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HEMATOPOESE FUNÇÃO DO SANGUE • Meio de transporte células de defesa • Transporte de nutrientes e oxigênio • Veiculo de distribuição de hormônios • Distribuição do calor • Equilíbrio acidobásico • Equilíbrio osmótico dos tecidos CONSTITUIÇÃO DO SANGUE Porção acelular do plasma: · 92% água · 8% proteínas, sais, glicose, hormônios, vitaminas, aminoácidos Porção celular: · Glóbulos vermelhos · Glóbulos brancos · Plaquetas Hemácias: são os glóbulos vermelhos, possuem origem na medula óssea, são anucleadas e se localizam no interior dos vasos sanguineos Leucócitos: são os glóbulos brancos e se diferenciam em cinco tipos → Netrófilos: núcleo multibulado (2-5 lobulos), primeiras células de defesa do organismo, saem da circulação e migram até o local de ação do tecido • Neutrofilia: infecções bacterianas → Ensinófilos: núcleo bilobulado, atividade defensiva, atraídos para tecidos invadidos por parasitas ou processos alérgicos • Ensinofilia: infecções parasitárias ou processos alérgicos → Basófilos: núcleo volumoso em forma de S, grande quantidade de grânulos, constituído de histamina, heparina e leucotrienos → Linfócitos: responsáveis pela defesa imunológica migram entre tecido e sangue, núcleo esférico, citoplasma escasso → Monócitos: núcleo em forma de rim, grânulos azurófilos muito finos → Plaquetas: corpos discóides anucleados, fragmentos do citoplasma derivados dos megacariocitos da medula • Trombocitopenia: redução da quantidade de plaquetas, propensão a sangramentos • Trobocitose: aumento da quantidade de plaquetas, propensão a formação de coágulos CONCEITO A hematopoese é o processo de renovação celular do sangue por meio de processos mitóticos, pois estas células possuem vida muito curta. ORGÃOS HEMATOPOÉTICOS Vida intra- uterina: · 0 – 2 meses: saco vitelino · 2 – 7 meses: fígado, baço · 5 – 9 meses: medula óssea Infância: · Medula óssea · Praticamente todos os ossos Adulto: · Esqueleto central (vértebras, costelas, esterno, crânio, sacro, bacia, fêmur e úmero) Obs: a medula restante, o fígado e o baço retornam a eritropoese em certas patologias. MEDULA OSSEA → Medula vermelha: nos recém-nascidos, esta medula é muito ativa na produção de células sanguínea, possui com atividade hematopoiética → Medula amarela: rica em células gordurosas, não produz mais células sanguíneas, exceto em casos extremos, onde a medula óssea amarela pode transformar-se em medula óssea vermelha e voltar a produzir células do sangue. ESTROMA Constituição: fibroblastos, macrófagos, linfócitos e células endoteliais dos sinusóides medulares + matriz extracelular Função: regular a hematopoese por meio da secreção de fatores solúveis e reserva energética de lípides CÉLULAS-TRONCO • O tecido hematopoiético se desenvolve maneira hierarquizada • A célula tronco pluripotentes (CTP) é multipotente e imortal, pode ao longo do prazo gerar outras células-tronco • As CTP originam as células progenitoras hematopoiéticas (CPrH), possuem alto potencial de proliferação • As CPrH originam as Células Precursoras Hematopoiéticas (CPH) e Células Maduras (CM) do sangue e de outros órgãos, sendo totalmente diferenciadas morfo e funcionalmente Pluripotentes → origem das células de todo o sangue, linhagem mieloide e linfóide · Mileóde – hemácias, plaquetas, granulocitos e monócitos · Linfoide - linfócitos Progenitoras → A freqüência das mitoses aumenta muito nas células progenitoras, são células com potencialidade menor que a pluripotente, nas precursoras que a células morfológicas diferenciais das linhagens aparecem pela primeira vez, quando se dividem podem originar outras células precursoras, mas as precursoras só originam células sanguíneas. PROCESSOS DE HEMATOPOIESE Eritrocitopoiese: eritroblastos basófilos → eritroblastos policromáticos → eritroblastos ortocromáticos → reticulócitos → hemácias Leucopoese: ausência de grânulos citoplasmáticos → grânulos azurófilos → inicio da secreção de grânulos específicos → grânulos específicos em maior quantidade azurófilos Granulocitopoiese: mieloblasto → promielócito neutrófilo → mileócito → metamielócito → bastonete → neutrófilo Monopoiese: monoblasto → promonócito → monócito → macrófago Megacariopoese: megacarioblasto → megacariócito basófilo → megacariócito acidófilo → plaquetas 1
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