limpeza de pele

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Limpeza de Pele
Sistema Tegumentar
Pele
Epiderme
Derme
Hipoderme 
Anexos da Pele
Glândulas (sudoríparas e sebáceas)
Pêlos
Unhas 
2
Anatomia e Fisiologia da Pele
A pele é um dos maiores órgãos do Corpo Humano, correspondendo a 3,5kg de seu peso em um adulto e mede entre 1,5 a 2m2.
Divide-se em três camadas:
Epiderme: mais superficial
derme: intermediária
Hipoderme: mais profunda
Camadas da Pele
Anatomia e Fisiologia da Pele
Caracteristica da Epiderme
Camada avascular
Mais externa do corpo e
Nutrida pela derme
A epiderme é constituida por um epitelio pavimentoso queratinizado.
Anatomia e Fisiologia da Pele
Camadas da Epiderme
Estrato germinativo ou basal:
Camada Regenerativa
Estrato espinhoso ou malpighiano
Camada espinhosa
Estrato granuloso
Camada Granulosa
Estrato lúcido
Camada clara
Estrato corneo em disjunção e compacta
Camada corneificada
Anatomia e Fisiologia da Pele
Estrado germinativo ou basal
Camada viva, responsavel pela renovação da epiderme, atraves da mitose celular.
Estrato espinhoso ou malpinghiano
Onde os melanócitos e queratinócitos se fundem. Apresentam projeções citoplasmáticas que ancoram as celulas umas outras dando resistencia ao atrito
Anatomia e Fisiologia da Pele
Estrato granuloso
Caracterizada pela presença de celulas achatadas, ricas em grânulos de querato-hialina, são percusores da queratina do estrato córneo.
Estrato lúcido
Tambem conhecida como camada transparente, controla a transmissão de agua pela pele. Esta camada nem sempre esta visivel nos cortes de pele fina, é formada por um delgado estrato de celulas achatadas, as quais se encotram em avançado processo de queratinização.
Anatomia e Fisiologia da Pele
Estrato córneo
Constituida por celulas mortas e achatadas, sem nucleos ou organelas com citoplasma repleto de queratina. Essas celulas se “descamam” continuamente.
Anatomia e Fisiologia da Pele
A epiderme é responsavel pela regeneração da pele
A cada 28 dias uma celula caminha desde a junção dermoepidérmica até o estrato córneo, correspondendo-se então como uma célula morta.
Anatomia e Fisiologia da Pele
A epiderme é constituída por quatro tipos de células:
Queratinócitos
Melanócitos
Celulas de Langerhans e
Celulas de Merkel
Anatomia e Fisiologia da Pele
Queratinócitos
Produzem a queratina, substacia responsável pela rigidez e forma da célula.
Melanócitos 
Produzem um pigmento proteico chamado de melanina que da cor e proteção a pele, bem como a cor aos cabelos.
Anatomia e Fisiologia da Pele
Células de Langerhans
São células envolvidas com o sistema imunológico;
Células de Merkel
Estão relacionadas à função sensorial, possivelmente como mecanorreceptores.
Anatomia e Fisiologia da Pele
A DERME é formada por um tecido conjunivo de espessura variável, sobre o qual se apoia a epiderme.
O limite entre a derme e a epiderme é formada por saliências, as papilas dérmicas (camada papilar)
Anatomia e Fisiologia da Pele
Camadas da Derme
Derme Papilar
Tecido conjuntivo frouxo 
Contem fibrilas especiais de colágenos – que penetram da derme atraves da membrana basal e prendem a derme a epiderme,
Ocorrem as trocas nutritivas com as camadas mais profundas da epiderme,
Contém capilares sanguíneos e linfáticos e um grande número de terminação nervosas.
Anatomia e Fisiologia da Pele
Papilar densa: é mais espessa que a papilar nela também encontramos os vasos sanguíneos, linfáticos e nervos e estruturas derivados da epiderme também chamadas de anexos cutâneos (pêlos, glândulas sebáceas e sudoríparas,unhas)
Derme retícular: é a camada mais profunda da derme e constituída também por tecido conjuntivo.
Anatomia e Fisiologia da Pele
A HIPODERME é constituída por células do tipo adipócitas,está situada abaixo da derme,sendo rica em gorduras e vasos sanguíneos.
Apresenta-se como um tecido conjuntivo frouxo,e a gordura e a gordura que armazena constitui uma reserva de energia.Além disso,atua também como isolante térmico.
Alguns autores não à consideram como uma camada da pele. 
Anatomia e Fisiologia da Pele
FUNÇÕES DA PELE:
Recobrir o corpo;
Proteger da perda excessiva de água;
Proteger contra atrito;
Proteger dos raios ultravioletas do sol;
Perceber estímulos do ambiente;
Regular temperatura corporórea.
Anatomia e Fisiologia da Pele
PAPEL PROTETOR
O pH (potencial de hidrogenio) de um produto ou soluçao mede o grau de acidez ou alcalinidade deste produto em uma escala que vai d 0 (acido ao maximo) ao 14 (alcalino ao maximo).
Funções da Pele
O equilibrio ideal séria em torno de PH 7 que representa o meio neutro-ph da nossa pele tende um pouco para o ácido e se encontra entre o pH5,5 a pH6,5. com um pH muito longe destes numeros, a pele perde sua função protetora e fica sujeita a proliferação de bactérias.
Funções da Pele
PAPEL PROTETOR:
Bactérias (que evoluem em um meio mais alcalino)e consequentemente doenças de pele,dermatose etc.
Protege também contra mudanças climáticas, radiações solares,eletricidade atmosférica, calor,frio,invasão de bactérias etc.
Funções da Pele
PAPEL EXCRETOR:
Transpirando a pele elimina a uréia, que é uma toxina que a impede de respirar.
PAPEL TERMORREGULAR:
A pele mantém o corpo em uma temperatura constante (36 – 37ºC).
Funções da Pele
PAPEL ABSORVENTE:
Sendo 90% impermeável, tem 10% de permeabilidade, favorece a absorção de elementos nocivos ou benéficos, dependendo de sua natureza.
PAPEL RESPIRADOR:
Absorve oxigênio e rejeita gás carbônico – é um pulmão secundário. Se os poros estiverem entupidos por elementos asfixiantes (sujeira, maquilagem, produtos inadequados) a pele ‘MORRE”.
Funções da Pele
PAPEL SENSORIAL:
A pele capta e libera descargas elétricas imperceptíveis. Recebe e nos defende das variações magnéticas da Terra e da Atmosfera. Proporciona a percepção do frio,calor,tato,pressão e dor.
Anexos da Pele
PÊLOS: Encontrados em quase toda superficie do corpo.Variam em cumprimento,espessura e cor de acordo com a região do corpo e a raça humana.
GLÂNDULAS SEBÂCEAS: Proporciona lubrificação e impermeabilizar a pele e os pêlos, tendo também função antimicrobiana.
Anexos da Pele
GLÂNDULAS SUDORÍPARAS
Suor 
Regular temperatura e eliminar substancias tóxicas.
Dividem-se em apócrinas e écrinas.
APÓCRINAS – predominantemente localizada nas regiões axilares e anogenital, sua principal função é atração sexual devido á produção de substancias odoríferas.
ÉCRINAS – são encontradas todo corpo, com exceção das mucosas, sua função principal é o controle de temperatura.
Estrutura Fibrosa da Pele
TIPO DE COLAGÉNOS:
TIPO I: Derme,dentina,capsula dos órgãos,tendão cartilagem fibrosa
TIPO II: Cartilagens elásticas e hialina
TIPO III: Artérias,úteros,músculos liso,fígados,linfonados,braço.
TIPO IV: Lâminas e membranas basais.
Estrutura Fibrosa da Pele
2 A 4% FIBRAS ELÁSTICAS
Mais finas e não possuem estriação
Formam trama de malhas irregular
Presença de pigmento = cor amarelada
Cedem a trações e retomam logo forma inicial = responsáveis pela elasticidade.
Muito resistente a fervura ,ataque de ácidos e bases.
Estrutura Fibrosa da Pele
FIBRAS RETICULARES
Pele possui pequena quantidade (0,4% peso seco da pele)
Muito delicadas e diâmetro 0,5 a 2mm
Não se dispõem formando rede
Formadas por colágeno Tipo III associadas a glicoproteínas
Matriz Extracelular
 Rede complexa de macromoléculas extracelulares
COMPOSIÇÃO:
Fibras protéticas entrelaçados em um gel hidratado composto por uma rede de cadeias de glicosaminoglicanas (GAG), colágeno, proteoglicanas e elastina.
FUNÇÃO:
Manter as células agrupadas
Influenciar no desenvolvimento e comportamento celular.
Substância Fundamental
MATERIAL AMORFO
COMPOSIÇÃO:
Água celulas, mucopolissacarídeos ácidos (ácido hialurônico), polissacarídeos glicoproteicos, sais minerais e oligoelementos (silício)
FUNÇÃO:
Volume, hidratação e condução de nutrientes
Composição Química da Pele
Água:70%
Protídios: 27,5% (aminoácidos,colageno,elastina,ceratina,melanina,glicoproteínas,enzimas,etc.)
Lípídeos:ácidos graxo,colesterol,fosfolipideos e triglicerídeos:
Composição Química da Pele
Glicideos: ácido hialuronico,glicose e glicogênio.
Sais minerais: calcio, cobre, enxofre, ferro, fosforo, iodo, magnesio, maganês, potassio, sódio, zinco, etc;
Hormônios: uréia e outros.
Conteúdo de Água na Pele pelos seus Extratos
NA EPIDERME
Capa Córnea + Lúcida = 2%
Camada Granulosa + Espinhosa = 10%
NA DERME
Derme Papilar + Derme Reticular = 61%
NA HIPODERME = 30%
Hidratação Natural da Pele
Endógena: onde o caminho percorrido pela água, através da difusão, segue desde a derme até a superfície cutânea(pespiração invisível) e por sudação(transpiração).
Exógeno: onde o fornecimento de água realizada através do contato ambiente\pele, o qual deve estar saturado de água, ou pela aplicação de cosméticos.
Hidratação = Função Adequada da Pele
A adequada função da pele está diretamente relacionada com uma boa hidratação.
Peles hidratadas respondem melhor aos tratamentos cosméticos de um modo geral e excedem melhor sua função protetora
Hidratação = Função Adequada da Pele
A camada córnea possui 10 a 20% de água, substâncias hidrossolúveis e queratinas. A água está relacionada as propriedades mecânicas da pele (plasticidade, elasticidade e flexibilidade), sendo associada as moléculas solúveis do fator de hidratação natural (NMF) e as propriedade da epiderme.
O NMF mantém a água no interior das células quando íntegras, na presença de ácidos graxos essenciais.
O Equilíbrio Hídrico na Pele
Agua = Vitalidade
Hidratação da Superficie
“A mais importante para cosmetologia”
Presença do NMF
Membranas e espaços celulares
Agua no interior da camada córnea
O NMF é uma emulsão A/O composta por suor e sebo cutâneo com função de regular a hidratação superficial do estrato córneo. 
Composição Aproximada do NMF
(Fator Natural de Hidratação)
Aminoácidos......................................................40%
PCA................................................................12%
Lactatos...........................................................12%
Uréia ...............................................................7%
Ácido Urico.....................................................1,5%
Creatinina .......................................................1,5%
Glicosamina .....................................................1,5%
Fosfatos e Cloretos (Na, K, Ca, Mg) ......................18,5%
Açúcares............................................................8%
Peptídeos ..........................................................8%
Outros componentes ............................................8%
Condições de Hidratação Cutânea
Manto hidrolipídico, formado pelo produto das glandulas sebáceas e sudoríparas, que se deposita na superficie da pele e, em condições controladas, se comporta como um verdadeiro cosmético emulsionado.
Condições de Hidratação Cutânea
Degradação de queratinócitos, onde o material lipídico será depositado no interior da queratina na camada córnea e entre as mesma formando o fator natural de hidratação. Esta substância funciona como barreira, impedindo a entrada e a saída de subtâncias.
Ativos Cosmetológicos Reparadores do NMF
Aquaphyline
Fatores Naturais Hidratação (NMF / Hidration, Hidroviton) 3-8%
Nadilone (PCA Na) 1-5 %
Aquaderm (Lactato Na, PCA Na) 5 %
Codiavelane (NMF vegetal) 2-5 %
Permeabilidade Cutânea
Capacidade que a pele possui de deixar passar substâncias atraves de sua superficie.
VIAS DE PENETRAÇÃO CUTÂNEA:
1. Via Trandérmica: lenta, de importancia devido a extensão da epiderme.
2. Via Transanexiais – são as glândulas sebáceas e o folículo piloso. Glândulas sebáceas são consideradas a maior via.
Fatores que Interferem na Hidratação Cutânea
Fatores ambientais:
poluição, 
ar condicionado e 
Ventilador 
requerendo uma higiene adequada e o uso de ativos que promovam hidratação de superfície (umectantes e formadores de filmes).
Fatores hormonais:
Menopausa – interferem na produção das glândulas sebáceas – prejudicando a formação do manto hidrolipídico.
Fatores que Interferem na Hidratação Cutânea
As condições climáticas:
o clima frio,
vento e
ambiente com baixa umidade no ar. - SECA
A pouca ingestão de líquidos prejudica a constituição hídrica da derme e epiderme.
Derme – fibroblastos produzem proteínas fibrosas, como colágeno, elastina e substancia gelatinosas que preenchem todos os espaços; afina-se , como ocorre com as peles emvelhecidas e, por conseguinte, traz prejuízo a epiderme, já que esta última recebe nutrição da primeira.
Hidratação x Permeabilidade Cutânea
Uma pele bem hidratada tem melhor permeabilidade
Nivel de queratinização da epiderme
Vascularização local
Região do corpo
pH da pele
A Pele e seu ciclo circadiano
SEGUNDO ESTUDOS:
A pele regenera-se principalmente a noite.
A melhor hora para a regeneraçao é 1:00h da manha, horario de maior probalidade de penetração dos princípios ativos.
Pele Desidratada
Como manifestações clínicas comuns das peles desidratadas estão a:
Descamassão e fissuras ( rachaduras)
Diminuição da elasticidade e brilho
Aspereza
Aspecto envelhecido
Irritação e Prurido
Diminuição da secreção sebácea e sudoríparas
Nestas situações, a proteção da pele contra microorganismos e agentes externos está diminuida.
Avaliação Facial
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
TIPOS DE PELE:
Classificação segundo Helena Rubinstein
Pele eudérmica ou “normal”;
Pele seborréica ou “oleosa”;
Pele desidratada ou “seca”; e
Pele mista ou combinada.
 (BORGES,2006)
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
CARACTERÍSTICAS DA PELE NORMAL OU EPIDÉRMICA
Bom equilíbrio de suas secreções hídricas e oleosas;
Ósteos pouco visíveis;
Textura lisa e suave;
Facil manutenção
Torna-se seca com o envelhecimento e 
Presente em pele de crianças
						BRAGA,2007
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
CARACTERÍSTICAS DA PELE OLEOSA OU LÍPIDICA:
Espessa e irregular
Ósteos dilatados
Presença de comedões
Aspecto brilhante
Surgimento de linhas tardio, porém mais profundas quando aparecem
Seborréia
Tendência a acne
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
CARACTERÍSTICAS DA PELE SECA OU ALIPÍDICA:
Opaca, áspera, fina, desidratada
Ósteos pouco aparentes
Descama facilmente
Fica hiperemiada com facilidade
Tendência a flacidez e linhas de expressão precoce
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
CARACTERÍSTICAS DA PELE MISTA:
Zona T brilhante
Ósteos dilatados na zona T
Comedões na zona T
Seca nas laterais do rosto e hidratada na zona T
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
Atualmente, essa classificação foi ampliada. Depois de estudar 1.400 pacientes durante oito anos a médica americana Leslie Baumann, chefe do Centro de Dermatologia Cosmética da Universidade de Miami, catalogou a pele humana em nada menos do que dezesseis categorias. 
CLASSIFICAÇÃO DOS BIOTIPOS CUTÂNEOS
Essa nova classificação leva em consideração quatro características da pele:
Hidratação
Sensibilidade
Pigmentação
Tendencia a enrrugar
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, sensível, não pigmentada e propensa a rugas;
Evitar:
Produtos a base de álcool, cremes antiidade e vitamina C.
O que usar:
Seruns com antioxidantes, antiinflamatórios, cremes com corticóides para dermatites.
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, sensível, não pigmentada e firme;
Evitar:
Produtos a base de ácidos de frutas e DMAE, cremes antiidade;
O que usar:
Antiinflamatórios, antiirritantes e protetor solar
Segundo Leslie Baumann
Oleosas, sensíveis, não pigmentada e propensa a rugas.
Evitar:
Produtos a base de álcool. Antiidade e vitamina C
O que usar:
Seruns com antioxidantes, antiinflamatórios, cremes com corticóides para dermatites.
Segundo Leslie Baumann
Oleosa, resistente, pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
A maioria dos cremese loções não conseguem penetrar na pele e prevenir as rugas.
O que usar:
Esfoliantes para a oleosidade, coenzima Q10, ginseng, chá verde, vitamina C, retinol, DMAE, ácido glicólico.
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, sensível, pigmentada e firme
Evitar:
Esfoliantes e cremes antiidades
O que usar:
Cremes com retinol, antiinflamatórios, antiirritantes, loções com ácido kójico para as manchas de sol e filtro solar
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, resistente, pigmentada e firme
Evitar:
Produtos com soja nas peles claras, tratamentos a laser nas peles escuras
O que usar:
Acido Kójico, ácido Glicólico, vitamina C para remover manchas e rugas.
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, resistente, não pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
Hidratantes durante o dia
O que usar:
Antiioxidantes, retinol, tratamentos a laser, dermoabrasão, peelings e toxina botulínica
Segundo Leslie Baumann
Pele oleosa, resistente, não pigmentada e firme
Evitar:
Hidratantes gordurosos
O que usar:
Loções a base de ácidos saicílico, produtos oil free e esfoliantes
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, sensível, pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
Adstringentes e esfoliantes
O que usar:
Águas termais em spray, hidratantes, toxina botulínica.
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, sensível, pigmentada e fime
Evitar:
Adstringentes e esfoliantes, cosméticos a base de soja e estrógenos
O que usar:
Hidratantes com filtro solar e óleos suaves, antiinflamatórios
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, sensível, pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
Vitamina C, retinol e cremes e antiidade
O que usar:
Antiinflamatórios antiirritantes, hidratantes, coenzima Q10, chá verde, cafeína para as rugas.
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, sensível, não pigmentada e firme
Evitar:
Adstringentes e produtos com álcool, sabonetes e esfoliantes, retinol
O que usar:
Hidratantes fortes com filtro solar
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, resistente, pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
Sabonetes e loções adstringentes e produtos com álcool
O que usar:
Para prevenir rugas retinol ou ácido retinóico; cremes com antioxidantes agentes clareadores com vitamina C e com colágeno
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, resistente, pigmentada e firme
Evitar:
Peelings quimicos, tratamentos a laser, e produtos a base de soja
O que usar:
Hidratantes com filtro solar, produtos com retinol e vitamina k
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, resistente, não pigmentada e propensa a rugas
Evitar:
Sabonetes e xampus com detergentes e produtos com álcool e adstringentes
O que usar:
Hidratantes ricos em antioxidantes, como vitamina E e C, chá verde, coenzima Q10, produtos a base de ácido hialurônico, colágeno e elastina
Segundo Leslie Baumann
Pele seca, resistente, não pigmentada e firme
Evitar:
Produtos com álcool e adstringentes
O que usar:
Hidratantes glicerinados
Fototipo Cutâneo
Classificação da pele conforme a reação solar
Fototipo da pele
Fototipo FITZPATRICK
I. Sempre queima, nunca bronzeia;
II. Sempre queima, bronzeia pouco;
III. Bronzeia muito, queima pouco;
IV. Bronzeia sempre, nunca queima;
V. Altamente pigmentada
VI. Negro
Disfunções Estéticas Faciais
Acne Vulgar
Acne vulgar é uma doença crônica, multifatorial e inflamatória da unidade pilossebácea que geralmente surge na puberdade, podendo tambem se desenvolver nos adultos.
			(AZULAY, R. D.; AZULAY, D. R; 2014)
Acne - Fisiopatologia
Apresenta folículos cuja caracteristica é ter um pelo fino rudimentar, glândula sebácea hipertrofiada e queratinização anômola, obstruindo o orifício folicular e formando assim o comendão.
Acne – Mecanismo de Ação
Tres fases:
Obstrução do canal pilosebáceo
Proliferação da bactéria
Aumento da atividade da glândula sebácea
Etiopatogenia da Acne
São quatro os principais fatores implicados na patogênese da acne, todos profundamente inter-relacionados:
Produção de sebo pela glândulas sebáceas
Hiperqueratinização folicular
Colonização bacteriana do folículo
Liberação de mediadores da inflamação no folículo e derme adjacente
Etiopatogenia da Acne
Produção de sebo pelas glândulas sebáceas
Para que as glândulas sebáceas se tornem ativas é preciso que haja estimulação pelos hormonios sexuais andrógenos produzidos pelas gônadas e adrenais.
Etiopatogenia da Acne
Hiperqueratinização folicular
A comedogênese, alteração no processo de descamação que ocorre nos queratinócitos do ducto folicular, é o fator central do desenvolvimento da acne e tem esse nome por determinar a formação de microcomedões, que, por sua vez, podem evoluir para comedões fechados ou abertos.
Etiopatogenia da Acne
Colonização bacteriana do folículo
Os tres principais microorganismos isolados da superficie da pele e dos ductos das glandulas sebáceas de indivíduos com acne são Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermedis e Malassezia furfur, sendo o primeiro, seguramente, o mais importante
Fatores como o pH e aporte nutricional afetam o crescimento do P. acnes.
Etiopatogenia da Acne
Libração de mediadores da inflamação no folículo e derme adjacente
Uma possivel explicação para a grande variabilidade da severidade da acne pode estar na intensidade da reatividade do hospedeiro ao P. acnes, ou seja, a manifestação da acne se deveria tambem á hipersensibilidade ao P. acnes.
Fundamentos Hormonais da Acne
O folículo piloso e a pele apresentam receptores para hormonios androgênicos e estrogênicos.
A glândula sebácea possui receptores apenas para os androgênicos.
Fundamentos Hormonais da Acne
A testosterona é o andrógeno mais potente, na unidade pilossebácea, esse hormônio age no crescimento e na pigmentação dos pêlos terminais, produção de ácidos graxos, aumento de colágeno e facilitação na formação de culturas de microorganismos cutâneos.
Quando há presença de hiperandrogenismo, é comum associação de acne e hirsutismo.
Fundamentos Hormonais da Acne
SOP ( Síndrome do Ovário Policístico)
É uma doença caracterizada pela anovulação crônica e intermitente, acompanhada ou não de alterações laboratoriais de hiperandrogenismo.
O tipo de acne consequente a SOP tem uma localização característica no terço inferior da face, acometendo também a área do pescoço.
Acne: Outros tipos
ACNE NEONATAL
Acomete o recém-nascido nas primeiras semanas de vida, etiopatogenia desconhecida, mas suspeita-se que seja pelos andrógenos maternos circulantes e alterações hormonais intrínsecas especificas do recém-nascido.
Acne: Outros tipos
ACNE INFATIL
Mais comum no sexo masculino, acometendo as crianças entre o terceiro e o sexto mês até os quatro anos de idade, acredita-se que a acne neta fase esteja ligada a distúrbios endocrinológicos, com alterações do LH, FSH e testosterona livre.
Acne: Outros tipos 
ACNE MEDICAMENTOSA
As lesões comumente encontradas são as pápulas, pústulas e não é observado comedões. Na maioria das vezes é causada por andrógenos, os corticóides, ACTH (adrenocorticotrófico) e anticoncepcionais.
Localização:
Face
Braços, 
Glúteos
Coxas
Regiões anterior e posterior do torax
Acne: Outros tipos
ACNE VENENATA
É causada por varios tipos de produtos químicos acngênicos, principalmente os observados em ambientes industriais.
ACNE COSMÉTICA
É um tipo de acne venenata, geralmente no sexo feminino, entre 20 a 50 anos, causada pelo uso de cosméticos que, aplicados na pele, induzem a essa condição.
Acne: Outros tipos
ACNE TROPICAL
É observada nos meses de muito calor e desaparece progressivamente nos meses mais frios.
ACNE MECÂNICA
É provocada pela ação de traumas físicos repetidos na pele (chapéus, colares, moldes ortopédicos, fitas cirurgicas etc)
Acne: outros tipos 
ACNE NA MULHER ADULTA
Esse tipo de afecção é diferente da observada no adolescente, mostrando predomínio de pápulas e pústulas com ausência de comedões.
É uma desordem particularmente sensível ás alterações hormonais no ciclo mensal, e quase 70% das mulheres avaliadas em uma investigação relatarampiora pré-menstrual das lesões.
					KEDE E SABATOVICH, 2004
Acne na Mulher Adulta 
Dividem-se em dois grupos:
Acne persistente: (as mulheres que apresentam sinais de hiperandrogenismo 37%)
Acne de instalação tardia (inicio após os 25 anos): Subgrupo com anormalidades ovarianas ou supra-renais, ou metabolismo androgênico que requer avaliação específica.
Acne 
ACNE FULMINANS
É uma forma rara, exuberante, devastadora e grave, de inicio abrupto, da acne vulgar, que acomete predominantemente o sexo masculino. São lesões inflamatórias, dolorosas, papulonodular, que evoluem para lesões ulcerativas, nóduloabscendente, com hemorragia em algumas lesões, com tendencia confluente, deixando cicatrizes predominando na face e no tronco.
A causa é desconhecida
Kede e Sabatovich, 2004
ACNE FULMINANS
Lesões Acneicas – Comedões
É uma lesão basica e mais caracteristica da acne
O comedão fechado:
É de dificil visualização, sendo uma elevação cutânea de cor embranquecida ou amarelada.
O comedão aberto:
Popularmente conhecido como CRAVO – costuma não ser elevado. No entanto, pode se apresentar como uma pequena elevação dura de cor preta, devido á oxidação da superficie do sebo.
Comedão Aberto
Comedão Fechado
Lesões Acneicas – Pápula
É uma inflamação do comedão, que se torna avermelhado e aumenta de tamanho de 1 a 4 mm. É dolorosa e se desenvolve principalmente do comedão fechado.
Pápulas 
Lesões Acneicas – Pústulas
É a evolução da pápula, com elevação da pele em uma bolsa de pus de profundidade variável, acompanhada de coceira e dor.
Pústulas 
Fonte: GAWKRODGER; 2002 
Lesões Acneicas – Nódulos
Quando há reação inflamatória considerável atingindo a profundidade do folículo pilossebáceo e rompimento da parede folicular, ocorre formação de nódulos.
Nódulos 
Diâmetro superior a 5mm,
Fonte: GAWKRODGER; 2002 
Lesões Acneicas – Cistos
Seriam resultados da drenagem da secreção no interior dos nódulos, composto de células espinhais e pus.
Cistos 
Classificação das Acnes em Graus
Segundo a gravidade das lesões:
GRAU I;
GRAU II;
GRAU III;
GRAU IV e
GRAU V
Grau I ou Comedogênica
Grau II ou Pápulo-pustulosa
Presença de comedões abertos, de pápulas, com ou sem eritema inflamatório, e de raras pústulas.
Grau III ou Nódulo-cística
Presença de comedões abertos, pápulas, pústulas, seborréia, nódulos e cistos.
Grau IV ou Conglobata
Onde há associação de nódulos purulentos numerosos e grandes, formando abscessos e fístulas.
Grau V ou Fulminante
Forma infecciosa e sistemica da acne,
Causa esconhecida e inicio abrupto
Predominantemente no sexo masculino,
Rara, grave e devastadora,
Não apresenta a mesma etiologia da acne vulgar, isto é, não apresenta obstrução do folículo piloso, hiperqueratinização, microorganismos e fatores hormonais. 
Pode vir acompanhada de dor nas articulações, febre e em alguns casos pode ocorrer hemorragias.
GRAU
CARACTERÍSTICA
Grau 0
Ausente
Grau1
Comedões
Grau 2
Comedõesabertos,pápulas,seborréia,com ou sem inflamação de pústula.
Grau 3
Comedõesfechados,pápulas, pústulas,seborréiae cistos
Grau 4
Todas as complicações acima com presença de fístulas e grandes nódulos purulentos.
GONÇALVES, 2010
Tratamentos da Acne Inflamatória
A isotretinoína é um retinóide oral (substância) destinada ao tratamento das formas graves de acne ( nódulo-cística e conglobata) e acnes resistentes a outras terapêuticas.
No inicio do tratamento, o organismo expele todo o sebo acumulado, pode-se constatar uma ligeira piora na acne, esta é uma fase transitória do tratamento.
Tratamentos da Acne Inflamatória
Estudos mostram que a isotretinoína promove cura ou remissão prolongada em 90% dos casos de acne. Cerca de 10% dos pacientes tem necessidade de repetir o tratamento para conseguir a cura. Mulheres com ovários policisticos e formas mais graves de ane são mais resistentes ao tratamento.
Tratamentos da Acne Inflamatória
Na etapa seguinte, há uma redução do sebo e diminuição da camada de queratina, reduzindo a formação de novas pápulas. Sem a mesma produção e retenção de sebo, o Propionibacterium acnes não consegue reproduzir.
Geralmente, a melhora ocorre ao final do primeiro ou segundo mês de tratamento.
Milium 
São pequenos quistes subcutâneos de cor branca, duros, formados por queratina densa da epiderme. Aparecem espontaneamente sobre toda bochecha e pálpebras de forma mais ou menos simétricos.
Xantelasma 
É um conjunto de pequenas bolsas amareladas levemente salientes, localizadas nas pálpebras e formadas por depósitos de lipídios.
Pode estar ligada a alterações dos lipídios sanguineos, ou podem ser resultantes de alterações locais do metabolismo de gorduras.
Xantelasma 
CARACTERISTICAS DAS LESÕES
Planas e amareladasatingindo até 7,5cm de diâmetro
Consistência mais firme do que a pele encontrada em sua periferia.
Nõ levam a sintomas locais, sendo o incômodo apenas estético.
Xantelasma 
TRATAMENTO
Aplicação de substância cáustica para a cauterização quimica
Eletrocoagulação
Laser
Remoção cirurgica com fechamento por meios de suturas
A escolha do tipo de tratamento vai depender da extensão das lesões e de cada caso, devendo ser indicado pelo dermatologista.
Cicatrizes 
Ceratose Actínica
São lesões que surgem nas áreas da pele continuamente expostas ao sol e é resultado do efeito acumulativo da RUV sobre a pele durante toda a vida
As pessoas de pele clara e idade avançadas são mais afetadas
A doença não é, entretanto, privilégio de idosos, aparecendo tambem em pessoas de meia idade
Ceratose Actínica
As ceratoses solares estão incluidas entre as dermatóses pré-malígnapois podem, eventualmente, se transformar em um cancer de pele.
LOCALIZAÇÃO DAS LESÕES
Face
Couro cabeludo (homens calvos)
Dorso dos braços e das mãos
Ceratose Actínica
ASPECTOS DAS LESÕES
Avermelhadas e descamativas
Manchas de cor escura discretamente elevadas e rugosas
Lesões ásperas, bastante elevadas e endurecidas.
Ceratose Actínica
TRATAMENTO
Cauterização quimica
Eletrocoagulação
Criocirurgia com nitrogênio liquido
Terapia fotodinamica
5-fluoracil 
Imiquimod
O tratamento deve ser indicado e/ou realizado por um medico dermatologista.
Olheiras 
É o escurecimento em definido na região da pálpebra inferior. Esta alteração de pele, muito comum, é a combinação de varios fatores, tais como:
Excesso de vasos
Excesso de melanina
Bolsas de gordura
flacidez
Discromias
Patogenias caracterizadas por alteração da cor natural da pele, diretamente relacionadas a distúrbios do sistema melanócitos.
CLASSIFICAM-SE EM:
Hipocromias
Acromias
hipercromias
Manchas Pigmentares 
Efélides (sardas)
Telangectasia 
Lesões vasculares causadas pela dilatação do calibre dos vasos capilares, com formação de trajetos violáceos ou rubros. Frequente na asa do nariz, face, mento e coxas.
TRATAMENTO
esclerose,
eletrocirurgia,
Laserterapia
associação desses
métodos.
Rosácea 
Inflamação vascular crônica que 
acomete principalmente pessoas de pele
clara, geralmente na região central do 
rosto.
Vermelhdão
Formação de vasos
Pápulas
Pústulas
Facilmente confundida com acne
Pode existir conjuntamente com acne
Rosácea 
É mais comum entre os 30 e 50 anos e acomete mais as mulheres que os homens.
A sua causa não é totalmente conhecida, mas se sabe que algumas pessoas são predispostas constitucionalmente ao rubor.
Rosácea 
Exixtem alguns fatores que podem desencadear ou piorar a rosácea:
Calor
Luz solar
Bebidas alcóolicas
Café
Pimentas e molhos quentes
Alguns medicamentos
TRATAMENTO
Medicamentoso não curativo
Lupus Eritematoso
Lúpus é uma doenã inflamatória autoimune, desencadeada por um desequilibrio no sistema imunológico.
Pode manifestar-se sob forma cutânea (atinge apenas a pele) ou ser generalizado. Neste caso, atinge qualquer tecido do corpo e recebe o nome de lúpus eritematoso sistemico ((LES).
Lupus Eritematoso
Estudos recentes mostram que fatoresgenéticos e ambientais estão envolvidos no aparecimento das crise lúpicas.
Entre as causas externas
Exposição ao sol
Uso de certos medicamentos
Alguns vírus e bctérias 
Hormônio estrógenos – justifica a doença acometer mais as mulheres em idade fétil do que os homens.
Lupus Eritematoso
SISTOMAS
Febre
Manchas na pele
Vermelhidão no nariz e nas faces em forma de asa de borboleta
fotossensibilidade
Feridinhas recorrentes na boca e no nariz
Dores articulares
Fadiga 
Falta de ar
Taquicardia
Tosse seca
Dor de cabeça
Convulsões
Anemia
Problemas hematológicos, renais, cardíacos e pulmonares
Lupus Eritematoso
CARACTERÍSTICAS
Lesão avermelhada e descamativa com o formato de asa de borboleta, que surge nas laterais do nariz e prolonga-se horizontalmente pelas faces.
Fotossensibilidade
Lupus Eritematoso
Existem recursos terapeuticos que ajudam a controlar as crises e a evolução da doença.
Os corticóides modernos apresentam menos efeitos colaterais e a ciclofosfomida, imunossuperessor usado em transplantes, tem-se mostrado eficaz para controlar a formação dos complexos imunes.
Lupus Eritematoso
RECOMENDAÇÕES
Pacientes com lúpus devem evitar a exposição solar e usar protetores solares o dia todos;
O consumo de álcool, cigarro e outras drogas é absolutamente contra-indicado
Lupus Eritematoso
Lupus Eritematoso
Lupus Eritematoso
Poiquilodermia de Civatte
CARACTERISTICAS:
Aumento da pigmentação da pele (hiperpigmentação)
Aparecimento de pequenas veias superficiais (telangectasias)
Atrofia da pele que acomete predominantemente o pescoço e a face de forma simétrica
Poiquilodermia de Civatte
CAUSAS
Predisposição genética
Exposição cumulativa ao sol
Processo de envelhecimento
Hipersensibilidade de contato
Fatores hormonais
Poiquilodermia de Civatte
PREVENÇÃO
Uso de filtro solar de proteção 50 ou mais
Evitar a exposição nas horas mais ensolaradas do dia, especialmente as pessoas de pele clara e que tenham familiares que já apresentam esta doença (fator genético).
Poiquilodermia de Civatte
TRATAMENTO
Utilização de sistemas de luzes que atuam atraves do princípio da fototermólise seletiva, isto é, dano termico confinado a alvos específicos no tecido
Estudos clinicos mostram bons resultados no tratamento da poiquilodermia de Civatte com a luz intensa pulsada.
Lentigo 
É uma pequena mancha pigmentada sobre a pele com uma borda bem definida, rodeado por uma pele que parece normal
Lentigo 
No lentigo ocorre proliferação de melanócitos, já nas efélides possuem um numero relativamente normal de melanócitos, mas uma maior quantidade de melanina.
As efélides aumentam com a exposição solar, enquanto que o lentigo vai ficar estável em sua cor, independentemente da exposição solar.
Rinofima 
Caracteriza-se por nariz globoso e disforme devido ao aumento progressivo no tecido conjuntivo, hiperplasia das glândulas sebáceas, vasos ectasiados e inflamação cronica profunda.
Há predominancia no sexo masculino
Tratamento: 
Clinico
Cirúrgico 
Rinofima 
Dermatite Seborréica
É uma doença inflamatória, papulodescamativa, eritematosa e gordurosa, que afeta principalmente as áreas ricas em glândulas sebáceas do couro cabeludo, face e tronco.
Desenvolve-se de maneira crônica, com períodos de exacerbação e remissão, relacionados, sobretudo, com estresse e alterações climáticas.
Dermatite Seborréica
É mais comum nos homens, pois possuem uma produção sebácea maior, com pico maior atividade entre os 18 e 40 anos. 
Principal característica da DS na face é eritema e descamação, acometendo glabela, cantos do nariz e pregas nasogenianas, em diferentes intensidades.
Dermatite Seborréica
Hipertricose 
Crescimento excessivo de pelos. 
As pessoas acometidas por este distúrbio apresentam a pele toda coberta de pelos, exceto as palmas das mãos e dos pés
Geralmente devido a um desequilibrio hormonal
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Hisurtismo 
Desenvolvimento na mulher de pilosidade excessiva.
Distúrbios Pigmentares
Hiperpigmentação
Hipopigmentação
Acromia
Hiperpigmentação
Fatores que influenciam:
 Pré-disposição hereditária e étnica
 Exposição aos Raios UVA e UVB
 Utilização de Medicamentos, Antibióticos, Anticoncepcionais.
 Gravidez
 Inflamações
Alterações Pigmentares
Sardas ou Efélides
Hiperpigmentações geralmente pálidas, de cor variável, que normalmente não crescem e são inócuas. 
Melasmas ou Cloasmas
É um aumento da melanina localizado e de forma adquirida, caracterizada pelo aparecimento de manchas acastanhadas principalmente no rosto e alguns casos no colo. 
Hiperpigmentação Pós-Inflamatória
A Hiperpigmentação é um problema comum e perturbador causado por variados distúrbios inflamatórios da pele, como eczema, dermatite de contato alérgica e dermatite de contato por irritante. 
A Acne também é uma causa frequente.
Hiperpigmentação pós-inflamatória após aplicação de laser 
Hiperpigmentação pós-inflamatória após queimadura por depilação com cera
Hiperpigmentação pós-inflamatória após acne
Manchas pigmentares
Acromia – manchas brancas causadas pela ausencia de melanina
Cloasma – manchas escuras relacionadas a gravidez ou uso de anticoncepcional
Efélides – pequenas manchas arredondadas tendência familiar principalmente de pele clara e ruivas
Hipercromias – são alterações na coloração normal da pele pelo excesso da produção de melanina.
Manchas Pigmentares
Cianose – coloração azulada da pele, caudada por uma falta de oxigenio no sangue
Eritema – colocação avermelhada da pele ocasionada por vasodilatação capilar
Hematoma – acúmulo de sangue no órgão ou tecido
Petéquias – pequeno ponto vermelho no corpo, causado por uma pequena hemorragia de vasos sanguineos.
Fotoenvelhecimento 
A pele é provavelmente o órgão de choque que mais sofre com o processo de oxidação
Uma pele atacada por radicais livres apresenta visiveis sinais de evelhecimento:
Perda de brilho
Sinais de desidratação
Diminuição da elasticidade
Formaçao de manchas hipercrômicas
Presença de rugas superficiais, medias e profundas
Mudanças na Pele
Ao cumprir suas funções, a pele sofre influencia direta de uma série de fatores internos e externos, que contribui para mudanças em sua fisiologia e aspecto.
Mudanças na Pele
Fatores Internos:
São próprios de cada indivíduo. Com o passar do tempo, ocorrem alterações na pele, que independem da interação com o meio externo.
Fatores imunológicos:
Com o passar do tempo há uma diminuição do número de células de defesa da pele, fazendo com que ela perca a capacidade de reparar danos sofridos.
Mudanças na Pele
Fatores genéticos:
Determinam características como a cor, produção de óleos, capacidade da pele de reter água e se defender das agressões do meio.
Fatores hormonais:
Na mulher, a diminuição da atividade hormonal acentua o envelhecimento da pele e compromete sua capacidade de retenção de água.
Mudanças na Pele
Fatores Externos:
Poluição, vento, baixa umidade relativa do ar, frio e calor agridem o manto hidrolipídico, desequilibrando-o e causando a perda excessiva da umidade natural, deixando a pele ressecada.
Hábitos de vidas e fatores emocionais
A má alimentação deixa a pele carente de nutrientes
O fumo reduz a quantidade de oxigenio levado ás células
O stress, as bebidas e poucas horas de sono estimulam a formação de radicais livres, prejudicando o bom funcionamento da pele.
Mudanças na Pele
EXCESSO DE SOL
As radiações ultravioleta provocam alterações nas funções e estruturas da pele e promovem a formação de radicais livres, causando rugas, manchas e modificando a cor da pele.
Fotoenvelhecimento Segundo Glogau
Grupo 1: leve (usualmente entre 20-35 anos
Sem queratoses
Poucas rugas
Sem cicatrizes
Fotoenvelhecimento Segundo Glogau
Grupo 2: Moderada ( usualmente entre 35 – 50 anos).
Queratoses actínicas iniciais (leve descoloração amarelada da pele)
Rugas iniciais (linhas paralelas ao sorriso)
Poucas cicatrizes
Fotoenvelhecimento SegundoGlogau
Grupo 3: Avançada ( usualmente entre 50 – 60 anos).
Queratoses actínicas ( descoloração amarelada obvia telangectasias)
Rugas (presente em repouso)
Cicatrizes de acne moderada
Fotoenvelhecimento Segundo Glogau
Grupo 4: Severa (usualmente entre 60 – 75 anos).
Queratoses actínicas (lesões pré-cancerigenas) e câncer cutâneo ocorreram
Rugas (muita flacidez e rugas de origem gravitacional e dinâmica)
Cicatrizes acnéicas severas
Locais expostos cronicamente a UV
FACE, PESCOÇO, COLO E DORSO DAS MÃOS
Localização das Rugas
Localização das Rugas
Etapas da Avaliação da Pele
- Coloração
- Palpação
- Textura
- Espessura 
- Elasticidade
Palidez
Cianose
Icterícia
Hiperemia
Dermografismo
Lisa ou Áspera
Fina ou espessa
Utiliza-se a inspeção, com a região desnuda
Desliza a polpa digital sobre a pele
Hiperelasticidade
Hipoelasticidade
Pinçamento da pele utilizando polegar e indicador
ANAMNESE
EXAME CLÍNICO
EXAMES COMPLEMENTARES
AVALIAÇÃO FACIAL 
EXAME FÍSICO
Identificação
189
Localização das Afecções
Avaliação Específica
Queixa Principal
HDA
Antecedentes pessoais (fisiológica e patológica)
Antecedentes familiares
Condições sócio-econômicas e culturais
ANAMNESE
Fez tratamento estético anterior?
Antecedentes alérgicos?
Funcionamento intestinal regular?
Pratica esportes?
É fumante?
Alimentação balanceada?
Faz algum tratamento médico?
Usa algum medicamento?
192
ANAMNESE
Portador de Marcapasso?
Presença de próteses metálicas?
Tem problemas cardíacos?
Ciclo menstrual regular?
ANAMNESE
Faz uso de ácidos na pele?
Fez aplicação de botox? Preenchimento?
Está fazendo uso de algum produto em casa?
Proteção solar?
Costuma pegar sol?
Com que frequência higieniza a pele?
Usa maquiagem?
194
QUEIXA PRINCIPAL
195
Exame Físico
Inspeção (Observação visual);
Palpação (Observação tátil);
196
Exame físico funcional
Inspeção:
Acne:
( ) Ausente
( ) Grau I – Comedão
( ) Grau II – Comedões abertos, pápulas, raras pústulas;
( ) Grau III – Comedões abertos, pápula, pústula, seborréia, cistos;
( ) Grau IV – Todas as complicações acima com a presença de grandes nódulos purulentos.
197
Exame Físico:
Tipo de pele;
Grau de fotoenvelhecimento;
Classificação de Fitzpatrick;
Textura da pele;
Acne
Manchas, depressões e saliências
Marcas de expressão e rugas
Flacidez
198
As etapas de um avaliação facial são:
Preparar o ambiente;
Recepcionar o cliente;
Acomodar o cliente;
Assepsia das mãos;
Preencher a ficha de anamnese;
As etapas de um avaliação facial são:
Higienizar a pele;
Diagnóstico da pele;
Conhecer o Cliente;
Identificar os desejos;
Orientar o Cliente.
Segurança 
Firmeza
Carinho
Cuidado
Orientadoras comprometidas com a SAÚDE e o BEM-ESTAR da cliente.
Etapas da Limpeza de Pele
Protocolo de Limpeza de Pele
Higienizar
Esfoliar
Tonificar ou Adstringente
Massagem Oxigenante
Emoliência
Extração
Limpar com água
Alta Frequência
Adstringente
Máscara Calmante
Tonificar
Filtro solar
Fatores Relacionados ao Cosmético
Tipo de veículo cosmético
Potencial químico de semelhança a pele
Peso molecular
Manobras estéticas e uso de equipamentos
Presença de carreadores específicos
Higienização
Higienizar é a aplicação de substâncias sob forma de emulsão, creme, sabonete, loção e outros com a finalidade de amolecer a camada superficial do tecido com células mortas, queratinadas e vestígios de maquiagens e impurezas.
Os agentes de limpeza retiram células mortas, impurezas e secreções da superfície da pele. Os produtos desta fase não tem permeabilidade cutânea, pois seu objetivo é agir superficialmente sobre a pele da face.
ADSTRINGENTE
 Extrato Glc de Hamamélis 5 %
 Extrato Glc de Própolis 10 %
Sabonete Liq qsp 100ml 
SABONETE NEUTRO
Extrato Glc de Aloe Vera 5%
 D pantenol 1%
 Vit E 1%
 Sabonete Liq qsp 100ml
HIDRATANTE GEL OLEOSA/MISTA
 Ac Hialurônico 2%
D pantenol e vit E 1%
Hidroviton 2%
Gel base qsp 100g
Esfoliação
Esse é o segundo passo no processo de higienização, com o objetivo principal de desquetainização da pele, facilitando a extração dos comedões, bem como a permeação de ativos.
O esfoliante físico pode ser à base de microesferas de polietileno, pó de caroço de frutas (apricot, uva) ou cereais triturados (aveia, arroz).
Uma pele com acne inflamatória, não deve usar esfoliante, pois irritará ainda mais as lesões inflamatórias.
Tonificação
Retira os resquícios de produtos das etapas anteriores, bem como equilibra o pH da pele.
Podemos Classificar as Loções Como:
Loções tônicas adstringentes: alcoólicas c/ ativos adstringentes.
Loções tônicas calmantes: camomila, calêndula e outras.
Loções cicatrizantes: calamina, enxofre e outras.
Loções hidratantes/umectantes: propineloglicol, colágeno, hidroviton.
Emoliência
Através da ação de substâncias químicas e/ou calor, favorece o “amolecimento” da camada córnea, facilitando assim a extração dos comedões sem traumas para a pele.
Os emolientes mais conhecidos são a base de trietanolamina (uma base orgânica que tem um pH acima de 8).
Essa substância quando associada ao calor, deve-se diminuir o tempo de permanência no rosto.
Adstrição Cutânea
Após a extração pode-se aplicar um tônico cicatrizante para reequilibrar o pH que foi alterado com o emoliente e favorecer a recuperação desta pele.
Organização do Ambiente
Proporcione um Ambiente ao seu Cliente que Seja:
Limpo e higiênico
Com iluminação adequada
Som ambiente
Ar condicionado
Maca favorável
Posicionamento do Profissional
Deve-se preparar a sala de atendimento antes de iniciar o protocolo, separar material descartável, equipamentos a serem utilizados.
A localização por trás da cabeça do cliente, com acesso a bancada de apoio.
Uso adequado da biomecânica corporal.
Objetivo do Profissional
Desenvolver procedimentos estéticos em pessoas saudáveis; porém muitas pessoas aparentemente saudáveis, podem não saber que possuem alguma doença infecto-contagiosa, pelo fato de serem portadores assintomáticos.
Importante: durante a realização da anamnese, deve ser levado em consideração, o fato de uma possível omissão, por parte do cliente, da existência de algum tipo de doença contagiosa. 
Biossegurança Aplicada a Estética
Durante a realização dos protocolos faciais, o profissional expões-se a uma grande variedade de microorganismos, que podem ser causadores de doenças infecto-contagiosas. 
Essa exposição acaba sendo facilitada, devido a proximidade entre aquele e o cliente durante o atendimento, aumentando, assim, as chances de exposição do mesmo aos fluidos orgânicos provenientes do cliente: além do contato com lesões presentes na pele em tratamento.
Biossegurança Aplicada a Estética
Levando-se em conta tais fatores de risco, é de fundamental importância para o profissional adotar medidas de biossegurança, dentre elas, o uso adequado e correto dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs).
Equipamento de Proteção Individual - EPIs
Avental/ Jaleco
Touca
Luvas
Máscara
Cuidados com as Mãos do Paciente
É importante higienizar as mãos do paciente para evitar contaminação no momento do procedimento.
Cuidados Básicos
 Higienização/ limpeza;
Esfoliação;
Tonificação;
Hidratação ;
Tratamento específico;
PROTEÇÃO SOLAR
Quanto mais cedo iniciarmos os cuidados com a pele, maior o tempo que ela se manterá jovem e saudável.
Eletroterapia na Estética Facial
VAPOR DE OZÔNIO
É um aparelho formado por uma caldeira ligada a um dispositivo de alta freqüência que gera ozônio.
Objetivo:
umidificar e aquecer afim de diminuir a resistência da mesma;
ação desinfectante antes das extrações;
Ozônio = bactericida, fungicida, cicatrizante, estimula o metabolismo. 
VAPOR DE OZÔNIO
CONTRA-INDICAÇÕES:
peles sensíveis com telangiectasias ou rosácea. 
Técnicas de aplicação: 
observar orientações do fabricante;
aguardar alguns segundos para que o jatode vapor se estabilize e só então direcioná-lo para o rosto do cliente, respeitando uma distância de aproximadamente 40 cm;
VAPOR DE OZÔNIO
proteger a região dos olhos com compressas de algodão umedecido em água filtrada, boricada ou loção específica para descanso dos olhos;
O tempo de aplicação depende da técnica profissional utilizada, aproximadamente 15 minutos.
Atenção: algumas linhas de cosméticos para emoliência não são compatíveis com o vapor ou deve-se utilizar o vapor por menos tempo de 5 a 6 minutos.
ALTA FREQUÊNCIA
ALTA FREQUÊNCIA- COMO FUNCIONA
Corrente alternada.
Eletrodos de vidro possuem gás nobre = néon, argon, e outros.
A bobina do aparelho gera ondas eletromagnéticas emitindo freqüência fixada 100-200 khz.
A intensidade é ajustável.
A diferença de potencial entre o eletrodo e a pele ioniza o ar ao redor, originando faiscamento (descarga elétrica)
Argon + Oxigênio (ar ambiente) = OZÔNIO.
ALTA FREQUÊNCIA- EFEITOS TERAPÊUTICOS
Bactericida
Bacteriostática
Fungicida
Hemostática
Oxigenante
* Efeitos devido a formação do ozônio na superfície da pele.
ALTA FREQUÊNCIA- INDICAÇÕES
Desinfecção após extração de acnes 
Desinfecção e estimulação da circulação sanguínea no couro cabeludo
Fulguração de acnes inflamadas
Lesões infecciosas
Revitalização da pele
Estimulação facial e capilar
ALTA FREQUÊNCIA- MODO DE APLICAÇÃO
Faiscamento direto 
“encosta e não tira” 
ação bactericida + fungicida + bacteriostática
utilizada pós extração + antes e depois da depilação.
Fluxação 
“tira e põe”
melhora a oxigenação
O objetivo é o aquecimento
ALTA FREQUÊNCIA- MODO DE APLICAÇÃO
Indireta ou saturação
Paciente segura eletrodo em forma de barra metálica na mão e o profissional executa tamborilamento sobre a pele.
Aumenta a oxigenação e a vascularização da pele
Podendo ser utilizado para ionizar produtos que dizem ser positivos e negativos.
Á distância
Cauterização de pústulas
 eletrodo fulgurador
ALTA FREQUÊNCIA- ELETRODOS
Standart: “cebolão” utilizado em fluxação ou faiscamento direto.
Esférico: “cebolinha”, formato anatômico facilita a fluxação ou faiscamento direto no canto das narinas, arcada superciliar e região supra-labial. 
Fulgurador: eletrodo pequeno, utilizado para hemostasias com acne. 
ALTA FREQUÊNCIA- ELETRODOS
Rolo: usado em fluxação para peles hiperêmicas e eficaz com rosáceas.
Pente: couro cabeludo, implante capilar, psoríase, alopécias.
Forquilha: Mama, pescoço, MMSS em fluxação e faiscamento direto.
Poço: seu formato permite aplicação, por 3 minutos, em lesões pápulo-pustulosas que não podem ser esvaziadas. 
Saturador: indicado na ionização de iontos, pois aumenta a vascularização da pele.
Eletrodos:
233
ALTA FREQUÊNCIA- ELETRODOS
ALTA FREQUÊNCIA- CONTRA-INDICAÇÕES
Marca passo
Gestante
Implantes metálicos
Zonas hemorrágicas
Distúrbios de sensibilidade
Pele com cosméticos inflamáveis
Neoplasias
Epilepsias
Diabéticos descompensados
Toxina, fio russo utilizar AF depois de 14 a 21 dias.
ALTA FREQUÊNCIA- PRECAUÇÕES
Evite ligar o aparelho próximo a correntes farádicas ou galvânica (6m distância).
Diminuir os controles do aparelho antes de ligá-lo.
Respeitar a sensibilidade do paciente.
Não tocar na junção do eletrodo com a porta do eletrodo.
Não utilizar produtos inflamáveis, na luva ou no eletrodo.
ALTA FREQUÊNCIA
                                                      
Desincruste 
É uma técnica que utiliza a corrente galvânica para facilitar a retirada do excesso de secreção sebácea da superfície da pele. 
Geralmente é utilizado um produto com ativos à base de carbonato de sódio, salicilato de sódio ou lauril sulfato de sódio, que possuem características alcalinas. 
Esses produtos realizam saponificação ou efeito detergente com os ácidos graxos presentes na secreção sebácea, transformando-o em sabão, o qual é facilmente removível com água.
Desincruste 
FUNÇÃO
facilitar a penetração do produto, por isso a polaridade selecionada no aparelho deve ser a mesma do produto, seguindo o mesmo princípio da ionização.
Remover toda a oleosidade excessiva do rosto
Densincruste 
Atinge a camada mais superficial da pele. 
A aplicação deve ser feita principalmente na zona T, ou seja, testa, nariz e queixo.
Os eletrodos que devem ser utilizados são o gancho (jacaré) envolvido por algodão embebido na solução e o bastonete, que a cliente deve segurar durante a aplicação. 
Essa técnica também tem sido bastante utilizada nos tratamentos capilares para redução da oleosidade nos quadros seborréicos.
Desincruste 
Desincruste 
TECNICA DE APLICAÇÃO
Colocar o eletrodo fixo em contato com o paciente;
O eletrodo ativo de (movel, com polaridade negativa) deve ser recoberto com algodão e embebido em solução específica;
Colocá-lo em contato com o paciente e aumentar a intensidade lentamente (media de 1mA)
O ELETRODO NÃO DEVE PARAR OU DESACOPLAR DA PELE DO PACIENTE, ANTES DE TERMINAR A APLICAÇÃO DEVE ZERAR A INTENSIDADE.
Tempo de Aplicação: 5 a 10min.
Protocolos 
Protocolo LP ADCOS
Hidratação Corporal Caseira
50ml de bepantol derma solução – vit C,
40ml de cicaplast – recompoe a barreira cutânea
50ml de óleo de semente de uva – diminui a perda de agua e serve como antioxidade para a pele
Aplicar no corpo 2x ao dia
Lapis Retrátil Secatriz da Dermage
Agentes secativos, que camuflam e tratan aquela espinha indesejada que surgiu no dia de uma festa
Contem ac. Salicílico e óleo de malaleuca.
Protetor solar...CREAM...
BB 
Hidratante
Protetor solar
Prime ou base
	(pouco oleoso)
CC
Agentes clareadores e anti-oxidantes
DD
Cor a pele
Autobronzeamento
Efeitos de proteção e hidratação ultrapotentes
Olheiras e Rugas orbiculares
Misturar em um potinho partes iguais de Bepantol derma e creme Nivea.
Aplicar a noite pequena quantidade na região em volta dos olhos e retire pel manha
Espinhas Indesejadas
Adesivos curativo hidrocolóide Cremer Advanced.
Atuam como secativo das espinhas.
São tranparentes mas visíveis, portanto melhor serem usados a noite e pela manha verá bons resultados
Hidratação e Permeabilidade Cutânea
Hidratação 
Hidratação e Permeabilidade
A adequada função da pele está diretamente relacionada com uma boa hidratação.
Peles hidratadas respondem melhor aos tratamentos cosméticos de um modo geral e exercem melhor sua função protetora. 
A água está relacionada às propriedades mecânicas da pele (plasticidade, elasticidade e flexibilidade), sendo associada às moléculas solúveis do fator de hidratação natural (NMF –Natural Moistrizing factor) e às propriedades da epiderme. O NMF mantém a água no interior das células quando íntegra, na presença de ácidos graxos.
Hidratação e Permeabilidade
A hidratação natural da pele ocorre por duas formas:
Endógena: onde o caminho percorrido pela água, através da difusão, segue desde a derme até a superfície cutânea (perspiração invisível) e por sudação (transpiração).
Exógena: onde o fornecimento de água é realizado através do contato ambiente/pele, o qual deve estar saturado de água, ou pela aplicação de cosméticos.
Hidratação e Permeabilidade
Os hidratantes agem sobre a pele, minimizam a perda de água transepidermal, protegendo-a contra ressecamento, descamação e o envelhecimento precoce.
Agem nas camadas mais profundas da epiderme modificando a textura e o brilho da pele.
Os hidratantes devem ser usados a cada 6h e sempre após o banho.
Desidratação 
Como manifestações clínicas comuns das peles desidratadas estão a descamação e fissuras (rachaduras), diminuição da elasticidade e brilho, aspereza, aspecto envelhecido, irritação e prurido, diminuição da secreção sebácea e sudorípara. Nestas situações, a proteção da pele contra microorganismos e agentes externos está diminuída.
Célula Mestre
Fibroblasto
Célula de Gordura
 Capilar sanguíneo
Reticulina
Célula plasmática
Neutrófilo
Colágeno
Linfócito
Macrófago
Elastina
Derme
São macromoléculas queretêm a água sendo responsáveis pela hidratação e tonicidade da pele.
Aumento da síntese de GAGs
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Mecanismo de Hidratação
 Transporte de Água da derme para Epiderme
Aproveita o grande contingente de água armazenado na derme para suprir as necessidades da epiderme.
Representado por Aquaporines, peptídeos derivados do ácido glutâmico, também conhecidos por proteínas transmembranárias. 
Fixadores da Água
Representados pelas substancias umectantes que são capazes de reter a água nas camadas mais profundas da epiderme. 
2
3
Mecanismo de Hidratação
Afastamento entre os Corneócitos
Representado pelos Alfa-Hidroxiácidos (Ácidos Glicólico, Lático) promovem afastamento entre os corneócitos preenchendo este espaço com mais cimento intercelular rico em ceramidas,colesterol, e ácidos graxos livres (ômegas).
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Mecanismo de Hidratação
Célula
Célula
Célula
Mecanismo de Hidratação
Restauração da Barreira Cutânea
Representados pelas ceramidas e ômegas, esses ativos permeiam a pele minimizando a perda de água transepidermal.
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 Formadores de Filme
Representados por emolientes (Silicones, Óleo
Vegetais, Manteiga de Karité, vitamina E e F ) e polímeros catiônicos, (Celuloses + ) formam um filme contínuo, não oclusivo que minimizam a evaporação da água contida na derme.
A pele contem de 18 a 20% de água e 70% encontra-se na derme.
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Mecanismo de Hidratação
Permeabilidade Cutênea
Os fatores relacionados à pele:
Nível de hidratação;
Nível de queratinização da epiderme;
Vascularização local;
Região do corpo;
pH da pele.
Permeabilidade Cutânea
Os fatores relacionados aos cosméticos:
Tipo de veículo cosmético;
Potencial químico de semelhança à pele;
Peso molecular;
Manobras estéticas e uso de equipamentos;
Presença de carreadores específicos;
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
Envelhecimento Cutâneo 
TEORIAS
Radicais livres
Elaboração cruzada
Imunitária
TEORIAS
Radicais livres
Elaboração cruzada
Imunitária
Envelhecimento 
Acontece com todos os órgãos do corpo humano
 A estrutura e as funções da pele vão se modificando
 E por ser o órgão mais extenso, as modificações do processo de envelhecimento são mais perceptíveis
Envelhecimento Cutâneo
Alterações nas diferentes camadas da pele, com diminuição na espessura
Redução da síntese de colágeno
Redução da quantidade de fibras elásticas
Diminuição da retenção hídrica do estrato córneo - ressecamento
Diminuição das secreções endócrinas
Diminuição progressiva dos pêlos
Alteração da pigmentação cutânea e dos cabelos
PELE JOVEM
Células cóneas compactadas e hidratadas
Substância intercelular adequada
Boa permeabilidade
Intensa atividade celular
PELE AOS 30 ANOS
Início da desidratação córnea
Adelgaçamento da substância intercelular
Diminui permeabilidade
Diminui o metabolismo
PELE AOS 40 ANOS
Desidratação superficial
Diminuição da substância intercelular
Permeabilidade dificultada
Surgimento de rugas
PELE AOS 50 ANOS
Efetiva desidratação córnea
Redução da espessura epidérmica
Atrofia e aplanamento papilar
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
Envelhecimento Cutâneo
Intimamente ligados ao processo de envelhecimento
Radicais Livres
Radicais Livres
São átomos, moléculas ou íons que possuem na sua órbita externa um elétron "não-pareado", tornando-se altamente reativos e instáveis. 
Tratam-se de moléculas oxidantes, pois precisam seqüestrar elétrons de moléculas vizinhas, para recuperarem a paridade eletrônica necessária à sua estabilização .
Radicais Livres
Em condições normais, o próprio organismo se encarrega de neutralizar. Porém, quando o nível dessas substâncias aumenta, ocorre um acúmulo de impurezas que pode gerar desde cansaço até doenças degenerativas.
Estresse Oxidativo
Estresse Oxidativo
Envelhecimento cutâneo
Uma pele atacada por radicais livres apresenta visíveis sinais de envelhecimento: 
perda de brilho
sinais de desidratação
diminuição da elasticidade
formação de manchas hipercrômicas
presença de rugas superficiais, médias e profundas 
Envelhecimento cutâneo
 Os radicais livres causam:
Danos às membranas das células
danos às proteínas
danos ao DNA
quebra do colágeno, elastina e proteoglicanos
reações químicas que causam inflamações na pele 
Anti AGEs
Antioxidantes e inibidores da glicação:
Ácido alfalipóico
Coenzima Q-10
Resveratrol 
Pycnogenol 
Glutationa.
Anti AGEs
Além das já tradicionais vitaminas C e E , dos retinóides, DMAE e alfahidroxiácidos, temos : ácidoalfalipóico, CoQ-10, idebenona, ácido ferúlico, carnosina, matrixil, raffermine, extrato de caracol,tensine, gatulline, areca catechu, kombuchka, furfuril-adenina, pycnogenol, resveratrol, e os extratos de romã, mirtilo (blueberry), acerola, chá verde, açaí, e semente de uva
Anti AGEs
A cosmética antienvelhecimento e antiAGEs também traz um novo conceito, o de antioxidantes em rede, que são assim chamados por trabalharem em sinergia intensificando muito o poder uns dos outros. 
São as Vitaminas C e E, associadas ao Ácido Alfalipóico, CoQ-10 e a Glutationa.
Tipos de Envelhecimento Cutâneo
Envelhecimento Intríseco
Envelhecimento Extrínseco e/ou Fotoenvelhescimento
Envelhecimento Cutâneo
Envelhecimento Intrínseco
Envelhecimento natural, geneticamente determinado.
Envelhecimento cutâneo
Envelhecimento Extrínseco
Atmosfera rica em oxigênio
Poluição
Radiação Ultravioleta
Envelhecimento Cutâneo
Fatores Aceleradores:
Radiação UVA e UVB
Má Alimentação
Álcool e fumo
Níveis aumentados de RL
SOL E POLUIÇÃO
A pele envelhece a partir dos vinte anos, em média, em função do sol e dos poluentes. 
Em uma experiência da indústria francesa Clarins, ratos foram submetidos a uma fumaceira equivalente à dos engarrafamentos de trânsito. 
A renovação celular dos animais ficou lenta e as fibras de colágeno se deformaram.
A Pele Bronzeada
O grau de comprometimento depende de: 
Cronicidade
tempo de exposição solar
cuidados antes, durante e após esta exposição
tipos de pele
fatores genéticos
Sol 
Emite radiação solar que exerce funções: 
Benéficas – anti-depressiva, anti-raquitismo, terapêutica
Maléficas – envelhecimento precoce e câncer de pele
Radiação UV
Ação sobre a Pele
UVA e UVB = Câncer de pele e fotoenvelhecimento.
UVB = Lesão direta do DNA.
UVA 2 = Lesão direta de estruturas celulares.
UVA 1 = RL lesam DNA .
IV = Calor, danos celulares adicionais.
Pigmentação
Desidratação
Rugas
Efeitos da Radiação Solar: Fotossenecência
Radiação Solar
Queimaduras por exposição solar
Queimaduras por exposição solar
Pele exposta às radiações solares
Microscopia de varredura
Câncer de Pele 
25% dos casos são tumores malignos
Brasil e Austrália maiores registros
Comum acima de 40 anos
Raro casos em crianças e negros 
2005 – novos casos
 homens - 56420 (2755 melanoma)
 mulheres – 56600 (3065 melanoma)
Fonte: Inca Inst Nacional do Câncer
É possível evitar!!!
Câncer de pele
 Cada vez mais estudos comprovam os danos das radiações ultravioleta, UVA e UVB
 Aumento dos números de câncer de pele
 Depleção da camada de ozônio por clorofluorados
 Considerações demográficas, lazer fora de casa, novos estilos e vida.
Fotoproteção
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
INTRÍNSECO
EPIDERME
 Atrofia
Proliferação celular
Melanócitos ativos
células de Langerhans
adesão dos corneócitos
FOTOENVELHECIMENTO
EPIDERME
Hipertrofia
Distribuição irregular de pigmento
Displasias frequentes
Camada córnea espessada e irregular
MODIFICAÇÕES DO TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
Diminuição do panículo adiposo evidente a nível de rosto, mãos, pernas e pés
Redistribuição do tecido subcutâneo aumento no abdome e flanco em homens e aumento nas coxas em mulheres
MODIFICAÇÕES DO TECIDO MUSCULAR
 Perda do tônus muscular 
 Alterações do formato do rosto, queixo duplo, bolsas peri-orbitais e ptose palpebral
FUMO x ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
“FACE-DO-FUMANTE”Rugas profundas
 Pele flácida
 Alteração de Pigmentação - acinzentada, amarelada ou avermelhada
 Proeminência dos contornos ósseos
CLASSIFICAÇÃO DE GLOGAU DO FOTOENVELHECIMENTO
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TIPO
Aspecto
Características
I
Sem rugas
Fotoenvelhecimentoleve:
- Alterações pigmentares suaves;
- Semceratose;
- Mínimas rugas;
Pacientes jovens: 20 ou 30 anos
Pouca ou nenhuma maquiagem
II
Rugas emMovimento
Fotoenvelhecimentoleve a moderado:
Lentigossenis leves visíveis;
Ceratosespalpáveis, mas não visíveis;
Linhanasogenianacomeçando a aparecer.
Idade: 30 a 40 anos
Geralmente usa alguma maquiagem.
III
Rugas de repouso
Fotoenvelhecimentoavançado:
Discromiasevidentes
Ceratosesvisíveis;
- Rugas estáticas;
Idade: 50 anos ou mais
Sempre usa maquiagem.
IV
Somente Rugas
Fotoenvelhecimentograve:
- Corda pele amarelo-acinzentada;
Lesões de pele pré-malignas;
Rugas em toda pele; sem pele normal
Idade: sexta ou décima década
A maquiagem não disfarça as rugas.
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COMO PODEMOS COMBATER OU PREVENIR O EXCESSO DE RADICAIS LIVRES ?
Evitar exposições prolongadas à luz solar 
Evitar exposição à poluição ambiental 
Eliminar o fumo, álcool, drogas lícitas e ilícitas
Dieta saudável e inteligente 
Neutralizar o stress cotidiano (melhor filosofia de vida e relaxamento) 
Realizar atividade física constante e adequada, mas não excessiva
Fazer uso de anti-oxidantes
TRATAMENTO / PREVENÇÃO
Rejuvenescimento
ANTI-OXIDANTES
Os principais podem ser divididos em: 
Vitaminas Lipossolúveis (vitamina A, vitamina E, beta-caroteno)
Vitaminas Hidrossolúveis (vitamina C, vitaminas do complexo B)
Oligoelementos (Zinco, cobre, selênio, magnésio etc.)
Bioflavonóides (derivados de plantas – ginkgobilina e rutina)
VITAMINA C
A Vitamina C é hidrossolúvel e não é sintetizada dentro do nosso organismo, nos seres humanos, a reserva é de 1500mg, a pele se torna vulnerável na medida que o organismo extrai Vitamina C da pele se há uma carência da mesma para outra função.
O stress físico ou emocional aumenta mais ainda essa demanda por Vitamina C, que é sempre retirada primeiro da pele. 
VITAMINA C
Na pele, a epiderme contem 5 vezes o nível de ácido áscorbico encontrado na derme. 
Depois da exposição aguda a radiação ultravioleta, os níveis de acido ascórbico se esgotam, tanto na epiderme quanto na derme. 
O esgotamento relativo de Vitamina C é comum em pessoas mais velhas, principalmente naquelas que sofrem de alguma doença como câncer e diabetes. 
Grande parte desta deficiência parece estar relacionada com a ingestão inadequada, já que a suplementação restaura os níveis normais.
VITAMINA C - TÓPICA
AÇÃO ANTI-ENVELHECIMENTO
Estimula síntese de colágeno tipo I e III
Induz formação de hidroxiprolina
AÇÃO ANTI-OXIDANTE
Combate e neutraliza superóxido, hidroxila e oxigênio
ATENUAÇÃO DAS MANCHAS
Inibe a tirosinase
Transforma melanina formada em leucomelanina
AÇÃO FOTOPROTETORA CONTRA UVA e UVB
Proteção bioquímica esgotável contra radiações
Combate formação de eritema pela UVB
AUMENTA RESISTÊNCIA DOS CAPILARES
VITAMINA C - TÓPICA
OBSTÁCULOS À MANIPULAÇÃO
Baixa estabilidade (sol e calor)
Ajuste do pH
Proteção da luz
Uso de anti-oxidantes
VITAMINA E - TÓPICA
EFEITOS
 Retarda formação de peróxidos e a oxidação de lipídeos protegendo as lipoproteínas da parede celular
 ação umectante
 ação hidratante
Massagem Facial
Massagem-Etimologia
- MASS (árabe: tocar com suavidade)
- MASSIEN (grego: amassar, frotar)
- MASHECH (hebreu: apalpar, tatear)
- MASSER (francês: amassar, sovar, dar massagem)
Massoterapia
Aplicação de manipulação sistemática aos tecidos moles do corpo com propósitos terapêuticos.
Efeitos: mecânicos, fisiológicos e psicológicos.
*Alívio da dor, diminuição de edema e relaxamento muscular.
Definições de Massagem
Recreacional: uso de diversas técnicas manuais que objetivam aliviar o estresse e promover o relaxamento e o bem-estar geral em uma pessoa que não tem um problema de saúde definível.
Terapêutica: uso de diversas técnicas manuais que objetivam promover o alívio do estresse ocasionando relaxamento, mobilizar, aliviar a dor e diminuir o edema, prevenir a deformidade e promover a independência funcional em uma pessoa que tem um problema de saúde específico. 
Benefícios da Massagem
Estimula a circulação,
Libera toxinas
Alivia a tensão
Melhora o tônus muscular
COMPONENTES DA MASSAGEM
 Alguns fatores devem ser levados em consideração na aplicação da massagem:
1. Direção do movimento das mãos: 
Centrípeta: concordando com a direção do fluxo venoso (da periferia para o centro). Utilizada nos movimentos profundos.
Centrífuga: direção contrária à circulação de retorno (do centro para a periferia). Utilizada nos movimentos superficiais.
Das fibras musculares: longitudinal ou transversal. Utilizada nos movimentos de fricção.
2. Intensidade de Pressão das mãos:
- Tipo de movimento
- Deve ser gradual
- Volume dos tecidos
- Grau de relaxamento muscular
3. Freqüência dos movimentos das mãos:
- Número de movimentos por min
- Varia de acordo com o tipo de movimento
- Varia de acordo com o efeito desejado
4. Ritmo: deve ser sempre regular e uniforme durante toda sequência de massagem.
Leve
Moderada 
Forte
Lenta (30 rpm)
Rápida (↑ 30 rpm)
Músculos da Face
Massagem Facial Oxigenante
1. Pescoço - Movimentos ascendentes em direção ao maxilar com a polpa dos dedos começar, massageando com círculos pela lateral do pescoço.
2. Movimento horizontal alternando as mãos no pescoço.
3. Amassamento Sub-mentoniano ou “Papada”. 
Massagem Facial Oxigenante
4.Deslizamento do Mento com retorno suave sem perder o contato.
5.Movimento de meia-lua com os polegares alternados ao redor do queixo. 
6.Deslizamento do queixo até região Nasogeniana.
Massagem Facial Oxigenante
7.Movimento na “asa” do nariz, ponta e septo.
8.Circulo no Orbicular dos olhos.
9. Nariz e Testa– Movimento pela lateral do nariz até as têmporas. 
10. Abertura na testa com o apoio dos polegares. 	
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Massagem Facial Oxigenante
11.Masseter - Rotação dos punhos com apoio dos polegares. Movimento ascendente.
12.Temporal – Pressão Leve 
13.Tamborilamento
Microcorrente 
 É promovida por uma corrente galvânica denominada MENS (Microcurrent Electrical Neuromuscular Stimulation) pulsátil e medida em microamperes (mA).
Desenvolvida a partir de 1982 através dos conceitos de Cheng, a técnica é realizada por estímulos elétricos sutis e subsensoriais, captados ao nível celular, atuando sobre a epiderme, derme, hipoderme e músculos.
Efeitos fisiológicos das Microcorrentes:
Aumento do nº de fibroblastos com melhoria na reorganização de fibras colágenas, reticulares e elásticas dentro dos tecidos;
Aumento da síntese de proteínas;
Aumento de 30 a 40% no transporte de aminoácidos;
Melhoria da captação de oxigênio local;
Aumento das trocas iônicas;
Melhoria do tônus muscular;
Redução do nº de microorganismos patogênicos com conseqüente redução do processo infeccioso;
Aumento da velocidade de síntese dos tecidos de reparo na cicatrização;
Melhoria da qualidade do tecido cicatricial produzido em queimaduras e demais lesões cutâneas.
Intensificação da circulação sangüínea e linfática nos plexos vasculares dérmicos superficiais e profundos;
 Indicações das Microcorrentes na Estética Facial:
Revitalização Cutânea;
Protocolos de acne vulgar;
Drenagem linfática facial;
Desintoxicação tecidual;
Combate à flacidez muscular;
Controle do fotoenvelhecimento;
Combate à involução cutânea precoce;
VANTAGENS 
Biologicamente mais compativel
Processo não invasível
Não causa desconforto
Ausencia de efeitos colaterais
Parametros de Modulação
Frequencias:
Quanto maior a frequencia, maior a profundidade
Quanto maior a frequencia, menor a profundidade
Indica-se:
Tto faciais de tonificação muscular: 5Hz
Tto oxigenação celular: 40Hz
Tto cicatrização: menor que 3Hz (ferida aberta)
Ttocicatrização:maior que 30Hz (ferida fechada)
Contra-indicações
Alergia ou irritação á corrente eletrica
Eixo cardíaco
Eixo de Marcapasso
Sobre útero gravídeo
Tipo de eletrodos
Eletrodos convencionais (auto-adesivos ou borracha de silicone)
Eletrodo tipo sonda ou caneta
Eletrodo tipo luva ou máscara
Ionização 
 É uma técnica que facilita a penetração das substâncias ativas dos cosméticos através da pele. Além de favorecer a penetração de substâncias nutritivas, também estimula os tecidos promovendo um aumento do metabolismo e melhorando a atividade celular.
Essa técnica é indicada para atenuar os sinais do envelhecimento, acne, e prevenção de manchas na pele.
Crescer, reproduzir e envelhecer: isto é vida. Intervir no envelhecimento e prolongar a vida do ser humano de forma saudável são os desafios da ciência no século XXI.
Maria Edwiges Hoffmann