Aula 7_Sistema digestorio (3)

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Fisiologia
do Sistema
Digestório
Sistema Digestório
Sistema Digestório
Sistema Digestório: Histologia
• Estrutura histológica geral do tubo digestivo: 1. MUCOSA – barreira semipermeável; sintetiza e secreta
enzimas digestivas; absorção; secreção de hormônios;
produção de muco;
2. SUBMUCOSA – tecido conjuntivo moderadamente frouxo;
rico em vasos sanguíneos e linfáticos; plexo nervoso
submucoso.
3. MUSCULAR – duas camadas de fibras musculares lisas
(interna – circular e externa – longitudinal); plexo
mioentérico.
4. SEROSA – tecido conjuntivo frouxo; rico em vasos
sanguíneos e linfáticos; contém células adiposas.
Sistema Digestório: Boca
1. Dentes
• Digestão mecânica – mastigação → 
cortar, dilacerar e moer os alimentos, 
facilitando a ação enzimática e a 
deglutição
2. Língua
• Digestão mecânica – movimenta o 
alimento empurrando-o em direção à 
garganta (deglutição)
• Papilas gustativas – sabores 
Sistema Digestório: Saliva
Digestão na boca
3. Glândulas salivares→ Digestão química
• Produção e secreção de saliva para 
umedecer os alimentos
• Submaxilares
• Sublinguais
• Parótidas
• 1,5 litros de saliva por dia
• pH da saliva ~ 7
Sistema Digestório: Saliva
Sistema Digestório: Saliva
Composição da Saliva
• Água, sais minerais, muco, íons e
enzimas
• Ptialina → α-amilase salivar
• Catalisa a hidrólise de
polissacarídeos
• pH ótimo é 7 (faixa de ação 4 a 11)
• Lipase lingual
• Catalisa a hidrólise de
triacilgliceróis
A presença de alimento na boca, 
sua visualização e cheiro, 
estimulam as glândulas salivares 
a secretar saliva
Sistema Digestório: Faringe
• É um tubo muscular, comum aos
sistemas digestório e respiratório,
dividido em três porções (naso, oro e
laringofaringe). Durante a deglutição o
bolo alimentar passa por uma região
chamada glote (abertura da faringe) que
possui uma válvula chamada epiglote,
impedindo a entrada de alimentos no
sistema respiratório.
Sistema Digestório: Deglutição
Deglutição – designação dada ao ato de engolir. É um ato voluntário.
Durante a deglutição a epiglote fecha para não deixar o bolo alimentar passar para a laringe e obstruir as
vias respiratórias
A faringe é um órgão comum aos Sistemas digestivo e respiratório
Sistema Digestório: Faringe
Sistema Digestório: Esôfago
• É um tubo muscular com ~25cm de
comprimento, dividido em 3 porções: cervical,
torácica e abdominal. Sua parte superior provida
do esfíncter esofagiano superior (EES) se
comunica com o a faringe e a inferior com o
estômago através do esfíncter esofagiano
inferior (EEI), cuja função é conduzir os
alimentos para o estômago involuntariamente.
• Produz mucina que tem a função de lubrificação
• Ao longo do esôfago, a amilase salivar continua
a atuar sobre o amido
Sistema Digestório: Esôfago
Sistema Digestório: Contrações
PROPULSÃO MISTURA
Sistema Digestório: Estômago
• É uma porção alargada do tubo
digestivo revestido internamente pela
mucosa gástrica, responsável pela
produção do muco que o protege contra
a ação do suco gástrico e onde se
localizam as glândulas gástricas
produtoras do suco gástrico. É dividido
em 5 partes: cárdia, fundo, corpo, antro
e piloro.
• Possui funções secretoras, hormonais e
motoras
Sistema Digestório: Estômago
Glândulas oxínticas –
secretam HCl
Glândulas pilóricas –
secretam muco
Sistema Digestório: Estômago
Sistema Digestório: Estômago
• Ação do suco gástrico:
• Muco – lubrifica o bolo alimentar e protege
as paredes do estômago
• Ácido clorídrico (HCl)
• Proporciona um pH ótimo para a digestão das
proteínas
• Ativa o pepsinogênio – pepsina
• Ação germicida
• Pepsina
• Principal enzima do suco gástrico
• Atua em meio ácido (pH ótimo ~ 2,0)
• Inativa em pH>5,0
• Digestão de proteínas
Sistema Digestório: Estômago
Sistema Digestório: Estômago
Sistema Digestório: Estômago
Na sua composição, o suco gástrico possui:
- Ácido clorídrico (HCl)
- Enzimas
PEPSINA (pH 2)
QUIMO
Sistema Digestório: Estômago
• Refluxo gastroesofágico
Sistema Digestório: Fígado, Vesícula e 
Pâncreas• Anatomia
Sistema Digestório: Bile
• Produzida pelo fígado e armazenada na
vesícula biliar
• Não apresenta enzimas digestivas
• Sais biliares
• Emulsificam as gorduras
Sistema Digestório: Bile
A bile não possui enzimas mas é fundamental
para a digestão de gorduras
Ajuda a neutralizar a acidez do quimo, permitindo
a ação de outras enzimas
• Bile e emulsão das gorduras
Sistema Digestório: Suco Pancreático
• Secretado pelo pâncreas
• pH entre 7,8 e 8,2 (alto teor de bicarbonato)
• Enzimas:
• Tripsina
• Quimiotripsina
• Carboxipolipeptidase
• Amilase pancreática
• Lipase pancreática
• Fosofolipase
• Colesterol esterase
Sistema Digestório: Intestino Delgado
• Anatomia
Sistema Digestório: Suco Entérico
• Secretado pelo epitélio glandular do intestino delgado
• pH entre 6,5 e 7,5
• Muco: proteção do epitélio intestinal
• Enzimas:
• Enteroquinase
• Erepsina
• Lipase
• Amilase
• Maltase
• Lactase
• Sucrase
Digestão Intestinal
Sistema Digestório: Intestino Delgado
Sistema Digestório
• Mecanismo básico da Digestão
Sistema Digestório: Absorção dos Nutrientes
• Ocorre principalmente no intestino
delgado
• Microvilosidades
• Estômago e intestino grosso
• Absorção de água, vitaminas e sais
minerais
• Microbiota intestinal
• Produção de vitaminas (K,B12, tiamona,
riboflavina) e vários gases
Sistema Digestório: Intestino Delgado
• No final da digestão, no intestino delgado
encontramos um conjunto de nutrientes
muito simples, como água, íons, minerais,
glicose, ácidos graxos, aminoácidos e
vitaminas, além de grandes moléculas não
digeridas como a celulose
• Os produtos da digestão passam através das
microvilosidades para o sangue ou linfa
• O que não foi digerido passa para o intestino
grosso
Digestão e Absorção de Carboidratos
Digestão e Absorção
de Proteínas
Digestão e Absorção de Lipídeos
Sistema Digestório: Intestino Grosso
• Absorção de minerais e de
grande quantidade de água
As substâncias que não foram absorvidas no intestino delgado passam para o
intestino grosso, formando as
Fezes
Após 24h de permanência no intestino, as fezes passam para o reto e, por meio de 
movimentos peristálticos, são expelidos pelo ânus 
Defecação 
Sistema Digestório: Intestino Grosso
pH 7,0
pH 2,0
pH 8,0
pH 7,5
REGULAÇÃO NEURO-ENDÓCRINA 
DO SITEMA DIGESTÓRIO
REFLEXOS DAS FASES 
CEFÁLICA E GÁSTRICA
Regulação Neural da Digestão
Fibras pré- e pós-
ganglionares liberam ACh
Fibras pré-ganglionares liberam 
(Ach) e pós-ganglionares 
liberam NOR
PARASSIMPÁTICO SIMPÁTICO
Regulação hormonal da digestão
Regulação hormonal da digestão
REDUTORES DAACIDEZ GÁSTRICA
- Agonistas de receptor H2
- Indicação – refluxo GE, úlcera péptica, dispepsia não-ulcerosa, prevenção de hemorragias por
gastrite de estresse
- - Cimetidina, Ranitidina, Famotidina
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs)
- Indicação – refluxo GE, úlcera péptica (AINEs, H. pylori, prevenção de reincidências
hemorrágicas), dispepsia não-ulcerosa, prevenção de hemorragias por gastrite de estresse,
gastrinoma e outras condições hipersecretórias
- Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol
Fármacos Dirigidos ao TGI
Fármacos Dirigidos ao TGI
REDUTORES DAACIDEZ GÁSTRICA
- Antiácidos
- Indicação – pirose e dispepsia (sem prescrição)
- Bicarbonato de sódio,Carbonato de cálcio, Compostos com hidróxido de magnésio e alumínio
PROTETORES DA MUCOSA
- Sucralfato
- Indicação – prevenção de hemorragias GI altas, análogos das prostaglandinas, úlcera péptica
(AINEs)
- Misoprostol
Fármacos Dirigidos ao TGI
ESTIMULANTES DA MOTILIDADE - PROCINÉTICOS
- Colinomiméticos
- Indicação – refluxo GE, Gastroparésia
- Betanecol
- Metoclopramida e Domperidona
- Indicação – antagonistas dos receptores de dopamina D2; refluxo GE, enchimento gástrico
desregulado, dispepsia não-ulcerosa, prevenção de vômito, estim
- Macrólideos
- Indicação – estimulam os receptores motílicos musculares do TGI
- Enteromicina
Fármacos Dirigidos ao TGI
OUTROS
- Laxantes
- Agentes antidiarreicos
- Agentes usados na síndrome do intestino irritável
- Agentes antieméticos
- Agentes usados para tratar doenças inflamatórias do intestino