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Universidade Federal de Goiás Regional Jataí FT. Me. Bráulio Lima SISTEMA ARTICULAR Conceito Articulação Ponto de contato entre dois ossos, entre osso e cartilagem ou entre ossos e dentes. Artrologia: Estudo científico das articulações. Função Possibilitar movimento e transmissão de forças entre estruturas rígidas. Mobilidade Estabilidade Amortecer/Absorver Classificação Funcional Sinartrose: Formada por superfícies articulares firmemente opostas, praticamente imóveis. Anfiartrose: articulações levemente móveis Diartrose ou Sinovial: articulações móveis, são as únicas que apresentam cavidade articular. Classificação Estrutural Fibrosa: ossos unidos através de tecido conjuntivo fibroso. Espaço articular reduzido. Cartilaginosa: ossos unidos através de cartilagem Sinovial: ossos unidos através de cápsula articular; líquido sinovial que preenche a cavidade articular, cartilagem articular que reveste as partes ósseas que se articulam e ligamentos para suporte. 1- Suturas 2- Sindesmoses 3- Gonfoses Articulações Fibrosas 1 2 3 Articulações Fibrosas Suturas • Apresentam no seu interior pouco tecido conjuntivo fibroso; • Pouco ou nenhum movimento; • Encontradas entre os ossos do crânio; • Substituem os fontículos do crânio (18 meses). • Final da terceira década → calcificação do tecido fibroso → Sinostose. SUTURAS União entre os dois ossos é retilínea e linear; Margem dos ossos lisa e não se sobrepõe • Internasal, • Intermaxilar, • Interpalatina Articulações Fibrosas: Suturas Planas Articulações Fibrosas: Sutura Serrátil Superfície óssea se assemelha a uma serra. • Sutura Sagital Articulações Fibrosas: Sutura Escamosa A margem de um osso se sobrepõe a margem do osso com o qual se articula. • Parieto-temporal TIPOS DE SUTURAS PLANAESCAMOSASERRÁTIL Sindesmoses • Distância entre as faces articulares é maior • Maior quantidade de tecido conjuntivo denso não modelado do que em uma sutura. •Tecido distribuído como feixe (ligamento) •Movimentação limitada Articulações Fibrosas Sindesmoses Tibiofibular Sindesmoses Radioulnar Sindesmoses: Gonfose Tecido conjuntivo fibroso. É restrita à fixação dos dentes. Entre o cemento da raiz e os processos alveolares. Lig. Periodontal Articulações Fibrosas Membranas interósseas Lâmina sólida de tecido conjuntivo denso; Une ossos longos adjacentes; Permite pequeno movimento ; Oferecem superfície de fixação para os músculos; Apenas em duas regiões: - Antebraço: Rádio e Ulna - Perna: Tíbia e Fíbula Membranas interósseas Articulações Cartilaginosas -Tecido conjuntivo solido; -Permite pouco ou nenhum movimento; - Resposta a torções ou compressões Cart. Hialina ou fibrocartilagem; 1- Sincondroses 2- Sínfises Sincondroses -Cartilagem fixa cuja o material de conexão é uma cartilagem hialina. -Algumas são temporárias – desaparecem ao término do crescimento ósseo. -Ex: Lâmina epifisial (de crescimento) Articulações Cartilaginosas Sincondroses Cranianas Sincondrose esfeno-occipital: Localizada entre o osso esfenóide e o osso occipital (parte dorsal da sela occipital). Trata-se de uma sincondrose do crânio infantil e do jovem que se fecha a partir dos 16 anos de vida. Sincondrose esfenopetrosa: Localizada entre o osso esfenóide (espinha) e o osso temporal (pirâmide). Faz fronteira lateralmente com o forame lacerado. Sincondrose petro-occipital: Localizada entre o osso temporal (parte petrosa) e o osso occipital. Continua com o forame jugular Sincondrose intra-occipital posterior: Localizada no osso occipital em desenvolvimento (parte lateral e parte escamosa). Presente nos primeiros meses, sofrendo sinostose entre 1° e o 2° anos, eventualmente entre a 3° e o 4°ano de vida. Sincondrose intra-occipital anterior: Localizada no osso occipital em desenvolvimento (parte basilar e parte lateral). Sofre sinostose no 6°ano de vida. Lâmina Epifisial Sínfises Articulações Cartilaginosas • Extremidade dos ossos recoberta por cartilagem hialina • Disco chato e largo de fibrocartilagem faz a união • Permite movimento limitado/absorção de choque; • Ex:. articulação intervertebral, sínfise púbica, sínfises manúbrioesternal e xifoesternal Disco fibrocartilaginoso/Intervertebral Disco fibrocartilaginoso Sínfise Púbica Articulações Sinoviais • Existência de cavidade articular, envolvida por cápsula. • Pouco → Grande de movimento. • O movimento é limitado por ligamentos e cápsula articular, músculos e tendões ou ossos adjacentes; • Apresentam estrutura complexa de acordo com as necessidades funcionais articulares; Estruturas das Articulações Sinoviais Cápsula articular Líquido sinovial: Cavidade articular Cartilagem articular Ligamentos capsulares Meniscos Discos intra-articulares Lábios Bursa Articulações Sinoviais Cápsula articular • Envolve a articulação • Composta por duas camadas: • Fibrosa: Externa, resistente, continuação do periósteo • Membrana sinovial: Interna, liquido sinovial, vascularizada. Líquido Sinovial • Lubrificante articular • Mecanismo de redução de atrito sobre a cartilagem • Nutrição da cartilagem • Apresenta células fagocíticas • Remoção de micróbios e fragmentos • Viscosidade do líquido Articulações Sinoviais Cartilagem articular: reveste as superfícies ósseas articulares (cerca de 2 mm de espessura) Ligamentos capsulares -Extra-capsulares: fora da capsula -Intra-articulares: interior da capsula -Conectam os ossos que se articulam: Restringem ou facilitam movimentos. Articulações Sinoviais Disco articular - Fibrocartilagem - Sem revestimento de membrana sinovial. - Divide a cavidade: - Compartimento inf./sup. Articulações Sinoviais Meniscos articulares -Coxins cartilaginosos duros e fibrosos -São semilunares -Funções: Absorver choques, melhorar a congruência articular, distribuir peso sobre a superfície de contato, distribuir o líquido sinovial pelas faces articulares. Articulações Sinoviais Lábio articular -Anel Fibrocartilaginoso -Proeminente em articulações esferoides (ombro/quadril) -Função: Aprofunda a cavidade articular e aumentar área de contato. Ex: lábio glenoidal, lábio do acetábulo. Articulações Sinoviais Bolsa articular • Saciformes (sacos achatados), com líquido sinovial. • Presente entre músculos • Função: reduzir o atrito em torno de alguma articulações sinoviais. Articulações Sinoviais Bainhas Sinoviais • Bolsa tubulares • Envolve e lubrifica os tendões; • Normalmente em túnel; Articulações Sinoviais Tipos de Articulações Sinoviais • Articulações Planas • Articulação Gínglimo • Articulações Trocóideas • Articulações Elipsóideas • Articulações Selares • Articulações Esferoides Articulações Planas • Superfícies articulares achatadas ou discretamente encurvadas. • Movimentos: Laterais e de deslizamento para frente e para trás entre as faces articulares. • Ex: Intercarpais, intertarsais, esternoclaviculares, acromioclavicular e costovertebrais . Costovertebrais Facetárias Articulações Gínglimo (dobradiça) • Face convexa →Face côncava • Movimento em um único plano. • Movimentos de flexão e extensão. • Ex: articulação do joelho, cotovelo, talocrural e interfalângicas. Articulações Trocóideas (Pivô) • Superfície articular cilíndrica, arredondada ou pontiaguda de um osso articula-se dentro de um anel formado parcialmente por osso e parcialmente por ligamento. Articulação radio-ulnar proximal Articulação atlanto-axial Condilar ou Elipsóideas Superfície oval convexa de um osso ajustando-se em depressão oval de outro osso. Metatarsofalângica Metacarpofalângica Radiocarpal/Ulnocarpal Articulação Selar Uma superfície apresenta concavidade num sentido e convexidade em outro, e se encaixa numa segunda peça onde convexidade e concavidade apresentam-se no sentido inverso da primeira. Carpometacarpianado polegar Esferóide São formadas por uma cabeça esférica de um osso com uma concavidade de outro osso. Gleno-umeral Coxofemoral Esferóide CLASSIFICAÇÃO QUANTO À FUNÇÃO NÃO-AXIAL : realiza movimentos apenas em torno de um só eixo. Permitem somente extensão e flexão como a articulação do cotovelo. MONOAXIAL: realiza movimentos apenas em torno de um só eixo. Permitem somente extensão e flexão como a articulação do cotovelo. BIAXIAL: realiza movimentos em torno de 2 eixos. Permitem flexão, extensão, adução e abdução. Ex: art. do punho TRIAXIAL: realizam movimentos em torno de 3 eixos. Permitem flexão, extensão, adução, abdução e rotação. Ex: quadril Movimentos Art. Sinoviais • Deslizamento (Translação) • Angulares • Rotação • Movimentos especiais Deslizamento • Movimento simples • Face dos ossos se movem • Para frente e para trás • De um lado para outro • Amplitude de movimento limitada • Ex: Intertarsais / Intercarpais Movimentos Art. Sinoviais Angulares • Aumento ou redução do ângulo articular • Estudados a partir da posição Anatômica. • Ex: Flexão, extensão, flexão lateral, hiperextensão, adução, abdução, rotação e circundunção. Movimentos Art. Sinoviais Angulares • Flexão: ↓ do ângulo entre os ossos da articulação • Extensão: ↑ do ângulo entre os ossos da articulação • Hiperextensão: Cont. da Ext. além da posição anatômica • Flexão Lateral: Movimento do tronco para D/E Movimentos Art. Sinoviais Flexão Lateral Angulares • Abdução: Movimento para longe da linha mediana • Adução: Movimento em direção a linha mediana Circundução: Sequência de movimentos Movimentos Art. Sinoviais Flexão + Abdução + Extensão + Adução + Rotação Movimentos Rotação • Movimento do osso em tono do seu próprio eixo. • Ex: Rotação da cabeça, tronco, cabeça do úmero (interno / externo) Movimentos Especiais • São movimentos que acontecem em determinadas articulações • Ex: Elevação, depressão, protração, retração, inversão, eversão, dorsiflexão, flexão plantar, supinação, pronação, oposição. • Elevação: Movimento para cima de uma parte do corpo Ex: Osso Hioide, clavículas, costelas, mandibula e escápulas. Movimentos Especiais • Depressão: Movimento para baixo de uma parte do corpo Ex: Osso Hioide, clavículas, costelas, mandibulas e escápulas. Movimentos Especiais • Protração: Movimento de uma parte do corpo anteriormente • Elevação, rotação lateral e abdução da escápula • Retração: Movimento de uma parte do corpo posteriormente • Depressão, rotação medial e adução da escápula Movimentos Especiais Protração:Retração • Inversão: Movimento plantar medialmente nas articulação intertarsais • Flexão plantar (Sagital), Adução(Transversal) e Supinação (Frontal). • Eversão: Movimento plantar lateralmente nas articulações intertarsais: • Dorsiflexão (Sagital), Abdução(Transversal) e Pronação (Frontal). Movimentos Especiais • Dorsiflexão: Flexão da art. Talocrural (tornozelo) na direção do dorso. • Flexão plantar: Flexão da art. Talocrural na direção plantar. Movimentos Especiais • Supinação: movimento do antebraço em que a palma da mão é voltada anteriormente • Pronação: movimento do antebraço em que a palma da mão é voltada posteriormente Movimentos Especiais • Estrutura e formato dos ossos; • Resistência e tensão dos ligamentos da articulação; • Disposição e tensão dos músculos; • Contato de partes moles; • Hormônios (relaxina); • Desuso*. Fatores que afetam a ADM: Ponto de vista anatômico PLANOS/ EIXOS/MOVIMENTO PLANOS EIXOS MOVIMENTO SAGITAL Látero-Lateral Flexão/Extensão CORONAL/ FRONTAL Ântero-Posterior Abdução/Adução TRANSVERSAL Longitudinal Rotação Int./Ext Referências Bibliográficas TORTORA, GERARD J; NIELSEN, MARK T. Princípios de Anatomia Humana.12 ed. Rio De Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. VAN DE GRAAF, KENT. M. Anatomia Humana. 6. ed. São Paulo: Manole, 2003.
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