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Glaslay Leal ANÁLISE DO ECG A interpretação metódica do eletrocardiograma consiste em determinar a frequência e o ritmo cardíaco, o eixo elétrico no plano frontal, e realizar a mensuração das ondas P e T, dos complexos QRS, bem como dos intervalos P-R e Q-T. DETERMINAÇÃO DA FC É calculada a partir da DII Quando o ritmo básico é regular. Divide-se 3.000 pelo número de quadrículos existentes entre duas ondas “R” – papel 50mm/s Quando o ritmo básico é irregular. Multiplicar o número de complexos QRS em 3s por 20. DETERMINAÇÃO DO RITMO Observar se o ritmo é regular ou não – Se houver arritmia observar frequência, repetição e regularidade. Identificar ondas P, observando morfologia e regularidade. Identificar com complexos QRS, caracterizando sua configuração, uniformidade e regularidade. Observar se há relação entre onda p e complexo QRS. Taquicardia = Aumento da FC. >160 para cães >240 para gatos Bradicardia = Diminuição da FC. <70 para cães <120 gatos Arritimias sinusal = É quando tem uma variação maior que 10% no intervalo P- P ou RR, porém há relação da onda P com o complexo QRS. Normalmente é associado com o tônus parassimpático e pode estar relacionada com movimentos respiratórios – É comum em cães. RITMO ECTÓPICO ORIGEM Atrial Juncional Supraventricular Ventricular TEMPO Prematuro Tardios ou Escape PADRÃO BIGEMINADO Quando um complexo prematuro segue cada QRS normal. DETERMINAÇÃO DO EIXO ELÉTRICO Sua determinação baseia-se na polaridade dos complexos QRS nas derivações bipolares e unipolares aumentadas, transposta para um sistema de referência hexa-axial. Se o QRS em D1 e aVF é positivo, o eixo é normal. Se em ambas derivações o QRS é negativo, o eixo tem um desvio extremo. Se em D1 é negativo e em aVF é positivo, o eixo tem um desvio à direita. Se o QRS é positivo em D1 e negativo em aVF, é necessário avaliar a derivação D2 o Se é positivo em D2, o eixo é normal. o Se es negativo em D2, o eixo tem um desvio à esquerda. O ritmo é denominado SINUSAL quando se verifica a presença fisiológica da onda P precedendo o complexo QRS Glaslay Leal Os valores normais de eixo no plano frontal estão entre +40o e +100o na espécie canina, e entre 0 e +160o na espécie felina. DESVIO DE EIXO Os desvios de eixo elétrico para a esquerda podem indicar dilatação e/ou hipertrofia ventricular esquerda, bloqueio de ramo esquerdo, bloqueio fascicular anterior ou, até mesmo, deslocamento cardíaco para a esquerda, entre outros. Os desvios de eixo elétrico para a direita podem indicar dilatação e/ou hipertrofia de ventrículo direito, bloqueio de ramo direito, bloqueio fascicular posterior, dextroposição cardíaca, entre outros.
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