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Compostos inorgânicos tóxicos (metais) CHUMBO (SATURNISMO) · Encontrado em tintas, águas c/ residuos industriais, derivados de petróleo e fluidos de baterias contaminados. · Normalmente é ingerido, mas tbm pode ser inalado · É um metal pesado q causa inibição enzimática e interfere na síntese do HEME (eritropoiese) e ating o SNC [gera encafalopatia e alt no TGI.] SINAIS CLINICOS Agudos: · Depressão · Cardiorespiratorios · Dor abdominal Cronicas: · Anemia · Hemoglobinúria #ato de comprimir a cabeça contra parede indica dor de cabeça (tbm pode ser intoxicação por chumbo e pode gerar cegueira) DIAGNOSTICO · Anamnese · Níveis de chumbo sanguineo (ñ pode ter nada) · Pontilhado basófilo em hemácia (indica fragilidade da parede celular, favocendo a hemólise) TRATAMENTO · Medidas de descontaminação · VERSENE(CaEDTA) na dose de 20 mg/Kg I.V. quatro vezes ao dia por 4 a 5 dias. Seu uso há limitação, pois ele ñ atravesa a parede hematoencefalica de forma q ter ser associado c/ outro {ex: BAL) · Barbitúricos : Pentobarbital 30 mg/Kg I.V. · Terapia de suporte · Quelantes orais (leite e clara de ovo) – Se liga quimicamente ao metal de forma muito forte, de forma q o metal ñ seja + toxico. Alguns quelantes pode ter atração maior por alguns metais. MERCURIO · As intoxicações por mercúrio estão relacionadas a ingestão de alimentos ou águas contaminadas c/ este metal pesado, mas a contaminação cutânea tbm é possível de acontecer. · A contaminação pode ser devida a presença de grãos tratados c/ fungicidas, contaminação ambiental ou utilização indevida de drogas a base de sais de mercúrio. · Tem efeito acumulativo · É encontrada muito no organismo e uso industrial MECANISMO DE AÇÃO · Efeito de inibição enzimática e atinge o SNC SINAIS CLINICOS · Anorexia · Incoordenação · Sialorréia · Fraqueza · Morte DIAGNOSTICO · Anamnese · Pesquisa de mercúrio no sangue e na urina TRATAMENTO · Quelantes orais · BAL 3 mg/kg I.M. (quelante), a cada 4 horas no primeiro dia, a cada 6 horas até o terceiro dia e a cada 12 horas até o décimo dia. · Terapia de suporte ARSÊNICO · Presente em inseticidas, desfolhantes, herbicidas, rodenticidas, preservantes de madeira e drogas. · Os casos de intoxicação são na sua maioria agudos, pois sua excreção é rápida não permitindo casos de cronicidade. ABSORÇÃO · é na maioria das vezes gastrointestinal, sua destribuição se dá para todo organismo, mas principalmente para rins e fígado. EXCREÇÃO · é feita pela urina, fezes, bile, leite e saliva MECANISMO DE AÇÃO · Inibição enzimática · Retardamento da glicólise SINAIS CLINICOS · Cólicas graves · Salivação · Tremores · Ataxia · Hipotermia · Paralisia · Colapso · Morte 1 – 3 dias TRATAMENTO · O mesmo do mercúrio.
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