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A febre amarela é caracterizada como uma doença infecciosa aguda, não contagiosa, com quadro febril, duração de até 12 dias e de gravidade variável. Causada pelo arbovírus do gênero Flavivirus e família Flaviviridae, sendo este transmitido principalmente por mosquitos dos gêneros Haemagogus, Sabethes e Aedes. Nas regiões tropicais do continente americano e africano, a doença se apresenta endêmica, sendo comum a ocorrência em surtos periódicos. Possui período de incubação entre 3- 6 dias. Clinicamente, a enfermidade pode ter manifestações com insuficiência hepática e renal, e levar à morte em casos graves com letalidade de 40-60%. O tratamento específico para o agente etiológico é inexistente e a principal forma de prevenção é a vacinação. A febre amarela é transmitida por meio de dois ciclos epidemiológicos: silvestre e urbano (Figura 1). O vírus é mantido na natureza entre primatas não humanos (principais hospedeiros) e os mosquitos silvestres arbóreos atuam como vetores na transmissão da doença, principalmente dos gêneros Haemagogus, Sabethes ou Aedes. Assim, os mosquitos se alimentam do sangue de primatas infectados e transmitem aos seres humanos, quando estes adentram ou passam a residir em áreas enzoóticas. Com isso, o indivíduo terá a chamada febre amarela silvestre que, clinicamente, não se difere do ciclo urbano. Figura 1. Ciclos epidemiológicos da febre amarela. Desenho esquemático Rinaldo Viana. Em geral, também é o homem que introduz o vírus em áreas urbanas, pois uma pessoa infectada com febre amarela silvestre pode predispor um surto de febre amarela urbana. Neste caso, a transmissão é realizada principalmente pelo Aedes aegypti para outro ser humano saudável e não imune ao vírus. A febre amarela pode ser assintomática, leve, moderada, grave e maligna. Sendo que em aproximadamente 90% dos casos, o quadro clínico é assintomático com letalidade entre 5- 10% (AMB, 2017). LEVE (2 dias): 1. Febre; 2. Dor de cabeça. MODERADA (2-4 dias): 1. Febre; 2. Dor de cabeça; 3. Dor muscular; 4. Artralgia; 5. Congestão conjuntival; 6. Náuseas; 7. Astenia; 8. Epistaxe; 9. Subicterícia. GRAVE (5-6 dias pós incubação): 1. Febre alta; 2. Dor de cabeça intensa; 3. Dor muscular acentuada; 4. Icterícia; 5. Epistaxe; 6. Vômito com sangue; 7. Fezes sanguinolentas; 8. Insuficiência hepatorrenal. COMO SE TRANSMITE? O QUE É FEBRE AMARELA? QUAIS OS SINTOMAS? Para a febre amarela, não existe um tratamento específico para combater o agente causador. Porém, recomendasse o uso de medicações para combater os sinais e sintomas, sendo comum o uso de analgésicos, antitérmicos, antieméticos, protetores de mucosa gástrica e diuréticos nos casos de insuficiência renal. A principal forma de prevenção da doença é a VACINAÇÃO. Sendo recomendada a partir dos nove meses de idade para pessoas residentes ou que se dirijam às áreas de risco. Além disso, é importante o combate aos vetores, principalmente ao mosquito Aedes aegypti, por meio de ações como: evitar água parada, limpeza e fechamento de caixas d’água e virar garrafas vazias para baixo. O uso de repelentes, mosquiteiros e roupas compridas também são medidas importantes para se evitar contrair a doença. Série Doenças Zoonóticas. n. 4, 2.018 FEBRE AMARELA Andra Nunes Ferreira Rinaldo Batista Viana Série Doenças Zoonóticas FEBRE AMARELA Andra Nunes Ferreira Rinaldo Batista Viana EXISTE TRATAMENTO? COMO PREVENIR? REALIZAÇÃO APOIO REALIZAÇÃO REALIZAÇÃO
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