Queimadura resgate

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QUEIMADURA
> As cauas mais comuns de morte são as complicações e falência respiratória.
Tipos:
·	elétrica
·	química
·	radiação
·	calor
Pele
·	Maior órgão do corpo
·	órgão dos sentidos
·	função de barreira de proteção
·	regulador da temperatura
·	regulador da perda água e eletólitos
1° grau = superficial
atinge a epiderme, causando pele vermelha, quente e dolorosa.
2° grau = espessura parcial
atinge epiderme e pare da derme.
> bolhas e/ou leito brilhante e úmido
> dor ecentuada.
3° grau = espesura total
atinge todas as camadas, tendo dor ausente onde tem tecido esbranquiçado por ter destruído as terminações nervosas.
> pele espessa, seca, branca e semelhante a couro.
> vasos sanguíneos com trombose visível.
> relato de dor
> as lesões são cercadas por queimaduras de 1 e 2° grau
4° grau
atinge todas as camadas, ossos, órgãos adjacentes, musculos e gordura.
OBS: AS BOLHAS DEVEM SER DESBRIDADAS NO HOSPITAL, EM UM CAMPO PROTEGIDO PARA NÃO CONTAMINAR AINDA MAIS A QUEIMADURA.
REGRA DOS 9 (EXTENSÇAO DAS LESÕES)
SINAIS DE QUEIMADURA DE VIA AÉREA
·	queimadura de face ou boca
·	pelos faciais chamuscados
·	escarro enegrecido
·	rouquidão
·	tosse/ dispnéia
·	ambiente confinado
- Monóxido de carbono tem mais afinidade com O², fazendo com que as hemácias troque e não realize a troca gasosa e o paciente tenha parada respiratória.
TRATAMENTO
A
·	Intubação orotraqueal;
·	cricotireoidectomia;
B
·	 ventilação assistida;
·	 oxigenação a 100%.
·	 escarotomia de tórax para expandir melhor
C
Avaliar padrão hemodinâmico e reposição volêmica.
·	Reanimação volêmica.
Fórmula de Parkland (4x peso (aprox.) x SCQ)
 Ex: 4x 80 x 59,60 = 19,040 ml (hidratar o paciênte em 24h)
 Fazer em duas etapas
 50% = 9520 ml em 8h
 50% = 9520 ml em 16h
 Volume ÷ hora = 1190 ml em 8h
 = 595 ml por 16h
·	Evitar hipotermia + curativos
Curativo:
- curativo estéril e seco;
- curativos úmidos somente se SCQ < 10;
- manter a área coberta para diminuir a dor;
- não remover roupas aderidas a pele;
- não romper as bolhas;
- não aplicar unguento, pomada ou gel;