Aquecimento Superficial (condução)

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TERAPIA ATRAVÉS DO AQUECIMENTO POR CONDUÇÃO
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Introdução
Aquecimento da superfície corporal  “terapia” mais primitiva para a dor;
Aquecimento local  não altera a temperatura central;
Temperaturas >s que 45ºC  lesão tecidual  quanto maior a temperatura mais rápido surgem as lesões.
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Introdução
Condução na pele  geralmente não acomete tecidos mais profundos  isolamento térmico pelo tecido adiposo;
Nos tecidos  convecção forçada é a técnica de transferência mais importante;
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Introdução
Ordem normal de aquecimento tecidual:
pele  tecidos subcutâneos  músculos superficiais (1ºC – 20-25 min.)
Quando a pele aumenta 10ºC a sua temperatura, o músculo subjacente apresenta um incremento de 1ºC;
Temperatura da pele  volta rapidamente ao normal  vasodilatação.
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BANHOS DE PARAFINA
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Parafina
Parafina derrete à 54ºC;
Se adicionarmos parafina líquida  derretimento à 42-44ºC;
Cera  mantida em cubas de aço inoxidável ou esmaltadas  aquecidas eletricamente;
Termômetro;
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MÉTODO DE APLICAÇÃO
“Mergulhe-embrulhe”  mãos, punhos, pés e tornozelos;
Verificar a temperatura da cera;
Mergulhar o membro por 1 seg.  resfriar por 3 seg.;
Repetir de 6-12 vezes  colocar um saco plástico e envolver com 1 cobertor;  impedir a perda de calor.
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MÉTODO DE APLICAÇÃO
Elevar o membro  se edemaciado;
Manter por 15 min.;
Há a possibilidade de ↑ mais a temperatura da pele...
E se o membro não puder ser mergulhado na parafina?
Pincel ou concha.
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AÇÃO DA PARAFINA
Temperatura da pele > 45ºC  lesão;
Parafina à 50ºC?
Transferência de energia se dá enquanto a mesma solidifica-se;
Parafina  impede a perda de calor e água da pele.
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CONTRA-NDICAÇÕES DA PARAFINA
A cera é estéril, mas não deve entrar em contato com feridas abertas;
Infecções de pele;
Cuidado para não gerar alergias com tratamentos extensos;
Dermatite aguda;
Deficiência na sensibilidade térmica;
Cuidado com respingamento de cera no chão.
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COMPRESSAS DE HIDROCOLLATOR
Gel de sílica + água aquecida numa bolsa de lona;
Aquecimento  tanque com água a 75ºC-80ºC  2 horas para aquecimento máximo das bolsas;
Envolver a bolsa em toalhas  4-8 camadas;
Temperatura da bolsa = 72ºC; temperatura da pele = 42ºC;
Utilizar por 20-30 min.;
Temperatura máxima da pele  8º minuto.
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OUTRAS COMPRESSAS
Materiais absorventes  embeber em água à 60ºC;
Após 5 min.  trocar a compressa (“Compressa de Kenny”).
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BANHOS DE CONTRASTE
Imersão alternada em água quente e fria;
“Teoria das comportas”  analgesia;
Diminuição de edema?
Aplicação:
Imersão em água quente por 10 min.  hiperemia;
Inversão quente-frio  4’/1’  até concluirmos 25 min.
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TURBILHÃO
O que é?
Temperatura entre 36-41ºC;
Efeito mecânico  “T. das comportas”;
Tratamento de feridas;
Água + hipoclorito de sódio  concentração de 1/120;
Tempo: 20 min.;
Movimentação  ↑ circulação / facilita a cicatrização.
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CONTRA-INDICAÇÕES DO TRATAMENTO COM ÁGUA QUENTE
Cuidado com queimaduras;
Doenças isquêmicas;
Imersão de corpo inteiro  doenças cardiovasculares;
Infecções de pele  pé-de-atleta, paroníquia...
Dermatite aguda;
Inflamações de pele  radioterapia / irritantes químicos
Edemas.