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ATIVIDADE PRATICA SUPERVISIONADA-APS SISTEMA LOCOMOTOR 1) Qual o movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior e quais são os ligamentos encontrados no complexo articular denominado joelho? RESPOSTA: O ligamento cruzado anterior (LCA) é responsável pelos movimentos de rotação interna e externa do joelho e por evitar que a tíbia se interiorizem Em relação ao fêmur. Além do ligamento LCA, o joelho possui outros ligamentos: O ligamento cruzado posterior (LCP), Ligamento colateral lateral (LCP), ligamento colateral Medial (LCM). 2) Indique as peças ósseas em que os ligamentos são fixados e os movimentos gerenciados por cada um deles. RESPOSTA: O joelho é formado pelo Fêmur, tíbia, fíbula e patela. O LCM fixa- se no aspecto medial do epicôndilo femoral medial, orientado anteriormente para inserir-se na face medial da tíbia. Proporciona a contenção primaria contra os estresses em valgo impostos no joelho, auxiliando no controle das forças de torção da rotação interna. O LCL está fixo no epicôndilo femoral lateral e insere-se posteriormente, na cabeça do perônio. Esse ligamento é responsável por evitar movimentos excessivos em varo (joelho para fora) O LCA origina- se na parte posterior do aspecto interno do côndilo femoral lateral, passa sob o ligamento transverso e fixa-se na tíbia anterior. É responsável pelos movimentos de rotação interna e externa do joelho O LCP origina-se no aspecto interno do côndilo femoral medial e fixa- se na parte posterior da tíbia. A função primaria do ligamento cruzado posterior (LCP) é limitar as translações posteriores da tíbia sobre o fêmur, ajudar a controlar o estresse em varo e em valgo impostos ao joelho. 3) Pesquise os processos de regeneração dos tecidos lesionados: RESPOSTA: As estruturas articulares do joelho que fornecem estabilização incluem cápsula articular e ligamentos cruzados anteriores altamente vasculares. (Meniscos mediais e laterais são estruturas cartilaginosas intra-articulares que fornecem absorção de choque e estabilização articular limitada). Após sofrer uma pancada ou uma lesão no joelho ocorre um acúmulo de líquido no joelho. Esse líquido é conhecido popular mente como “água no joelho”, sendo denominado de líquido sinovial, que é produzido pela membrana sinovial, responsável por revestir internamente as articulações e lubrificar a articulação Quando o joelho sofre um trauma, o líquido passa a ser produzido em excesso provocando este quadro clínico de edema (inchaço). Além disso, também acontece uma alteração na qualidade e características físicas desse líquido. 4) De acordo com sua competência acadêmica proponha uma terapêutica para este indivíduo RESPOSTA: Na fase aguda, o objetivo do tratamento é aliviar a dor e o edema e tenta Restabelecer os movimentos do joelho, para então passar a fortalecer os músculos Responsáveis em estabilizar o joelho. A crioterapia seria uma proposta de tratamento já que o frio age como agente analgésico, diminuindo a velocidade de condução nervosa, além de reduzir edema e a hiperemia pela ação vaso constritora.
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