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Gravidez na adolescencia

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Adolescência
• A adolescência constitui um período de grandes mudanças e instabilidade. 
• Segundo a Organização Mundial de Saúde, correspondente aproximadamente à faixa etária entre os 10 e os 19 anos de idade. 
• Um período complexo de alterações físicas, psicológicas e sociais (incluídas as alterações sexuais).
 • Corresponde à ponte entre a dependência inerente à infância e a independência a que é associado ao estado adulto.
Comportamentos Sexuais de Risco
A adolescência, é um período de transição em que há uma necessidade de experimentar sensações novas. O indivíduo está mais exposto às influências do meio ambiente onde se encontra inserido, desde a família, à escola e à comunidade em geral, apresentando maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de condutas desajustadas, entre elas os comportamentos sexuais de risco. 
Gravidez na Adolescência
• Consequências a nível psicológico, biológico, social, educativo e económico.
 • Principalmente associadas à rapariga grávida ou mãe, mas também ao pai da criança, à família de origem de ambos, ao bebé, e à sociedade.
A maternidade na adolescência tem diminuído em Portugal.
• Maior escolarização
 • Aumentar a idade de início do relacionamento sexual 
• Maior investimento e disponibilidade de informação na área da Educação Sexual 
• Acesso mais facilitado a métodos contraceptivos 
• Aumento do conhecimento dos riscos associados às Infeções Sexualmente Transmissíveis 
• Maior recurso à Interrupção Voluntária da Gravidez
Consequências da Gravidez na Adolescência
Consequências da gravidez/parentalidade precoce para a Jovem 
Risco Obstétrico (em menores de 15 anos) 
• Elevada taxa de abandono escolar (baixo nível de instrução, empregos menos qualificados, menores índices de satisfação profissional, maior taxa de pobreza e precariedade)
• Maior perturbação emocional (aumento do nível de stress, associado a falta de apoio emocional, rejeição e aumento da violência)
 • Relação com o pai do bebé (Pode ser um factor de Risco ou Proteção) 
• Risco de repetição de gravidez precoce (30% das adolescentes que engravidam tem um segundo filho até dois anos após o nascimento do primeiro)
Consequências para o pai da criança (Jovem)
• O pai da criança é afetado pelas mesmas consequências psicológicas, sociais, educativas e económicas do que a mãe, quando se implica na gravidez/paternidade
Consequências para o bebé/criança
•Maiores dificuldades no percurso escolar, problemas de adaptação e atraso de desenvolvimento (há mais insucesso e maior risco de abandono precoce) 
• Maior risco de comportamentos de risco (consumo de substâncias, comportamentos sexuais de risco e gravidez na adolescência) 
Condições como a maior escolarização da mãe ou circunstâncias de vida mais favoráveis, bem como a rede de suporte disponível, são determinantes para os resultados conseguidos.
Consequências para as famílias de origem
• O tipo de família dos jovens é fundamental (estrutura familiar, risco familiar, etc.) 
• Para os pais há (em muitos casos) uma quebra das expetativas futuras 
• Aumento do nível de stress/ansiedade 
• Aumento dos conflitos familiares 
• Problemas económicos 
• Papel social (rejeição social)
b. Ajustamento à Gravidez na Adolescência
Ajustamento à gravidez/parentalidade precoce 
• Personalidade da grávida (as estratégias de coping que possui, a percepção que possui do apoio social, percepção que tem em relação ao bebé, idade, etc.). 
• Apoio da família e o nível socioeconómico (Mães adolescentes provenientes de ambientes familiares mais estáveis e menos desfavorecidos, com maior apoio emocional e financeiro, apresentam uma taxa mais elevada de regresso à escola e de sucesso académico, comparativamente com as mães adolescentes oriundas de famílias desestruturadas). 
• Rede de apoio social (Ação protetora dos riscos associados à maternidade na adolescência, diminuindo a ansiedade associada à própria gravidez e ao desempenho das tarefas parentais). 
• Suporte institucional
c. Cuidados de Enfermagem
Prevenção 
• Planeamento Familiar (espaço jovem, consultas planeamento familiar jovens, acesso contracepção, etc.)
 • Educação Sexual em Meio Escolar
Planeamento Familiar 
Processo familiar: processo comportamental de regular o número e espaçamento etário das crianças numa família, tendo em conta os costumes e a lei, o número de crianças e adultos ideal ou aceitável na família ou a valorização de um sexo em relação ao outro.
Cuidados na Gravidez 
• Cuidados pré-natais específicos para a grávida adolescente 
• Apoio na adaptação à gravidez
Parentalidade 
Tomar conta: assumir as responsabilidades de ser mãe/pai; comportamento destinados a facilitar a incorporação de um recém-nascido na unidade familiar; comportamentos para otimizar o crescimento e desenvolvimento das crianças; interiorização das expectativas dos indivíduos, famílias, amigos e sociedade quanto aos comportamentos de papel parental adequados ou inadequados.
Cuidados na Interrupção da Gravidez 
• Cuidados específicos na interrupção da gravidez da grávida adolescente
 Lei nº16/2007 
Permite a interrupção voluntária da gravidez por opção da mulher até às 10 semanas de gravidez. No caso de uma mulher menor de 16 anos querer interromper a gravidez, este processo terá obrigatoriamente que ser do conhecimento do seu representante legal (pai, mãe ou tutor), uma vez que estes terão que assinar o documento “Consentimento Livre e Esclarecido”, entregue na Consulta Prévia.
Abortamento
 Processo do sistema reprodutor comprometido: interrupção ou fim espontâneo da gravidez com expulsão de um embrião ou de um feto não viável.

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