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ANATOMIA Prof: Enf. Kennedy Figueira Gama BREVE HISTÓRIA DA ANATOMIA • A Anatomia pode ser dividida em três fases principais. A primeira fase pertence a Antiguidade, aos precursores. A segunda na Idade Média sobreveio com o declínio do Império Romano, o que afetou as Ciências, as Artes e também a Anatomia. A terceira é a fase da restauração, a partir da data do Renascimento das Ciências. Podemos descrever ainda uma quarta, conhecida como ciência contemporânea, que abrange os séculos XIX, XX e XXI. A primeira fase: os precursores Diversos crânios trepanados localizados em sítios arqueológicos exibem vestígios de reossificação, o que sugere que muitos indivíduos submetidos a esse arriscado ato cirúrgico sobreviviam. A Mesopotâmia e o Egito • Fígado: considerado o “guardião da alma e dos sentimentos que nos fazem homens”. • Egípcios realizavam cirurgias bem-sucedidas que, certamente, remontam ha 5 mil anos. O primeiro manual de Anatomia foi registrado por Menés, conhecimento adquirido nos embalsamamentos, durante primeira dinastia egípcia em 3400 a.C. A China Ao Imperador Huang-Ti (2697 a.C.) assume-se a autoria do Neiching, o cânon da Medicina. No Neiching esta mencionado que todo o sangue do corpo se encontra sob a influência do coração; o sangue flui em círculo contínuo, e nunca para. Isso foi mencionado 4.300 anos antes de William Harvey descobrir a circulação sanguínea. O coração e o rei; os pulmões são os seus ministros executivos; o fígado o seu general; a vesícula biliar, o seu procurador-geral; o baço, que monitora os cinco paladares, além dos “três lugares queimantes”, que eram o tórax, o abdome, e a pelve, eram responsáveis pelo “sistema de esgoto do corpo”. O período grego Foi na Grécia Antiga que a Anatomia alcançou maior aprovação como ciência. • Alcméon de Cróton (535 a.C.), escreveu a primeira obra de Anatomia. Para ele, as fontes de vida são quatro órgãos: cérebro, coração, umbigo e genitais. • Aristóteles não dissecou cadáveres humanos, imaginava que os órgãos em animais eram correspondentes aos homens. Ele cita as meninges e afirma que o cérebro possui cavidades; reconheceu a aorta e diferenciou as artérias das veias. A segunda fase: a Idade Media A dissecção de cadáveres ficou completamente estagnada durante a Idade Media, e a violação de cadáver era considerada um ato criminoso, frequentemente punido com a pena de morte. A terceira fase: o Renascimento • Somente no Renascimento seriam aceitos, ainda que com certa cautela e dignidade, os procedimentos de violação do corpo por meio de estudos de cadáveres. • O interesse pelo estudo da anatomia se tornou um problema grave. Jacobus Dubois Sylvius (1478-1555) • Em Paris, foi o primeiro a dar uma boa descrição dos músculos, que receberam nomes conforme a sua forma e a sua situação. A quarta fase: ciências contemporâneas • Um ponto negativo ocorreu durante a Segunda Guerra Mundial, anatomistas alemães foram denunciados por utilizar corpos de vítimas do holocausto para as pesquisas anatômicas. • A partir de 1977, uma nova técnica de preparação de peças anatômicas foi elaborada. Essa descoberta foi realizada pelo médico, Gunther Von Hagens, na Alemanha. Ele inventou e desenvolveu o processo batizado por Gunther de plastinação, uma forma de mumificação, fazendo com que os cadáveres tenham uma elevada resistência. BASES GERAIS DA ANATOMIA Divisão da Anatomia: o(s) estudo(s) da Anatomia • Anatomia Macroscópica: as estruturas que podem ser identificadas a olho nu ou com auxilio de uma lupa. • Anatomia Microscópica: estruturas que não podem ser analisadas a olho nu, permitindo uma subdivisão mais detalhada do corpo. • Anatomia Artística: se presta ao estudo das proporções dos segmentos naturais do corpo humano, a configuração exterior. • Anatomia Comparativa: compara e inclui os planos estruturais de diferentes representantes do reino animal • Anatomia do Desenvolvimento ou Embriologia: Aborda o crescimento e a diferenciação do organismo desde o ovo celular ate o nascimento. • Anatomia Nepiológica ou Nepioanatomia: Constitui uma ligação entre o estudo de Embriologia e da anatomia de crianças, adolescentes e adultos jovens. • Anatomia do Adulto: É subdividida em masculina (entre 25 e 60 anos de idade) e feminina (entre 21 e 50 anos idade). • Anatomia Gerontológica: E o estudo da morfofisiologia do individuo idoso (acima de 60 anos de idade). • Anatomia Radiológica: estuda os órgãos, por meio de dos raios X. Conceito de normal e variações anatômicas A observação de um mesmo órgão em indivíduos distintos mostra que, apesar de morfologicamente semelhantes, não são rigorosamente idênticos. Exemplo: Estômago Hipertônico Estômago Ortotônico Estômago Hipotônico Estômago Atônico Fatores gerais de variação anatômica • Sexo O dimorfismo sexual é reconhecível pelas características sexuais secundárias que se desenvolvem na puberdade. • Idade Alterações anatômicas com o avançar da idade, portanto, nos vários períodos ou fases da vida. Intrauterina são: ovo, embrião e feto. Extrauterina: recém-nascido e período neonatal, infância, meninice, pré- puberdade, puberdade, pós-puberdade, virilidade, velhice e senilidade. • Raça A raça (grupo étnico) menciona-se, em sentido amplo, a um grupo de indivíduos que obedecem a uma divisão da espécie humana. Portanto, raça abrange os grandes grupos raciais (branco, negro e amarelo) e os seus graus de mestiçagem. • Biotipo O biotipo refere-se ao tipo constitucional. Existem dois tipos extremos constitucionais quanto a esse critério, em que as diferenças anatômicas mais obvias são os longilíneos e brevilíneos. • Evolução A evolução sempre aconteceu e continua a ocorrer em todas as espécies, abrangendo, naturalmente, o homo sapiens. • Biorritmos Consiste no evento cíclico de atividades biológicas, ou seja, na alternância periódica de situações diversas em seres humanos e em outros animais. “Em torno das 19 horas, quando a luminosidade natural reduz, a retina envia uma mensagem para o hipotálamo de que escureceu. A mensagem chega ao ‘’relógio biológico’’, que fica na parte anterior do hipotálamo. É o sinal para o relógio processar o botão de liga e desliga. O relógio comunica a glândula pineal para que ela inicie e libere a produção do hormônio melatonina, que facilita o começo do sono. Como a produção demora cerca de duas horas para atingir o seu ápice, o melhor horário para ir para a cama e a partir das 21 ou 22 horas. O botão também ativa outros mecanismos relacionados ao acúmulo de cansaço, avisando que chegou o período de descansar. O botão de liga e desliga do sono nada mais é do que um aglomerado de células designadas sonogênicas, que se localizam na parte anterior do hipotálamo. Elas se conectam com outras células que estão na parte posterior do hipotálamo, cuja função é contrária, ou seja, manter o corpo desperto.” • Gravidade A força da gravidade se cumpre pelo peso que o corpo deve suportar, por exemplo, quando o corpo esta na posição vertical, ortostática ou ereta sobre as plantas dos pés, ou quando esta deitado, em decúbito dorsal, sobre as regiões occipital, posterior do tórax, as nádegas, as regiões posteriores da coxa e poplítea, a parte posterior da perna e do calcanhar. • Esportes A prática de exercícios físicos gera variações anatômicas que são com facilidade observadas devido ao uso contínuo de determinada região do corpo. • Trabalho Os movimentos executados por trabalhadores, especialmente em profissões não sedentárias, são responsáveis, devido a sua repetição, por alterações morfológicas. Anomalias Anomalia pode ser definida como qualquer modificação morfológica que causa dano funcional ao indivíduo,mas que é compatível com a vida. Tórax cariniforme Tórax escavado Lábio leporino Polidactilia Sindactilia Dentre as anomalias do aparelho reprodutor estão as pessoas hermafroditas, a polimastia, ou seja, mamas extranumerárias, e a presença de pênis duplo. Monstruosidade É uma modificação morfológica muito ampla, a ponto de causar intensas perturbações na construção corpórea do indivíduo, sendo em geral incompatível com a vida. Xifópagos Anencefalia A anatomia humana no nível químico O corpo humano é formado por várias substâncias químicas. Essas substâncias são constituídas de átomos, como carbono (C), hidrogênio (H), oxigênio (O), nitrogênio (N), cálcio (Ca), potássio (K) e sódio (Na). • Células: unidades estruturais e funcionais básicas de um organismo. Podemos citar as células musculares, nervosas e sanguíneas. • Tecidos: são grupos de células semelhantes e que, juntas, realizam uma função particular. Os quatro tipos básicos de tecido são: epitelial, conjuntivo, muscular e nervoso. • Órgãos: cada um formado por um tipo específico de células. • Sistemas: consistem de órgãos relacionados que desempenham uma função comum, por exemplo: sistema digestório, sistema sanguíneo. Posição anatômica Terminologia anatômica Um numero relativamente grande dos termos usados originou-se séculos atrás, de raízes gregas ou latinas. Exemplo: • Radial: refere-se a um osso do antebraço, e • Braqui: refere-se ao braço Músculo Braquiorradial Termos de direção Supinação Pronação Termos regionais Cefálica Cervical Torácica Pelve braço Antebraço Punho Palmar coxa Joelho Perna Pé (dorsal do pé, superior do pé) Nuca Dorso Lombar Sacral Dorso da mão Cotovelo Tornozelo Plantar PLANOS DE ESTUDO São designados paralelos ou planos frontais: Plano ventral ou anterior, e outro, ao dorso ou posterior. Dois planos verticais tangentes aos lados do corpo: planos laterais direito e esquerdo. Dois planos horizontais, plano cranial ou superior, e a planta dos pes, plano podálico (de podos = pés) ou inferior. Planos de secção do corpo humano • Podemos traçar planos de secção no corpo humano dividindo em metades iguais e desiguais. • Secção Mediana (Sagital) • Secção Transversal (Horizontal) • Secção Frontal Regiões do corpo • Para uma melhor localização dos órgãos, a cavidade abdominopélvica é dividida em nove regiões, também podendo ser dividida em quadrantes (quad = quarta parte). Cavidades do corpo O corpo humano tem cavidades que ajudam a proteger, isolar e sustentar os órgãos internos. Duas principais cavidades formam o corpo: cavidade dorsal e cavidade ventral. CAVIDADE TORÁCICA CAVIDADE ABDOMINAL CAVIDADE PÉLVICA SISTEMA ESQUELÉTICO Os ossos são definidos como peças rijas, de número, coloração e forma variáveis e que, em conjunto, constituem o esqueleto, que por sua vez consiste de um conjunto de ossos e cartilagens que se articulam. O esqueleto humano é um endoesqueleto, difere muito do exoesqueleto dos artrópodes, uma vez que o exoesqueleto desses animais não é uma estrutura viva. Funções do esqueleto Proteção contra traumas externos. Sustentação e conformação do corpo. Movimento (sistema de alavancas). Reserva de minerais, como cálcio, fósforo, sódio e potássio. Hemopoese, produção de células do sangue. Divisão do esqueleto O esqueleto e dividido em duas partes: • Axial: ossos relacionados ao longo do eixo do corpo, na cabeça, pescoço e tronco, totalizando 80 ossos. • Apendicular: formado por ossos dos membros superiores e inferiores Número de ossos No indivíduo adulto, o número total de ossos é 206, todavia, alguns fatores podem alterar esse número: • Fatores hereditários: do nascimento a senilidade, ha uma diminuição do número de ossos, uma vez que dois ou mais ossos podem se unir. Em indivíduos idosos pode acontecer um processo denominado sinostose. • Fatores individuais: em alguns indivíduos, pode haver persistência da divisão do osso frontal no adulto e a presença de ossos extranumerários ou ainda ausência de ossos. • Critérios de contagem: os anatomistas utilizam as vezes critérios pessoais para a contagem dos ossos, consideram ou não a patela, os ossículos da orelha média (martelo, estribo e bigorna) etc. Tipos de ossos: classificação morfológica Os ossos longos: rádio, ulna, úmero, fêmur, tíbia, fíbula, metacarpos e metatarsos, falanges etc. Normalmente compondo uma articulação e um canal medular. • Os ossos alongados: costelas e clavícula. Não possui canal medular. • Os ossos curtos apresentam as três dimensões aproximadamente iguais. • Os sesamoides são um tipo de osso curto, situado geralmente no interior de um musculo estriado esquelético. • O plano tem comprimento e largura equivalentes, predominando sobre a espessura. Esterno, escápula, frontal, parietal, occipital etc. • O osso irregular apresenta morfologia complexa, que não encontra correspondência em formas geométricas conhecidas. Por exemplo: vertebras, osso do quadril, esfenoide, temporal. • Os ossos pneumáticos são aqueles que contem cavidades ou seios revestidos por mucosa e por ar. Por exemplo: maxila, frontal, esfenóide e etmóide. Estrutura dos ossos Substância óssea • A substância óssea pode ser compacta, ou esponjosa. Medula óssea A medula óssea e um tecido mole, de consistência polposa. Apresenta-se vermelha (medula óssea rubra) e amarela (medula óssea flava). • Medula óssea vermelha: encontra-se no interior do esterno, vertebras, costelas, ossos do quadril e epífises de alguns ossos longos. • Medula óssea amarela: ocupa quase a totalidade das cavidades ósseas do adulto. Periósteo Os ossos são revestidos externamente em toda extensão, exceto nas superfícies articulares, por uma membrana fibrocelular com aspecto esbranquiçado. E uma camada profunda, interna, a osteogênica. 1. Qual o nome das estruturas? 2. Qual o tipo dos seguintes ossos? 3. Qual a função da medula óssea vermelha, medula óssea amarela e em qual parte do osso se localizam? a b a b c 4. Quais as funções do periósteo? 5. Qual a quantidade de vértebras cervicais, torácicas, lombares, sacrais e coccigeanas? 6. Qual o nome das cavidades do corpo humano? 7. Qual a diferença entre as costelas Verdadeiras, falsas e flutuantes? 8. Quais os ossos que fazem parte do esqueleto axial e esqueleto apendicular? 9. Como é dividido o corpo humano? 10. Qual o nome das 9 regiões do abdômen? 11. Qual o nome dos 4 quadrantes do abdômen? SISTEMA ARTICULAR Uma articulação, é a união entre quaisquer partes rígidas do esqueleto, quer sejam ossos, dentes ou cartilagens. Classificação • Articulações fibrosas Os ossos são unidos por tecido conjuntivo fibroso, apresentando-se de modo diferenciado. Suturas: são as articulações em que os ossos se articulam através de pequena quantidade de tecido fibroso, com pouca ou nenhuma mobilidade. • Planas - exemplo: sutura internasal. • Serrátil - Por exemplo: sutura sagital. • Escamosa - Por exemplo: sutura escamosa. • Esquindilese - Por exemplo: sutura esfenovomeriana. • Articulações fibrosas Sindesmose: São articulações nas quais os ossos se relacionam à distância, através de tecido conjuntivo fibroso. Gonfose: Gonfose é uma articulação dentoalveolar. • Articulações cartilaginosas Sincondrose: Intraóssea - Observada entre as epífises e a diáfise dos ossos longos. Interóssea - Envolve dois ossos distintos, podendo ser temporária, como a articulação esfenooccipital, ou permanente, como as sincondroses entre o osso esterno e as costelas. Sínfise:são articulações semimóveis, em que os ossos se articulam por tecido fibrocartilaginoso. • Articulações sinoviais Superfícies articulares: a forma das superfícies ósseas é extremamente variável, podendo ser planas, esféricas, elipsoides, candilares. Cartilagem articular: as superfícies articulares são revestidas por uma camada de cartilagem hialina. Líquido sinovial: substância com aspecto e coloração transparente que preenche a cavidade articular. Cavidade articular: espaço entre as superfícies articulares preenchido pelo líquido sinovial. Membrana sinovial: tecido que reveste a superfície interna da capsula e é responsável pela formação do liquido sinovial. Cápsula articular: tecido que envolve a articulação, inserindo-se pelas suas extremidades aos ossos. Ligamentos: são espessamentos de fibras colágenas que desempenham papel importante na manutenção da posição dos ossos que se articulam. Disco articular: feixes de fibrocartilagem que se interpõem as superfícies articulares discordantes. Por exemplo: articulação temporomandibular. Menisco articular: estruturas semilunares de fibrocartilagem que fixam-se pela sua periferia a capsula articular, permitindo que as superfícies articulares entrem em contato somente pela porção central. Atividade 1. Conceitue “articulação” 2. Como se classificam as articulações? 3. Quais são os tipos de suturas e quais as suas características? 4. O que é Sindesmose? 5. Quais os tipos de Sincondroses? 6. Qual o nome da estrutura que liga um osso ao outro? 7. Para que serve o líquido sinovial? 8. O que é um menisco articular? 9. Qual a função da cápsula articular? 10. Quais os benefícios do “alongamento” para as articulações? SISTEMA MUSCULAR A ação muscular é o resultado da ação individual das células musculares que são especiais pelo fato de serem as células que melhor exibem a propriedade de contratilidade. Funções dos músculos • Movimentação do corpo; • Estabilização corporal; • Regulação do volume dos órgãos; • Movimentação de substâncias no corpo; • Produção de calor. Tipos de músculos A célula muscular está normalmente sob o controle do sistema nervoso. Cada músculo possui o seu próprio nervo motor, o qual se ramifica em muitos ramos para poder controlar todas as células do músculo, compondo desse modo a placa motora. Funcionalmente, observamos o musculo voluntario e o músculo involuntário. • Voluntário: Músculo estriado esquelético. • Involuntário: Músculo liso e músculo cardíaco. Anatomia do músculo estriado esquelético Anatomia microscópica Em um músculo, os feixes de fibras não estão agrupados aleatoriamente, mas estão altamente organizados em feixes revestidos por uma membrana externa de tecido conjuntivo: o epimísio. Do epimísio, partem septos delgados, os perimísios. Cada fibra muscular e envolvida por uma camada muito delgada de tecido conjuntivo: o endomísio. Anatomia do músculo estriado esquelético Anatomia macroscópica O músculo possui uma porção média (ventre muscular) e extremidades, que podem ser cilindróides ou em forma de fita, denominadas tendões, e laminares, denominadas aponeuroses. Fáscia muscular: é uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo e funciona como uma autêntica bainha elástica de contenção.
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