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Adolescência • A adolescência constitui um período de grandes mudanças e instabilidade. • Segundo a Organização Mundial de Saúde, correspondente aproximadamente à faixa etária entre os 10 e os 19 anos de idade. • Um período complexo de alterações físicas, psicológicas e sociais (incluídas as alterações sexuais). • Corresponde à ponte entre a dependência inerente à infância e a independência a que é associado ao estado adulto. Comportamentos Sexuais de Risco A adolescência, é um período de transição em que há uma necessidade de experimentar sensações novas. O indivíduo está mais exposto às influências do meio ambiente onde se encontra inserido, desde a família, à escola e à comunidade em geral, apresentando maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de condutas desajustadas, entre elas os comportamentos sexuais de risco. Gravidez na Adolescência • Consequências a nível psicológico, biológico, social, educativo e económico. • Principalmente associadas à rapariga grávida ou mãe, mas também ao pai da criança, à família de origem de ambos, ao bebé, e à sociedade. A maternidade na adolescência tem diminuído em Portugal. • Maior escolarização • Aumentar a idade de início do relacionamento sexual • Maior investimento e disponibilidade de informação na área da Educação Sexual • Acesso mais facilitado a métodos contraceptivos • Aumento do conhecimento dos riscos associados às Infeções Sexualmente Transmissíveis • Maior recurso à Interrupção Voluntária da Gravidez Consequências da Gravidez na Adolescência Consequências da gravidez/parentalidade precoce para a Jovem Risco Obstétrico (em menores de 15 anos) • Elevada taxa de abandono escolar (baixo nível de instrução, empregos menos qualificados, menores índices de satisfação profissional, maior taxa de pobreza e precariedade) • Maior perturbação emocional (aumento do nível de stress, associado a falta de apoio emocional, rejeição e aumento da violência) • Relação com o pai do bebé (Pode ser um factor de Risco ou Proteção) • Risco de repetição de gravidez precoce (30% das adolescentes que engravidam tem um segundo filho até dois anos após o nascimento do primeiro) Consequências para o pai da criança (Jovem) • O pai da criança é afetado pelas mesmas consequências psicológicas, sociais, educativas e económicas do que a mãe, quando se implica na gravidez/paternidade Consequências para o bebé/criança •Maiores dificuldades no percurso escolar, problemas de adaptação e atraso de desenvolvimento (há mais insucesso e maior risco de abandono precoce) • Maior risco de comportamentos de risco (consumo de substâncias, comportamentos sexuais de risco e gravidez na adolescência) Condições como a maior escolarização da mãe ou circunstâncias de vida mais favoráveis, bem como a rede de suporte disponível, são determinantes para os resultados conseguidos. Consequências para as famílias de origem • O tipo de família dos jovens é fundamental (estrutura familiar, risco familiar, etc.) • Para os pais há (em muitos casos) uma quebra das expetativas futuras • Aumento do nível de stress/ansiedade • Aumento dos conflitos familiares • Problemas económicos • Papel social (rejeição social) b. Ajustamento à Gravidez na Adolescência Ajustamento à gravidez/parentalidade precoce • Personalidade da grávida (as estratégias de coping que possui, a percepção que possui do apoio social, percepção que tem em relação ao bebé, idade, etc.). • Apoio da família e o nível socioeconómico (Mães adolescentes provenientes de ambientes familiares mais estáveis e menos desfavorecidos, com maior apoio emocional e financeiro, apresentam uma taxa mais elevada de regresso à escola e de sucesso académico, comparativamente com as mães adolescentes oriundas de famílias desestruturadas). • Rede de apoio social (Ação protetora dos riscos associados à maternidade na adolescência, diminuindo a ansiedade associada à própria gravidez e ao desempenho das tarefas parentais). • Suporte institucional c. Cuidados de Enfermagem Prevenção • Planeamento Familiar (espaço jovem, consultas planeamento familiar jovens, acesso contracepção, etc.) • Educação Sexual em Meio Escolar Planeamento Familiar Processo familiar: processo comportamental de regular o número e espaçamento etário das crianças numa família, tendo em conta os costumes e a lei, o número de crianças e adultos ideal ou aceitável na família ou a valorização de um sexo em relação ao outro. Cuidados na Gravidez • Cuidados pré-natais específicos para a grávida adolescente • Apoio na adaptação à gravidez Parentalidade Tomar conta: assumir as responsabilidades de ser mãe/pai; comportamento destinados a facilitar a incorporação de um recém-nascido na unidade familiar; comportamentos para otimizar o crescimento e desenvolvimento das crianças; interiorização das expectativas dos indivíduos, famílias, amigos e sociedade quanto aos comportamentos de papel parental adequados ou inadequados. Cuidados na Interrupção da Gravidez • Cuidados específicos na interrupção da gravidez da grávida adolescente Lei nº16/2007 Permite a interrupção voluntária da gravidez por opção da mulher até às 10 semanas de gravidez. No caso de uma mulher menor de 16 anos querer interromper a gravidez, este processo terá obrigatoriamente que ser do conhecimento do seu representante legal (pai, mãe ou tutor), uma vez que estes terão que assinar o documento “Consentimento Livre e Esclarecido”, entregue na Consulta Prévia. Abortamento Processo do sistema reprodutor comprometido: interrupção ou fim espontâneo da gravidez com expulsão de um embrião ou de um feto não viável.
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