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Questões: 1. Considerando a necessidade de intervenção cirúrgica, qual a terminologia empregada para classificar o período peri-operatório? O termo peri-operátorio é empregado para descrever todo período da cirurgia, incluindo antes e após a cirurgia em si. 2. Em quais momentos é empregado o check-list de cirurgia segura? Antes da indução anestésica. Antes de iniciar a cirurgia. Antes do paciente sair da sala cirúrgica. 3. Cite o posicionamento cirúrgico que foi empregado nesse ato operatório? Cirurgia cardíaca: posicionamento incisão tórax, posicionamento do paciente dorsal. 4. Refira proeminências ósseas que merecem atenção redobrada por conta do posicionamento. No ato da cirurgia e o externo, principalmente na sua porção média inferior Depois no leito lugares como cotovelos, occipital, escapula, região sacra. 5. Quais cuidados de enfermagem são indispensáveis em relação ao decúbito do paciente? Realizar mudança de decúbio de 2 em 2 horas. Hidratação da pele. Higiene Troca de curativo Sinais vitais Posição Fowler(posição sentado). 6. O tempo cirúrgico descreve a sequência de procedimentos utilizados na manipulação dos tecidos e vísceras durante o ato operatório. Cite-os e descreva sucintamente as ações empregadas em cada estágio. Antes da anestesia Paciente confirma: Identidade Lado a ser operado Operação que vai ser submetido Consentimento esclarecido Sitio assinalado – se necessário Anestesia check-list realizado Oximetria de pulso funcionando Alergia? Dificuldade de respira? Risco de aspiração? Via aérea difícil? kit disponível Risco de sangramento >500ml 7ml/kg(criança) Acesso venoso adequado? Reposição de líquidos planejada. Antes da incisão. Todos os membros se apresentam Nome e função Cirurgião- anestesista- enfermagem Confirmam verbalmente. Paciente Lado Procedimento Antibiótico profilático foi administrado nos últimos 60 minutos? É nescessário a presença de imagem? Antecipação de eventos críticos. Cirurgião. Tempos críticos e eventos inesperado? Duração da operação Possibilidade de sangramento Anestesia - Quais as preocupações essências do caso. Enfermagem Esterilização correta? Equipamentos necessários presentes? Antes do paciente deixar ASO Tipo de procedimento registrado Compressas de gases conferidas Paciente e peça etiqueta Há problema com algum equipamento? Cirurgião, anestesia ou enfermagem -Desejam fazer alguma recomendação para recuperação da paciente? 7. Todo procedimento é classificado de acordo com o potencial de contaminação da incisão cirúrgica. Essa deve ser empregada no final do ato cirúrgico. Quais são as possíveis classificações? De acordo com os risco de contaminação, as cirurgias são classificadas em limpas, potencialmente contaminadas e infectadas. 8. Ao admitir o paciente na SRPA é responsabilidade do enfermeiro checar quais informações para embasar sua assistência? Chegar o retorno da consciência, normalização dos reflexos e dos sinais vitais sob a observação e o cuidado constantes da equipe de enfermagem com finalidade de prevenir as intercorrências do período pós-anestesia. 9. Cite o nome escala empregada para dar alta da SRPA, seus indicadores e a nota mínima para alta. E utilizada a escala de aldrete e kroulik seus indicadores são atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação oxigênio e sua nota mínima é 8 por três vezes consecutivas.
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