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Exame de Fezes e Diagnóstico de Doenças

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O exame das fezes pode ser utilizado para o estudo das funções digestivas, a dosagem da gordura fecal, pesquisa de sangue 
oculto, a pesquisa de parasitos e a coprocultura. Com relação ao tema, classifique as assertivas como verdadeiras ou falsas. 
I. O exame macroscópico permite eventualmente a verificação de tênias, áscaris, oxiúros e necátor e orienta quanto à 
escolha da parte mais suspeita para ser submetida ao exame microscópico; 
II. Os trofozoítos são encontrados usualmente em fezes formadas, ao passo que os cistos são diagnosticados nas fezes 
líquidas, pastosas ou mucossanguinolentas; 
III. O registro de sangue ou muco não precisa ser realizado no exame macroscópico porque será registrado na análise 
microscópica; 
IV. A tamisação consiste em emulsionar as fezes com água, utilizando um jato fraco de água corrente, e coar a emulsão com 
peneira metálica; 
V. Vermes adultos como Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis são encontrados frequentemente misturados ou 
na superfície das fezes. Ancilostomídeos e Strongyloides stercolaris podem ser encontrados, mas a identificação requer o 
uso de microscópio. 
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA 
 A V-V-V-F-F 
 B V-F-F-V-V 
 C V-F-F-V-F 
 D F-F-F-V-V 
 E V-F-F-F-V 
2 A intensidade de uma infecção é determinada pelo número de ovos encontrados, os métodos quantitativos foram 
desenvolvidos com esse propósito. Ovos por grama (OPG) é o número de ovos por grama de fezes e pode ser definido como 
um índice de densidade dos ovos nas fezes. Com relação ao método de Kato-Katz, classifique as afirmativas como 
verdadeiras ou falsas. 
I. O método de Kato-Katz é o procedimento recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para o diagnóstico, 
pesquisa de medicamentos anti-helmínticos e para estudos epidemiológicos; 
II. Kato-Katz é indicado para o diagnóstico de larvas de helmintos e protozoários; 
III. Durante o exame microscópico, o verde de malaquita é usado para propiciar proteção aos olhos e tornar os ovos mais 
visíveis; 
IV. Para o método de Kato-Katz podem ser utilizadas amostras fecais frescas, refrigeradas ou preservada por fixadores 
tradicionais; 
V. Nesta técnica, após comprimir a tela metálica ou de náilon sobre as fezes, remover a amostra que passa através da tela 
e transferir para o orifício central de 6mm de diâmetro do cartão retangular, que está apoiado sobre lâmina de vidro; 
VI. O número de ovos presentes na lâmina deve ser multiplicado pelo fator 24 para determinar OPG. 
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. 
 A V-V-V-F-V-V 
 B F-V-F-F-V-V 
 C V-F-F-V-V-F 
 D F-V-F-V-F-F 
 E V-F-V-F-V-V 
3 A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um exame que representa uma alternativa não invasiva, de baixo custo e de fácil 
operacionalidade nos laboratórios clínicos. Com relação ao tema, classifique as assertivas como verdadeiras ou falsas: 
I. A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um exame útil no rastreamento do câncer colorretal ou de seus precursores 
benignos; 
II. O método guáiaco utiliza a atividade da pseudoperoxidase da hemoglobina, sendo sensível à peroxidase oriunda de 
alimentos e à vitamina C; 
III. O método de guáiaco não gera resultados positivos por ação da hemoglobina humana e animal; 
IV. Os métodos imunoquímicos reconhecem somente hemoglobina humana e baseiam-se na formação de um complexo 
conjugado/anticorpo/hemoglobina; 
V. Os métodos imunoquímicos não são sensíveis aos sangramentos do trato gastrointestinal superior porque reagem com 
a globina não degradada da hemoglobina humana. 
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. 
 A F-F-V-F-F 
 B V-V-F-V-V 
 C F-F-F-V-V 
 D V-F-V-F-V 
 E F-V-F-V-F 
4 Uma paciente apresentou sorologia para toxoplasmose IgG e IgM negativos na primeira consulta do pré-natal. Qual(is) 
medida(s) de profilaxia contra a infecção primária deve(m) ser indicada(s)? 
 A Evitar contato com pessoas que estejam com toxoplasmose aguda. 
 B Não ingerir carne de porco. 
 C Ingerir apenas frutas e legumes cozidos. 
 D Não ter contato com crianças menores de 5 anos de idade. 
 E Ingerir apenas carne bem passada e beber água tratada e filtrada. 
5 No Brasil, alguns hemoparasitas merecem especial destaque por causarem sérias doenças ao homem, sendo uma delas a 
malária. A pesquisa do agente infeccioso é realizada quando o material é coletado no curso ou logo no final do pico febril, 
quando se espera o encontro de um número maior de eritrócitos infectados. Assinale a alternativa que apresenta o 
hematozoário causador da malária e o método mais utilizado para diagnóstico da doença. 
 A Plasmodium sp; gota espessa 
 B Trypanossoma sp; ELISA 
 C Anopheles sp; gota espessa 
 D Triatoma sp; ELISA 
 E Flebotomíneos; esfregaço em camada delgada 
6 Não existe um exame capaz de evidenciar todas as formas parasitárias presentes nas fezes. Alguns métodos detectam um 
maior número delas, enquanto outros são mais específicos. Amostras de fezes líquidas (diarréicas) devem ser coletadas em 
soluções conservadoras para possibilitar a pesquisa de trofozoítos de protozoários intestinais. Assim, a metodologia deve 
ser realizada conforme a suspeita clínica. Assinale a alternativa correta cuja metodologia é indicada para pesquisa de 
trofozoítos de Giardia lamblia. 
 A Faust e cols 
 B Coloração de Hematoxilina férrica 
 C Hofman, Pons e Janer 
 D Swab anal 
 E Coloração de Tricomo de Wheatley 
7 Os métodos de diagnóstico laboratorial para doença de Chagas apresentam diferentes resultados se aplicados na fase 
aguda ou crônica da infecção. Para assegurar os resultados dos procedimentos diagnósticos para doença de Chagas crônica, 
o Consenso Brasileiro em Doença de Chagas (1995) recomenda o uso de duas metodologias diferentes de sorologia e, se 
houver discordância, sugere aplicação do teste confirmatório. Assinale a alternativa correta que descreve as duas 
metodologias e o teste confirmatório, respectivamente. 
 A Metodologias: Imunofluorescência e Precipitação/ Confirmatório: ELISA 
 B Metodologias: Imunodifusão e Hemaglutinação/ Confirmatório: Imunofluorescência 
 C Metodologias: ELISA e Hemaglutinação/ Confirmatório: Imunofluorescência 
 D Metodologias: Imunofluorescência e Hemaglutinação/ Confirmatório: Radioimunoensaio 
 E Metodologias: Imunofluorescência e Hemaglutinação/ Confirmatório: ELISA 
8 O isolamento de larvas de estrongiloides e o acompanhamento do tratamento é realizado através do método de: 
 A Hoffman. 
 B MIF (Mercúrio, Iodo e Formol). 
 C Baermann-Moraes. 
 D Pons e Janer (Mod.). 
9 A técnica que permite identificação e a quantificação por grama de fezes nas infestações por alguns helmintos (Ascaris 
lumbricoides, Necator americanus, Schistosoma mansoni, Trichuris trichura, Taenia sp, Enterobios vermiculares) é realizada 
através do método de: 
 A Kato Katz. 
 B Pons e Janer (Mod.). 
 C Método M.I.F. 
 D Moraes. 
10 A estrongiloidíase, causada por Strongyloides stercoralis, tem a autoinfecção interna e externa como agravantes para 
seu controle. O diagnóstico laboratorial baseia-se, principalmente, no termo-hidrotropismo positivo que suas larvas 
apresentam quando eliminadas para o meio externo. Para isso, indica-se o método de 
 A Rugai. 
 B Direto. 
 C Kato-Katz. 
 D Faust e cols. 
 E Lutz. 
11 O diagnóstico etiológico de larvas rabditoides encontradas no exame parasitológico de fezes é feito por meio da 
observação da cavidade bucal e do primórdio genital. Quais são os helmintos que podem ser diferenciados por esses dois 
caracteres? 
 A Schistosoma mansoni e Fasciola hepática.B Strongyloides stercoralis e Ancylostoma duodenale. 
 C Ancylostoma duodenale e Necator americanus. 
 D Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis. 
 E Strongyloides stercoralis e Ascaris lumbricoides. 
12 A esquistossomose mansônica é uma doença parasitária frequente em nosso meio. Para o diagnóstico laboratorial dos 
ovos de Schistosoma mansoni na amostra fecal, o médico pode solicitar ao laboratório o exame parasitológico das fezes. 
Os métodos que oferecem melhor sensibilidade para o diagnóstico são: 
 A de extração de larvas e de Graham. 
 B de centrífugo-flutuação e de Anal Swab. 
 C de centrífugo-sedimentação e de extração de larvas. 
 D de flutuação e de Kato-Katz. 
 E de sedimentação e de Kato-Katz. 
13 A respeito das técnicas e dos métodos de diagnóstico utilizados em laboratório de parasitologia, é correto afirmar: 
 A O método de Faust baseia-se na adesão de ovos de helmintos e cistos de protozoários à fita adesiva. 
 B O método de Baermann-Moraes tem como princípio o hidrotropismo das larvas em água a 42ºC. 
 C A técnica de Graham tem como fundamento a flutuação de ovos de helmintos (principalmente) e cistos de protozoários, 
devido à diferença de densidade. 
 D O método de Kato Katz baseia-se na sedimentação espontânea de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários. 
14 As técnicas parasitológicas aplicadas para detecções das enteroparasitoses apresentam eficiência diagnóstica similar. 
Entretanto, as diferentes técnicas apresentam sensibilidade diferenciada para os diferentes tipos de ovos e cistos. Assim 
sendo, sobre a correta correlação entre a sensibilidade de detecção e o tipo de ovo ou cisto de parasita a ser detectado é 
correto afirmar: 
 A a técnica de hidrotropismo (Baermann) é mais sensível para a detecção de cistos de protozoários, enquanto que a 
técnica quantitativa de Kato-Katz é mais sensível para a detecção de ovos de esquistossoma. 
 B a técnica de centrífugo-sedimentação (Ritchie) é mais sensível para a detecção de ovos de esquistossoma e a técnica 
de flutuação (Willis) é mais sensível para a detecção de ovos de estrongilóides. 
 C a técnica de centrífugo-flutuação em sulfato de zinco (Faust) é mais sensível para a detecção de cistos de protozoários 
e ovos leves, enquanto que a técnica de sedimentação espontânea (Hoffman) é mais sensível para a detecção de ovos de 
áscaris e esquitossoma. 
 D a técnica de sedimentação espontânea (Hoffman) é mais sensível para a detecção de cistos de protozoários e ovos 
leves, enquanto que a técnica de hidrotropismo é mais sensível para a detecção de larvas de estrongilóides. 
15 Os métodos e técnicas utilizados no diagnóstico parasitológico são ferramentas indispensáveis no dia a dia do laboratório 
clínico. Alguns métodos são bastante utilizados na rotina laboratorial, outros em pesquisa e no diagnóstico mais restritivo 
a algumas espécies de parasito. Faça a correlação entre a coluna da esquerda com a coluna da direita. 
(1) Pesquisa de microfilárias 
(2) Centrífugo flutuação no sulfato de zinco 
(3) Concentração formol éter 
(4) Sedimentação espontânea 
(5) Celofane embebido em glicerina 
( ) Hoffman, Pons & Janer 
( ) Ritchie 
( ) Kato 
( ) Gota espessa 
( ) Faust 
Assinale a sequência correta: 
 A 3, 5, 1, 4, 2. 
 B 4, 3, 5, 1, 2. 
 C 1, 3, 4, 5, 2. 
 D 1, 3, 5, 4, 2. 
 E 5, 3, 4, 1, 2. 
16 O exame da gota espessa é um método laboratorial para o diagnóstico da: 
 A gonorreia. 
 B sífilis. 
 C malária. 
 D uretrite bacteriana. 
 E doença aguda de Chagas. 
17 Os parasitas possuem características específicas que permitem classificá-los de acordo com o tipo de ciclo biológico 
em monoxênicos e heteroxênicos. Em relação ao tipo de ciclo, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou 
Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
( ) Parasito heteroxênico: é o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. Ex.: A. lumbricoides. 
( ) Parasito heteroxênico: é o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. Ex.: Wuchereria bancrofti. 
( ) Parasito monoxênico: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo. Ex.: Enterobius vermiularis. 
( ) Parasito monoxênico: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo. Ex.: Plasmodium falciparum. 
A V; V, F; F 
B F; F, V; F 
 C F; V, V; F 
D V; F, V; V 
E F; V, V; V 
18 As parasitoses são doenças provocadas por parasitas e são muito comuns no Brasil. As parasitoses mais comuns são 
provocadas pela ingestão de água e alimentos contaminados. Uma medida profilática simples é o melhoramento do 
saneamento básico e higiene pessoal. Sobre o parasito que elimina cistos nas fezes humanas, assinale a alternativa 
correta. 
A Taenia solium. 
B Ascaris lumbricoides 
C Schistosoma mansoni 
D Entamoeba histolytica 
19 Assinale a alternativa acerca da diferenciação doscistos de Entamoeba histolytica dos cistos da Entamoeba coli: 
A Os cistos da Entamoeba histolytica são maiores 
B Não é possível a diferenciação 
C Os cistos de Entamoeba coli possuem mais de quatro núcleos 
D Os cistos de Entamoeba histolytica se coram com lugol e os cistos de Entamoeba coli não possuem essa capacidade. 
20 O diagnóstico da Doença de Chagas, em sua fase aguda, pode ser feito por meio do exame: 
A parasitológico de fezes. 
B gota pendente. 
C cultura. 
 D gota espessa. 
 E hemograma 
21 A doença de Chagas é causada por um parasita, o Trypanossoma cruzi. O diagnóstico da doença é realizado por 
métodos parasitológicos, imunológicos e radiográficos. Quanto ao diagnóstico imunológico da doença afirma-se: 
I. A reação clássica de Machado e Guerreiro, baseada em fixação de complemento, constitui hoje apenas 
valor histórico, embora existam alguns centros que ainda a utilizem. 
II. II. As técnicas baseadas em precipitação embora altamente específica são pouco sensíveis para fins de diagnóstico 
da doença. 
III. III. Os testes imunoenzimáticos vieram melhorar o diagnóstico da doença por serem sensíveis, específicos, de 
leitura objetiva e passíveis de automação 
Assinale a alternativa correta: 
A São corretas as afirmativas II e III, apenas. 
B Todas as afirmativas são corretas. 
C São corretas as afirmativas I e II, apenas. 
D São corretas as afirmativas I e III, apenas 
 
22 A transmissão natural da malária ao homem ocorre quando fêmeas de mosquitos do gênero Anopheles inoculam 
esporozoítos em humanos. Os esporozoítos são encontrados 
A no sangue do mosquito e a infecção ocorre pela introdução do ferrão. 
B nas fezes do mosquito e a contaminação ocorre quando ele defeca sobre a pele e a pessoa coça. 
C na pele do mosquito e a infecção ocorre quando ele pousa sobre a pele. 
D na saliva do mosquito e a transmissão ocorre durante o repasto sanguíneo. 
E na larva do mosquito que penetra ativamente na pele após deposição do ovo. 
 
23 Algumas estratégias como borrifação das paredes dos domicílios com inseticidas de ação residual, controle biológico 
de larvas, medidas de saneamento básico para evitar a formação de criadouros, informação e educação à população 
sobre medidas de combate ao anofelino, uso de repelentes nas áreas expostas do corpo, telar portas e janelas e dormir 
com mosquiteiros são algumas das medidas profláticas para se evitar a transmissão da doença. Assinale a alternativa 
correta que descreve a doença a que o texto refere. 
A Toxoplasmose 
B Esquistossomose 
C Doença de Chagas 
D MaláriaE Doença de Lyme 
 
24 Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento 
por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente 
relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e 
apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para 
trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras 
alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de 
hemácias. 
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir. 
O resultado encontrado no esfregaço do sangue periférico sugere que o referido paciente apresenta alguma forma grave 
da malária. 
( ) Certo ( )Errado 
 
25 Com relação às parasitoses no Brasil, selecione a alternativa que inclui todas as afirmativas incorretas: 
I. A profilaxia para a maioria das doenças parasitárias se restringe ao uso de vacinas. 
II. Educação sanitária e o saneamento básico são medidas profiláticas essenciais contra as verminoses. 
III. Helmintos são parasitas do tubo digestivo, que causam doenças como giardíase, amebíase e toxoplasmose. 
IV. Protozoários muitas vezes parasitam o homem causando doenças como malária, doença de Chagas e 
leishmaniose. 
A I e III. 
B I, III e IV. 
C II e IV. 
D Somente III. 
 
26 Os parasitas possuem características específicas que permitem classificá-los de acordo com o tipo de ciclo biológico 
em monoxênicos e heteroxênicos. Em relação ao tipo de ciclo, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro 
(V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
 ( ) Parasito heteroxênico: é o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. Ex.: A. lumbricoides. 
( ) Parasito heteroxênico: é o que possui hospedeiro definitivo e intermediário. Ex.: Wuchereria bancrofti. 
( ) Parasito monoxênico: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo. Ex.: Enterobius vermiularis. 
( ) Parasito monoxênico: é o que possui apenas o hospedeiro definitivo. Ex.: Plasmodium falciparum. 
A V; V, F; F 
B F; F, V; F 
C F; V, V; F 
D V; F, V; V 
E F; V, V; V 
 
27 As parasitoses são doenças provocadas por parasitas e são muito comuns no Brasil. As parasitoses mais comuns 
são provocadas pela ingestão de água e alimentos contaminados. Uma medida profilática simples é o melhoramento 
do saneamento básico e higiene pessoal. Sobre o parasito que elimina cistos nas fezes humanas, assinale a 
alternativa correta. 
A Taenia solium. 
B Ascaris lumbricoides 
C Schistosoma mansoni 
D Entamoeba histolytica 
 
28 A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um exame que representa uma alternativa não invasiva, de baixo custo e de 
fácil operacionalidade nos laboratórios clínicos. Com relação ao tema, classifique as assertivas como verdadeiras ou falsas: 
I. A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um exame útil no rastreamento do câncer colorretal ou de seus precursores 
benignos; 
II. O método guáiaco utiliza a atividade da pseudoperoxidase da hemoglobina, sendo sensível à peroxidase oriunda de 
alimentos e à vitamina C; 
III. O método de guáiaco não gera resultados positivos por ação da hemoglobina humana e animal; 
IV. Os métodos imunoquímicos reconhecem somente hemoglobina humana e baseiam-se na formação de um complexo 
conjugado/anticorpo/hemoglobina; 
V. Os métodos imunoquímicos não são sensíveis aos sangramentos do trato gastrointestinal superior porque reagem com 
a globina não degradada da hemoglobina humana. 
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. 
 
A F-F-V-F-F 
B V-V-F-V-V 
C F-F-F-V-V 
D V-F-V-F-V 
E F-V-F-V-F 
 
29 A toxoplasmose é uma infecção parasitária causada pelo Toxoplasma gondii. Com relação à sorologia para a 
toxoplasmose adquirida, assinale a opção correta. 
 
 A Anticorpos da classe IgM são indicativos de toxoplasmose recente, sendo um método utilizado para avaliação do risco 
de transmissão de toxoplasmose para o feto. 
 B A presença de anticorpos da classe IgG indica memória imunológica, ou seja, o paciente apresentou uma infecção 
anterior já debelada. 
 C Em pacientes com suspeita de toxoplasmose, pode-se aplicar o teste de avidez, cujos altos valores indicam que o 
paciente foi acometido recentemente pela infecção. 
 D A toxoplasmose é uma infecção causada por um parasita que não coloniza mucosas, portanto anticorpos da classe IgA 
nunca são identificados nos ensaios sorológicos. 
 E O diagnóstico clínico é realizado mediante a identificação de anticorpos ou do T. gondii em cultura. 
 
30 Com relação ao diagnóstico parasitológico, julgue os itens a seguir. 
 
Em comparação ao método de sedimentação por centrifugação (método de Blagg/MIFC), o método de sedimentação 
espontânea (método de Lutz) é mais vantajoso para o diagnóstico parasitológico, devido à rapidez do processamento à 
nitidez, que permite boa observação da amostra. 
 C. Certo 
 E. Errado 
 
31 O diagnóstico da ascaridíase pode ser realizado pelo método direto com lugol e pelo método de sedimentação. 
 C. Certo 
 E. Errado 
32 O estudo radiográfico intestinal pode revelar oclusão ou semioclusão causada por “bolo” de vermes em cópula 
enovelados no tubo digestivo. 
 C. Certo 
 E. Errado 
 
33 Com relação à ascaridíase, julgue os itens subsecutivos. 
Os ovos do Ascaris lumbricoides, helminto causador da ascaridíase, permanecem no meio onde foram lançados — água, 
solo ou alimentos — pela pessoa contaminada até que entrem em contato com outra pessoa. 
 C. Certo 
 E. Errado 
 
34 O conhecimento da carga parasitária é útil para determinar a intensidade da infecção, decidir pela medicação e, ainda, 
avaliar a eficácia dos medicamentos administrados. A intensidade de uma infecção é determinada pelo número de ovos 
encontrados. Os métodos quantitativos foram desenvolvidos com esse propósito. Os únicos parasitos humanos para os 
quais é possível correlacionar a produção de ovos com a carga parasitária são, EXCETO: 
 A Trichuris trichiura. 
 B Ascaris lumbricoides. 
 C Schistosoma mansoni. 
 D Entamoeba histolytica. 
 
35 Em uma área com alto perfil epidemiológico para enterobiose, o exame parasitário que teria melhor sensibilidade 
diagnóstica é: 
 A Stoll. 
 B Graham. 
 C Baerman. 
 D Técnica de Lutz 
36 A diferenciação de forma patogênica de entamoebas das formas comensais, em nível de microscopia ótica convencional, 
se dá com a observação de: 
 A Número de núcleos nos cistos. 
 B Característica morfológica do oocisto. 
 C Quantidade de membranas ao redor da cromatina. 
 D Números de cromatina visíveis na membrana plasmática do protozoário. 
 
37 Diversos medicamentos são empregados no tratamento de helmintíases intestinais humanas, muitas vezes sem o 
diagnóstico laboratorial. Para a terapia medicamentosa racional de infecções causadas por Strongyloides stercoralis, Taenia 
saginata e Enterobius vermiculares são utilizados, respectivamente, o: 
 A albendazol, tiabedazol e mebendazol 
 B praziquantel, oxamniquina e albendazol 
 C mebendazol, prazinquantel e albendazol 
 D oxamniquina, praziquantel e tiabendazol 
 
38 Um laboratório recebeu amostras de fezes e sangue de um paciente,acompanhadas dos seguintes dados: sexo 
masculino, com 5 anos de idade, apresenta anemia, edema, prurido e atraso no desenvolvimento físico e mental há 3 anos. 
Os exames solicitados foram: hemograma completo, dosagem de albumina sérica, exame parasitológico de fezes. 
Considerando as informações da situação hipotética acima descrita, julgue os itens que se seguem. 
 
No exame parasitológico de fezes desse paciente, é importante que se utilize também o método de Faust, que pesquisa 
ovos leves. 
 
 C. Certo 
 E. Errado 
 
39 A leishmaniose é uma antropozoonose considerada um grave problema de saúde pública e representa um complexo de 
doenças com importante espectro clínico e diversidade epidemiológica. 
A respeito da leishmaniose, avalie as afirmações a seguir. 
I. A lesão ulcerada mostrada na imagem acima exemplifica um caso de leishmaniose tegumentar americana (LTA), doença 
infecciosa, contagiosa, causada por protozoário do gênero Leishmania, que acomete pele e mucosas. 
II. Os reservatórios dos parasitas da leishmaniose podem ser animais silvestres e domésticos, sobretudo cães, nos quais a 
LTA pode apresentar-se como uma doença crônica, com manifestações semelhantes às da doença humana. 
III. As medidas de proteção preconizadas contra a LTA consistem basicamente em evitar o contato direto entre humanos e 
insetos vetores denominados flebotomíneos, conhecidos popularmente como mosquito palha, tatuquira ou birigui. 
É correto o que se afirma em 
 A I, apenas. 
 B III, apenas. 
 C I e II, apenas. 
 D II e III, apenas. 
 E I, II e III. 
 
40 Os helmintos são parasitas intestinais entre os quais se incluem os nematódeos, cestódeos e trematódeos. Eles habitam 
o trato gastrointestinal do hospedeiro quando na fase adulta, mas podem alojar-se em outros locais, como fígado, pulmão 
e sangue, e produzem ovos, que são eliminados por meio do trato intestinal. O diagnóstico de doenças por helmintos em 
humanos geralmente requer história clínica e exame físico, análise laboratorial de fezes, e, às vezes, exames 
complementares. 
Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir. 
I. Parasitoses por helmintos induzem resposta imune humoral com produção de lgE pelas células B e resposta imune celular 
com ativação de eosinófilos, mastócitos e basófilos. 
II. O diagnóstico laboratorial da parasitose por helminto depende da presença e da identificação de um estágio evolutivo 
específico do parasita em amostras de fezes, a partir de técnicas laboratoriais como o método de Hoffmann, Pons & Janer, 
baseado na sedimentação espontânea das fezes. 
III. O diagnóstico dessas parasitoses deve ser pautado em exame de amostras seriadas, sendo o uso de laxativos 
considerado uma estratégia adequada para a coleta de amostras de fezes. 
É correto o que se afirma em 
 A I, apenas. 
 B III, apenas. 
 C I e II, apenas. 
 D II e III, apenas. 
 E I, II e III. 
41 Transmitidos através da picada de insetos, alguns protozoários são capazes de causar parasitoses em seres humanos, 
utilizando como habitat a corrente sanguínea. 
 
 
A figura acima apresenta algumas das fases do ciclo de vida de um protozoário parasita, instalado no interior de um glóbulo 
vermelho. 
 
 
 
Considerando a figura, assinale a opção que apresenta, respectivamente, os nomes do agente etiológico, do vetor e da 
doença provocada pelo protozário ilustrado. 
 A Plasmodium sp., barbeiro Triatoma infestans, malária. 
 B Plasmodium sp., fêmea do mosquito Anopheles sp., malária. 
 C Trypanossoma cruzi, barbeiro Triatoma sp., doença de Chagas. 
 D Leishmania sp., fêmea do mosquito Lutzomyia sp., leishmaniose. 
 E Trypanossoma cruzi, fêmea do mosquito Anopheles sp., doença de Chagas. 
 
42 Considere que um biomédico seja responsável pela elaboração dos Procedimentos Operacionais Padrão (POP) do setor 
de parasitologia de seu laboratório. Observando as diversas técnicas usadas para triagem de enteroparasitas e o perfil 
epidemiológico da população que usufrui os serviços do laboratório, ele chegou aos seguintes dados: 
• alta prevalência de Ascaris lumbrícóides; 
• alta prevalência de Schistosoma mansoni; 
• baixa prevalência de Enterobius vermicularis. 
Levando em conta a característica das formas imaturas desses helmintos observadas nas fezes, por qual método o 
biomédico deve optar para aumentar a sensibilidade dos exames parasitológicos fecais em seu laboratório? 
 A Técnica de Faust, que se baseia na flutuação em sulfato de zinco de formas imaturas leves de alguns parasitas. 
 B Técnica de Hoffman, Pons e Janer, também conhecida como técnica de Lutz, que se baseia no processo de 
sedimentação de ovos pesados. 
 C Exame direto que é feito a fresco e indicado para pesquisa de formas imaturas em fezes diarreicas ou desintéricas de 
forma rápida e fácil. 
 D Método de Baermann-Moraes, que utiliza o princípio do termotropismo em cálice de sedimentação para detecção de 
formas imaturas larvais. 
 E Coloração das amostras de fezes por hematoxilina férrica, que é usada para detalhar a morfologia de trofozoítos e cistos 
de protozoários intestinais. 
 
43 Alguns nematelmintos, como, por exemplo, os Strongyloides stercoralis, apresentam ciclo pulmonar. Tosse, dispneia e 
eosinofilia são sintomas associados a essa parasitose. Em casos assim, além dos exames coproscópicos, é indicada também 
dosagem 
 A de IgE e eosinófilos devido a resposta TH2 e pesquisa de larvas na secreção brônquica. 
 B de IgA e infiltrado celular composto por macrófagos devido a resposta TH2 e pesquisa de larvas na secreção brônquica. 
 C de IgM e eosinófilos, devido a resposta TH1 e pesquisa de larvas na secreção brônquica. 
 D de IgG e eosinófilos devido a resposta TH1 e pesquisa de larvas na secreção brônquica. 
 E de IgE e eosinófilos devido a resposta celular independente e pesquisa de ovos no tecido hepático. 
 
44 A teníase, que no ser humano é provocada pelos cestóides Taenia saginata e Taenia solium, é caracterizada por dor 
abdominal, anorexia e outras manifestações gastrointestinais, sem provocar conseqüências mais sérias. Esta parasitose, 
quando produzida por Taenia solium, pode conduzir à cisticercose humana, cuja localização cerebral é a sua manifestação 
mais grave, podendo levar o indivíduo à morte. 
Analise as proposições abaixo. 
I. O ser humano adquire teníase quando ingere carne suína crua ou parcialmente cozida, contendo cisticercos. 
II. Os suínos adquirem cisticercose quando ingerem ovos de Taenia solium, presentes no ambiente. 
III. O ser humano adquire cisticercose quando ingere carne suína crua ou parcialmente cozida, contendo cisticercos. 
Está correto o que se afirma SOMENTE em 
 A I. 
 B II. 
 C I e II. 
 D I e III. 
 E II e III. 
 
45 A leishmaniose constitui um problema de saúde extremamente grave e estima-se que 350 milhões de pessoas estejam 
infectadas em mais de 80 países. No Brasil, um dos países em que a situação é mais grave, duas formas de leishmaniose 
são observadas: a cutânea e a visceral. Em um posto de saúde, houve diagnóstico clínico de uma úlcera causada por infecção 
por Leishmania, que foi reportada imediatamente ao Ministério da Saúde. Conhecendo-se o ciclo de vida da Leishmania, 
deve-se 
 A determinar o antibiótico ao qual essa bactéria é sensível, para estabelecer o tratamento do paciente. 
 B buscar possíveis focos de mosquitos flebotomíneos, inseto transmissor dessa bactéria, para prevenção. 
 C buscar possíveis focos de mosquitos Aedes, inseto transmissor desse protozoário, para prevenção. 
 D averiguar, na comunidade, possíveis cães contaminados, uma vez que esses animais podem ser hospedeiros 
intermediáriosdesse protozoário. 
 E combater a forma epimastigota, intracelular, desse organismo para evitar sua propagação para outras pessoas.

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