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PLANO DE ATENÇÃO DOMICILIAR A PACIENTES COM CUIDADOS PALIATIVOS Docente Elizano Santos de Assis Enfermagem na Atenção à Saúde da Família Aracaju –SE 2019 Discentes Alexandre Almeida Antônio Andrade Edna Santana Felipe Rodrigues Marcondes Cunha A atenção domiciliar (AD) é a forma de atenção à saúde oferecida na moradia do paciente e caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, com garantia da continuidade do cuidado e integrada à Rede de Atenção à Saúde. Assim sendo, se diferencia por permitir o acolhimento do usuário em seu próprio lar, próximo à família e sem obrigatoriedade de se adequar à rotina hospitalar. Introdução PORTARIA N°963 DE 27 DE MAIO DE 2013 O B J E T IV O S A reorganização do processo de trabalho das equipes que prestam cuidado domiciliar na atenção básica, ambulatorial, nos serviços de urgência e emergência e hospitalar; Redução da demanda por atendimento hospitalar e/ou redução do período de permanência de usuários internados; A humanização da atenção; A desinstitucionalização; A ampliação da autonomia dos usuários. Art. 3º CUIDADOR Pessoa com ou sem vínculo familiar com o usuário, capacitada para auxiliá-lo em suas necessidades e atividades da vida cotidiana. Cuidados paliativos é um tipo de abordagem que tem por finalidade melhorar a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias diante do risco de morte associado a uma doença. (OMS, 2013) Reconhecido como uma forma inovadora de assistência à saúde, o Cuidado Paliativo vem ganhando espaço no Brasil, especialmente na última década. Diferencia-se fundamentalmente da medicina curativa por focar no cuidado integral, através da prevenção e do controle de sintomas, para todos os pacientes que enfrentem doenças graves, ameaçadoras da vida - conceito que também se aplica a familiares, cuidadores e equipe de saúde e seu entorno, que adoece e sofre junto. Encaminhar após o término do tratamento curativo para casa; Verificar situação clínica impeditiva ao atendimento ambulatorial; Possuir um cuidador presente e “capaz”; Ter moradia com condições mínimas de higiene e segurança. CUIDADOS PALIATIVOS HOSPITAL AUTONOMIA DOS PACIENTES Instituições de filosofia “HOSPICE” ou cuidados crônicos Cuidados paliativos domiciliares (EMAD E EMAP) AMBULATORIO DE ESPECIALIDAD ES Plano terapêutico avançado individualizad o AVALIAÇÃO DOS DIREITOS SOCIAIS •Recursos Humanos •Recursos Físicos •Recursos Tecnológicos •Insumos EQUIPE MULTIPROFISSIONAL ASSISTÊNCIA Enfermeiro (Gerência/ Assistência) Médico (Assistência/Consultoria) Assistente Social Psicólogo Fisioterapeuta Nutricionista EDUCAÇÃO CONTINUADA PROFISSIONAIS ASSISTENTES EDUCAÇÃO EM SAUDE//TREINAMENTO CUIDADOR PACIENTE FAMILIARES Farmácia / Almoxarifado Arquivo / Administrativos Faturamento / Estatística Cama hospitalar, cadeira higiênica, nebulizador, aspirador, colchão piramidal e outros; Medicamentos; Materiais para procedimentos. PROTOCOLOS São as rotinas dos cuidados e das ações de gestão de determinado serviço, equipe ou departamento. Os protocolos devem ser elaborados a partir do conhecimento cientifico atual com base em evidencias cientificas. São elaborados por profissionais experientes na área. São usados para orientar o fluxos, condutas e procedimentos clínicos dos trabalhadores dos serviços de saúde. 1. ATTY, Adriana Tavares de Moraes; TOMAZELLI, Jeane Glaucia. Cuidados paliativos na atenção domiciliar para pacientes oncológicos no Brasil. Saúde debate vol.42 no.116 Rio de Janeiro Jan./Mar. 2018. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201811618. Acesso em 11 nov 2019. 2. BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria GM no 963, de 27 de maio de 2013. Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 2013 Maio 27 [acesso em 11 nov 2019]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html. 3. BRASIL. RDC/ANVISA Nº 11 DE 26 DE JANEIRO DE 2006. Dispõe sobre o Regulamento Técnico de Funcionamento de Serviços que prestam Atenção Domiciliar. 4. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de atenção domiciliar/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde. Volume 2, 2013. 5. GOMES, Ana Luisa Zaniboni; MARÍLIA, Bense Othero. Cuidados paliativos. Estud. av. vol.30 no. 88 São Paulo Sept./Dec. 2016. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/s0103-40142016.30880011 Acesso em 11 de novembro de 2019. 6. Indicadores na Atenção Domiciliar. Disponível em: http://www.programafarol.com.br/index.php/ficha- tecnica-dos indicadores/indicadores-de-assistencia-domiciliar Acesso em 10 de novembro de 2019. Referências
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