorsal e membrana urogenital, essa última sendo maior e ventral. É constituída pelo ectoderma do proctodeu. Embriologia 4ª SEMANA U.B ANA BEATRIZ CAMPOS 2 Canal Anal: • Os 2 terços superiores são derivados do intestino posterior; o terço inferior se desenvolve do proctodeu. • A junção do epitélio derivado do ectoderma do proctodeu com o epitélio derivado do endoderma do intestino posterior é indicada grosseiramente pela linha prectinada, localizada no limite interior das válvulas anais. Essa linha indica o local primitivo da membrana anal. • Cerca de 2cm acima do ânus está a linha anocutânea (linhra branca). Este é aproximadamente o local primitivo onde os epitélios mudam de tipo, de um epitélio cilíndrico simples para um epitélio pavimentoso estratificado. • No ânus, o epitélio é queratinizado e em continuidade com a epiderme que o rodeia. • As outras paredes do canal anal são derivadas do mesênquima esplâncnico.
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