Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Cálculo de medicação Prof. Me. Andrey Hudson Cálculo de medicação • Conceitos básicos • Dose: quantidade de medicamentos introduzido no organismo que produz o efeito terapêutico; • Solução: mistura homogênea composta por duas substâncias; • Suspensão: mistura heterogênea composta por duas substâncias; • Soluto: substância dissolvida; • Solvente: substância que permite que o soluto se distribua em seu interior • Concentração: quantidade de soluto em uma proporção definida de solvente; Cálculo de medicação Cálculo de medicação Enf. Marcos, preciso que este paciente tenha 2 frascos de 500ml de soro infundido em 8 horas, ok? Cálculo de medicação • Soroterapia • Soro Glicosado 5% e 10% (SG 5% e SG 10%) • Soro Fisiológico 0,9% (SF 0,9%) • Soro Glicofisiológico 5% (SGF) • Soro Ringer Simples ou Ringer Lactato • Nº de gts = V / 3 xT, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de mgts = V / T, em que: V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº gts = V x 20/T em que: V = volume em ml e T = tempo em minutos • Nº mgts = V x 60T, em que: V = volume em ml e T = tempo em minutos Cálculo de medicação • Então... • 1000ml de SF 0,9% em 8 horas. Quantas gotas por minuto para que seja realizada de forma correta a PM? • Nº de gts = V / 3 x T, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de gts = 1000 ml / 3 x 8 • Nº de gts = 42 gts/min • Com isso, a cada 4 horas, o frasco de SF será trocado. Cálculo de medicação Cálculo de medicação • Mais uma vez! • 250ml de SF 0,9% em 1 hora. Quantas gotas por minuto para que seja realizada de forma correta a PM? • Nº de gts = V / 3 x T, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de gts = 250 ml / 3 x 1 • Nº de gts = 83 gts/min • 500ml de SF 0,9% em 3 horas. Quantas gotas por minuto para que seja realizada de forma correta a PM? • Nº de gts = V / 3 x T, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de gts = 500 ml / 3 x 3 • Nº de gts = 56 gts/min Cálculo de medicação • Mais uma vez! • 250ml de SF 0,9% em 30 minutos. Quantas gotas por minuto para que seja realizada de forma correta a PM? • Nº de gts = V x 20 / T, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de gts = 250 x 20 / 30 • Nº de gts = 167 gts/min • 100ml de SF 0,9% em 10 minutos. Quantas gotas por minuto para que seja realizada de forma correta a PM? • Nº de gts = V x 20 / T, em que V = volume em ml e T = tempo em horas • Nº de gts = 100 x 20 / 10 • Nº de gts = 200 gts/min Cálculo de medicação Não é tão difícil quanto parece, não é?! Cálculo de medicação • Fracionamento de dose • Primeiramente: Regra de 3 será sua grande aliada! (Obrigado, Pitágoras!) • Segundamente: Cuidado com as unidades de medida! • Terceiramente: • Soluto em 10ml: volume total = volume do soluto + 10ml • Soluto para 10ml: volume total = 10ml Vamos lá! Em uma ampola de dipirona tenho 2 ml de solução. Quantos ml de solução tenho em três ampolas? 1 ampola ----------------- 2ml 3 ampolas----------------- x 6 = x x= 6 ml Prescrição Médica: Gentamicina 20mg IM Tenho ampolas de 80mg/2ml 2ml ------------ 80mg x ------------ 20mg 80x = 40 x=40/80 x= 0.5ml Cálculo de medicação Prescrição Médica: Cefalotina 600mg EV Tenho frasco de 1g 10ml ------ 1000mg x ------ 600mg 1000x= 6000 x= 6000/1000 x=6ml Prescrição Médica: 50 gts de uma medicação X para um paciente internado, temos a disposição seringa de 10 ml. Como devo proceder ? 20 gotas---------1 ml 50 gotas--------- X ml 50=20x 20x=50 x= 50:20 x= 2,5 Cálculo de medicação • Cálculo de Penicilina Cristalina • Apresentação: • 5.000.000 UI (2mg) e 10.000.000 (4mg) Foi prescrito Penicilina Cristalina 4.800.000 UI, porém na unidade tem-se o frasco ampola de 10.000.000. Como proceder? 10.000.000 UI ----------------- 10 ml 4.800.000 UI ----------------- x 10.000.000 X = 48.000.000 x= 4,8 ml Cálculo de medicação Dicas: • Reduza as casas decimais para facilitar o cálculo; • Se estiver diluindo pra 10 ml e for na apresentação de 10.000.000 UI, a quantidade de ml será os dois primeiros números da dose prescrita pelo médico separados por uma vírgula. Ex: 4.800.000 = 4,8ml; • Se estiver diluindo pra 10 ml e for na apresentação de 5.000.000 UI, a quantidade de ml será os dois primeiros números da dose prescrita pelo médico separados por uma vírgula e multiplicado por 2. Ex: 4.800.000 = 4,8 x 2 = 9,6ml. • Se na PM for na casa dos milhares, coloca-se um Zero imaginário na frente do número e, então, separa eles por vírgula. EX: 500.000 = 0,5 Cálculo de medicação • Cálculo de Insulina • Apresentação: • Regular (simples ou composta), possui ação rápida ou média – aspecto límpido. • NPH, possui ação mais lenta – aspecto leitoso • Existem 2 tipos de cálculo: Seringa não graduada Frasco ------------- Seringa Prescrição ------- X Seringa graduada X = Seringa x Prescrição / Frasco Cálculo de medicação Seringa não graduada Frasco ------------- Seringa Prescrição ------- X Prescrição Médica 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de 3ml. 100 ----- 1 F ------ S 20 ------ x P ------ X 100X = 20 X = 0,2ml Mas por que utilizar 1 na seringa se a seringa é de 3ml? Porque sempre assumimos que seria pra utilizar a seringa de insulina, que possui 1ml. Cálculo de medicação Seringa graduada X = Seringa x Prescrição / Frasco Prescrição Médica: Insulina regular 12UI de 6/6horas. Existe na instituição frasco insulina regular com 60 UI e seringa de 80 UI. X = 80 x 12 / 60 S X P / F X= 16 UI Prescrição Médica 20 UI de insulina NPH rotulado 100 UI/ml e seringa de insulina graduada 100 UI/ml Cálculo de medicação • Transformação de solução • Temos 500 ml de soro glicosado 5 % e a prescrição foi de 500 ml a 10%. • Primeiro passo – Verifica-se quanto de glicose há no frasco a 5 %. 100 ml – 5 g 500 ml – x x = 500 x 5 / 100 = 25g • 500 ml de soro glicosado a 5% contem 25g de glicose • Segundo passo – Verifica-se quanto foi prescrito, isto é, quanto contem um frasco a 10% 100ml – 10g 500 ml – x X = 500 x 10 / 100 = 50g • 500 ml de soro glicosado a 10% contem 50g de glicose. • Temos 25g e a prescrição foi de 50g; portanto, faltam 25g. Lembrando que: SG 5%: 5g – 100ml SG10%: 10g – 100ml SF 0,9%: 0,9g – 100ml Cálculo de medicação • Transformação de solução • Terceiro passo – Encontra-se a diferença procurando supri-la usando ampolas de glicose hipertônica • Temos ampola de glicose de 20 ml a 50% 100 ml – 50g 20 ml – x X = 20 x 50 / 100 = 10g • Cada ampola de 20 ml a 50 % contem 10g de glicose 20 ml – 10g X – 25g X = 20 x 25 / 10 = 50 ml • Será colocado então, 50 ml de glicose a 50%, ou seja, 2 + ½ ampolas de 20 ml no frasco de 500ml a 5%. Ficaremos com 550 ml de soro glicosado. Cálculo de medicação Antes da aula em relação a calculo de medicação Depois da aula em relação a cálculo de medicação REFERÊNCIAS • BUETTO, LS; SONOBE, HM. Sistematização do cuidar I. Rio de Janeiro: SESES, 2015. • Potter, P.A.; Perry, A.G.; Stockert, P.A.; Hall, A. Fundamentos de Enfermagem. 8 ed. Editora Mosby Elsevier. 2013. 1424p. Obrigado!
Compartilhar