Cuidados RN no CO

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Profª Vivian Zaboetzki Dutra
CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM O RECÉM-NASCIDO
SECAGEM: realizado a primeira secagem do líquido amniótico com campo estéril, previamente aquecido, sob fonte de calor radiante para a prevenção da perda do calor.
NO CENTRO OBSTÉTRICO
POSICIONAMETO: deve-se posicionar o RN em decúbito dorsal com leve extensão do pescoço para facilitar a entrada de ar.
ASPIRAÇÃO NEONATAL: Retirada delicada de muco e resquícios de líquido amniótico na boca, nariz e garganta do neonato, utilizando uma sonda de aspiração n 5 ou 6, conectada ao sistema de vácuo, com uma pressão de 100 mmHg ou 10 cmHO ou Pera aspirativa.
		-É realizado principalmente quando o RN apresenta dificuldade para chorar
CLAMPEAMENTO DO CORDO UMBILICAL: o cordão umbilical pinçado e seccionado entre as pinças, a extremidade próxima ao RN é clampeada com um clamp plástico.
APGAR: realizado pelo médico - o exame físico investigando anormalidades e também o teste do apgar.
PESAGEM: inicialmente realizado a pesagem do RN, em balança própria, previamente protegida, sem nenhum tipo de material envolto ou sobre a balança. – Caso institucionalmente possua deve se realizar a TARA da balança.
CONTATO PELE-A_PELE: para RN sadio devemos estimular o contato pele-a-pele com a mãe o mais breve possível. Estimular o aleitamento materno.
ALEITAMENTO MATERNO: Esse o momento mais propício para a primeira amamentação. Deve-se ensinar como realizar de maneira adequada e efetiva, avaliando a pega do RN, reflexo de sucão, posição das mãos da mãe, posição do RN relacionado ao corpo da mãe, estimulação da produção de leite materno.
IDENTIFICAÇÃO DO RN: Nesse momento realizado o preenchimento do cartão da criança com dados e impressão plantar, assim como a DN (declaração de nascido-vivo). Também realizado a colocação da pulseira de identificação com o nome da mãe e demais dados institucionais. 
CRÊDE: Apos a estimulação do binômio mãe/bebê, deve-se realizar a instilação ocular de uma gota de nitrato de prata 1% (Crêde), afim de evitar infecção causada por microrganismos nocivos com os quais o RN pode ter havido contato durante o parto.
VITAMINA K: Realiza-se a administraç]ao de vitamina K (Kanakion) no RN nas primeiras horas, devido ao baixo índice dessa substância no neonato, evitando assim sangramentos (doença hemorrágica do recém-nascido). Realizado a aplicação de uma injeção intramuscular na face lateral da coxa, no volume de 0,1ml/ 10UI (1mg).
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: Ainda na sala de parto são realizadas as medidas antropométricas. 
	Perímetro cefálico: com uma fita métrica medidos o perímetro contornando todo o diâmetro cefálico posicionando a fita acima da orelha nas laterais, posteriormente sobre a proeminência óssea do occiptal e anteriormente sobre as sobrancelhas.
Perímetro torácico: com uma fita métrica envolvemos o tórax do RN realizando a passagem sobre os mamilos.
Perímetro abdominal: com uma fita métrica envolvemos o abdome na linha sobre a cicatriz umbilical.
Estatura: com régua própria de estatura, colocamos o RN em decúbito dorsal sobre a mesa e esticamos os membros com a mão sobre o joelho adaptando a régua ao tamanho do RN.
BANHO: Objetivo de limpar a pele suavemente, não é necessário remover todas as sujidades e muito menos o vérnix caseoso.
		-Procedimento realizado de acordo com rotina de cada hospital;
		- Banho de chuveirinho; 
		- Banho de banheira;
 		- Banho enrolado;
		- Banho ô furo;
 		- Banho humanizado.
 
ANTISSEPSIA DO COTO UMBILICAL: todo o cuidado de higiene realizado com o coto umbilical para prevenir infecção, hemorragias e acelerar a mumificação do mesmo.