Choque - patologia

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Mariana Novaes 
Acadêmica de Medicina 
IMS/CAT - UFBA 
 
 
CHOQUE 
 
 
CONCEITO 
É uma falência circulatória grave, 
generalizada em órgãos e tecidos, com a 
diminuição das vascularização do tecido 
de uma forma grave. 
Acontece a redução do 
bombeamento cardíaco (reduzindo o 
batimento) e a redução do volume 
sanguíneo periférico (pela falha do 
bombeamento cardíaco). Isso leva a uma 
hipotensão, uma diminuição da perfusão 
de nutrientes e hipóxia. 
TIPOS DE CHOQUE 
● choque cardiogênico:​ surge por 
insuficiência cardíaca aguda, 
especialmente do ventrículo 
esquerdo, que resulta em 
incapacidade do coração em 
bombear o sangue para a 
circulação sistêmica. Para ser 
considerado choque cardiogênico, 
deve haver perda da massa 
miocárdica de pelo menos 40% e 
redução da capacidade de ejeção 
ventricular acima de 80%. 
● choque hipovolêmico:​ redução 
aguda e intensa do volume 
circulante, por perda de líquidos 
para o meio externo, devido a 
hemorragia grave, vômitos e 
diarreia, perda cutânea (p. ex., 
queimaduras), passagem rápida 
de líquido do meio intravascular 
para a MEC (como na dengue, 
devido à perda de fluidos na 
microcirculação), causas menos 
frequentes, como retenção de 
grande quantidade de líquido na 
luz intestinal devido a íleo 
paralítico. 
● choque distributivo:​ a 
vasodilatação arteriolar periférica 
que resulta em queda da 
resistência periférica, inundação 
de capilares e redução drástica do 
retorno venoso. 
○ choque anafilático:​ há 
liberação rápida de 
histamina que provoca 
vasodilatação arteriolar, 
queda rápida da pressão 
arterial, inundação do leito 
capilar e diminuição do 
retorno venoso. 
○ choque séptico:​ causado 
por resposta sistêmica que 
o organismo monta contra 
invasores biológicos 
(infecções) ou por lesões 
teciduais causadas por 
agentes físicos ou 
químicos. 
● choque obstrutivo:​ restrição no 
enchimento das câmaras 
cardíacas esquerdas de instalação 
súbita. As principais causas são 
embolia pulmonar maciça e hidro 
ou hemopericárdio agudos. 
 
 
 
 
 
Mariana Novaes 
Acadêmica de Medicina 
IMS/CAT - UFBA 
 
 
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