Infarto - Patologia

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Mariana Novaes 
Acadêmica de Medicina 
IMS/CAT - UFBA 
 
 
INFARTO 
 
 
CONCEITO 
O infarto é uma complicação da 
isquemia. Compreende em uma área em 
que há morte tecidual por isquemia 
(causada por oclusão do suprimento 
arterial ou da drenagem venosa localizada 
em um órgão ou tecido). Ou seja, é uma 
necrose isquêmica. 
Uma situação possível seria: 
aterosclerose→ trombose→ embolia→ 
isquemia→ infarto. 
TIPOS DE INFARTO 
→ Quanto a cor: 
● branco: também chamado de 
infarto anêmico, em que ocorre em 
tumefação e palidez local, que 
geralmente ocorre por oclusão em 
tecidos mais sólidos. 
● vermelho: também chamado de 
infarto hemorrágico, o sangue 
permanece no momento da 
obstrução, ou seja, o sangue que 
estava ali antes, não conseguiu 
sair no momento da obstrução. 
OBS.: nos pulmões têm forma 
piramidal, nos intestinos, a forma é 
irregular. 
→ Quanto a presença ou ausência de 
contaminação: 
● asséptico: quando não 
microrganismos na área lesionada, 
não há contaminação. 
● séptico: quando há contaminação, 
microrganismos na área necrótica, 
na área que sofreu lesão. 
Geralmente gera abscesso. 
FATORES QUE INFLUENCIAM O 
INFARTO 
● natureza do suprimento 
sanguíneo: ​se o paciente já tem 
uma circulação sanguínea 
deficitária. Se tiver presença de 
circulação lateral, há menos 
chances. 
● taxa de desenvolvimento da 
oclusão: 
○ oclusões súbitas: quando 
há perda total do 
suprimento sanguíneo 
subitamente. 
○ oclusões lentas: ocorre 
quando há apenas 
diminuição da passagem 
do fluxo sanguíneo e não 
oclui totalmente. São as 
mais toleradas. 
● vulnerabilidade a hipóxia: 
○ grupos celulares sensíveis: 
neurônios e células do 
miocárdio (precisam muito 
mais de oxigênio, qualquer 
grau de redução já pode 
comprometer o tecido). 
○ grupos celulares 
resistentes: fibroblastos 
(difícil ter infarto nesse tipo 
celular). 
EVOLUÇÃO DO INFARTO 
Depende do grau de isquemia que 
levou ao infarto, da localização e dos 
fatores supracitados. Costuma evoluir da 
seguinte forma: 
● 1as horas: só há alterações 
funcionais 
Mariana Novaes 
Acadêmica de Medicina 
IMS/CAT - UFBA 
 
● 5-6h: necrose 
● 6-10h: área sem limites nítidos 
● 1 dia: área infartada cuneiforma 
com alterções na cor (pálido ou 
vermelho azulado) 
● 3-4 dias: necrose + inflamação 
● 7 dias: separo ou cicatrização 
● 6-8 dias: cicatrização completa 
(fibrose ou calcificação) 
CONSEQUÊNCIAS 
Dependem da sua extensão e do 
órgão comprometido. Muitos infartos 
podem ser fatais, como os infartos do 
miocárdio, do encéfalo e dos intestinos; 
podem também passar despercebidos, 
como acontece em infartos renais ou 
esplênicos ou até mesmo em pequenos 
infartos do miocárdio. 
No sistema nervoso, infartos no 
tronco encefálico podem ser fatais por 
comprometerem áreas vitais, como o 
centro cardiorrespiratório; mais 
frequentemente, os infartos cerebrais 
comprometem a via piramidal e deixam 
sequelas motoras. 
 Necrose isquêmica nos membros 
inferiores causada por aterosclerose 
grave e complicada, mais comum em 
indivíduos diabéticos, evolui para 
gangrena e é a principal causa de 
amputação desses membros em adultos. 
Infartos renais podem 
manifestar-se com dor lombar e 
hematúria, mas geralmente são pouco 
extensos para levar a insuficiência renal, 
exceto em casos de ateroembolismo 
maciço. 
Os infartos evoluem para cura com 
cicatrização (ou gliose, no sistema 
nervoso central), que pode ser completa, 
resultando em cicatriz retrátil, ou 
incompleta, com formação de cistos (mais 
raro). 
Os infartos podem complicar-se 
*com colonização e proliferação de 
bactérias anaeróbias, originando 
abscessos ou gangrena.