Aula 7- Hipertensão Arterial Sistêmica

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TRATAMENTO NUTRICIONAL DA
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
Profª Drª Luciene S Venancio Lotufo Brant
Nutrição 
Clínica
OBJETIVOS DO TRATAMENTO NUTRICIONAL
O tratamento nutricional da HAS faz parte de um 
conjunto de medidas terapêuticas, não-
farmacológicas, que tem como principal meta:
• Reduzir níveis tensionais;
•Incorporar hábitos alimentares permanentes;
•Diminuir a morbimortalidade por AVC, cardiopatia
associada à HAS e nefropatia, por meio de modificações do
estilo de vida;
•Melhorar a qualidade de vida;
•Reduzir custos com o tratamento médico e suas
complicações
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
ESTRATIFICAÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR
OBJETIVOS DO TRATAMENTO
DECISÃO TERAPÊUTICA
OBJETIVOS PRESSÓRICOS DO TRATAMENTO
OBJETIVOS DO TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO
MODIFICAÇÃO 
DO ESTILO DE 
VIDA
HÁBITOS 
ALIMENTARES
• QUANTITATIVA
• QUALITATIVA
PRÁTICA DE 
ATIVIDADE 
FÍSICA
+ =
TERAPIA DE 
PRIMEIRA
ESCOLHA
ÊXITO NO 
TRATAMENTO
TRATAMENTO NUTRICIONAL
TRATAMENTO NUTRICIONAL
CONTROLE DO PESO CORPORAL
TRATAMENTO NUTRICIONAL
CONTROLE DO PESO CORPORAL
TRATAMENTO NUTRICIONAL
PADRÃO ALIMENTAR
TRATAMENTO NUTRICIONAL
PADRÃO ALIMENTAR- DIETA DASH
Dieta Dash
(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 
Quatro a cinco porções de frutas, quatro a cinco porções de vegetais e 
duas a três porções de laticínios desnatados por dia, com menos de 25% 
de gordura
(reduzida de gorduras saturadas e colesterol), maior quantidade de fibras, potássio, cálcio e magnésio
TRATAMENTO NUTRICIONAL
PADRÃO ALIMENTAR- DIETA DASH
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
PRINCIPAIS FONTES DE SÓDIO 
75% de alimentos processados
10% sódio intrínseco
15% de sal de adição
2g 
sódio/dia
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
SAL LIGHT
• Possui menos sódio do que convencional, sendo enriquecido com potássio
• Pode ser usado em salada e no cozimento
• Deve ser restrito em casos de retenção de potássio
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
MOLHOS PRONTOS
SOPAS EM PÓ
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
EMBUTIDOS
CONSERVAS
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
ENLATADOS
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
SALGADOS TIPO SNACK
CONGELADOS
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
+ +
1,4g 0,6g 
½ U 50g
0,8g 
2,8g de sódio
1 U
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
3 g de sódio
1,6g
+
1,4g 
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
+ + + +
0,02g0,27g 0,09g 0g 0,06g
2U 50g 1 copo 2 esc 1U média
0,44g de sódio2,52g de sódio
TRATAMENTO NUTRICIONAL
REDUÇÃO NO CONSUMO DE SAL (SÓDIO)
RESTRIÇÃO DAS FONTES INDUSTRIALIZADAS DE SAL
TRATAMENTO NUTRICIONAL
FIBRAS ALIMENTARES
TRATAMENTO NUTRICIONAL
OLEAGINOSAS
LATICÍNIOS E VITAMINA D
TRATAMENTO NUTRICIONAL
LATICÍNIOS
Laticínios desnatados e 
leite protegem contra 
HAS
Cálcio, potássio e 
magnésio, além das 
proteínas do leite
TRATAMENTO NUTRICIONAL
INGESTÃO ADEQUADA DE POTÁSSIO
- K: recomenda-se ingestão de 4,7 g/dia
- alimentos ricos em K: feijões, ervilha, vegetais
de cor verde-escuro, banana, melão, cenoura,
beterraba, frutas secas, tomate, batata inglesa
e laranja.
TRATAMENTO NUTRICIONAL
INGESTÃO ADEQUADA DE POTÁSSIO
K+
TRATAMENTO NUTRICIONAL
ÁCIDOS GRAXOS INSATURADOS
MONOINSATURADO POLI-INSATURADO
TRATAMENTO NUTRICIONAL
ALHO
CAFÉ E CHÁ
TRATAMENTO NUTRICIONAL
CHOCOLATE AMARGO
ÁLCOOL
TRATAMENTO NUTRICIONAL
Alimentos processados (sódio) 
Fator Protetor Fator de risco
DASH
Frutas (fibra e potássio)
Vegetais (fibra e potássio)
Laticínios (cálcio, magnésio e potássio)
TRATAMENTO 
ATIVIDADE FÍSICA
- redução do peso corporal, ação coadjuvante no tratamento
das dislipidemias, diminuição da resistência à insulina e auxílio no
controle do estresse
- redução risco DCV
TRATAMENTO 
CESSAÇÃO DO TABAGISMO
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
BIBLIOGRAFIA