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5. SEGURIDAD DE UN DISPOSITIVO PARA LA ATENUACIÓN DEL TRAUMA POR SUSPENSION

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Prehospital Emergency Care. Edición en español. 
Octubre/ Diciembre 2015. Número 5 
www.prehospitalemergencycare.es 
 
 
 
 
 
 SEGURIDAD DE UN DISPOSITIVO PARA LA ATENUACIÓN DEL TRAUMA 
POR SUSPENSION 
Oscar Alonso Maté1, José Cordero Guevara2,Eduardo García Mazagatos3,Vicente Priego Martinez4, 
Cristina Marcos Castro5. 
1. Urgencias de Atención Primaria. Sacyl .C.S.Valdebezana. Burgos España; 2. Unidad de Docencia e 
Investigación. Gerencia de Atención Primaria. Sacyl. Burgos. España; 3. Departamento de Seguridad 
,Rescate y Formación .AdventisSolutions. Burgos. España; 4. Gerencia de Emergencias 
Sanitarias.Sacyl.Unidad Móvil de Emergencias. Burgos. España; 5. Grupo Inaer. Helicóptero 
Medicalizado. Base HEMS de Burgos. Burgos. España. 
 
RESUMEN 
El Trauma por Suspensión o Síndrome del Arnés es una 
patología poco habitual pero extremadamente grave que 
ocasiona con frecuencia el fallecimiento de quien la 
sufre. Esta patología afecta o puede aparecer 
principalmente en profesiones o actividades que 
requieren el uso de un arnés pélvico, como los 
trabajadores del sector eólico, mantenimiento de líneas 
eléctricas, torres de telefonía, instaladores y 
mantenimiento de fachadas, escaladores y actividades de 
espeleología. 
La búsqueda de medidas para evitar los efectos y la 
aparición del trauma por suspensión o síndrome del 
arnés , nos ha llevado a realizar este estudio. 
Objetivo: Evaluar la seguridad de un dispositivo para la 
atenuación del trauma por suspensión o síndrome del 
arnés en personas sometidas a 20 minutos de 
suspensión. 
Población y métodos: Estudio piloto de intervención no 
aleatorio, sin grupo control, en sujetos sanos adultos 
voluntarios. Los participantes fueron suspendidos en el 
dispositivo durante un periodo de 20 minutos. En todos 
se realizó la medición basal, a los 5, 10, 15, 20 minutos y 
tras el descenso de su frecuencia cardíaca (FC), tensión 
arterial diastólica (TAD), sistólica (TAS) y media (TAM), 
saturación de oxígeno (SATO), presencia de parestesias 
en miembros inferiores, simetría y reactividad pupilar, 
además de edad, peso y talla. La glucemia capilar fue 
medida al inicio y al final del estudio. Además del 
análisis descriptivo de las variables, los cambios en FC, 
TAD, TAS y SATO fueron analizados mediante un 
Modelo Lineal General para medidas repetidas, 
utilizando como covariables el sexo, el peso y la edad. 
Los niveles de glucemia basal y tras el descenso de la 
suspensión se analizaron mediante la t de Student para 
medidas repetidas. El nivel de significación se estableció 
en 0,05 y el análisis se realizó con el paquete estadístico 
SPSS versión 17.0. 
Resultados: Participaron 8 individuos (5 hombres) cuya 
edad media fue de 39 años (DE: 5,01 años), con un peso 
medio de 71,6 kg (DE: 11,03 kg), talla media de 173,1 cm 
(DE: 4,55 cm), un IMC medio de 22,9 (DE: 3,15) y un 
perímetro torácico medio de 93,4 cm. (DE: 7,27). En 
situación basal, las constantes vitales medias estuvieron 
dentro de la normalidad, FC: 67,75 (6,964), TAS: 145,00 
(15,648), TAD: 95,13 (13,20), TAM: 110,38 (12,71), SATO: 
98,50 (0,93), Glucemia capilar: 110,50 (32,36), solo un 
participante manifestó parestesias en miembros 
inferiores y la reactividad y tamaño pupilar fueron 
normales en todos los participantes. No se presentaron 
modificaciones estadísticamente significativas en los 
parámetros medidos durante los diferentes momentos 
de la suspensión con respecto a la situación basal, 
aunque se observaron variaciones que tendían a valores 
similares a los basales. También se observaron 
EDICION ESPAÑOLA 
Alonso Maté, O. et all, SEGURIDAD DE UN DISPOSITIVO PARA LA ATENUACION DEL TRAUMA POR SUSPENSION 2 
 
Prehospital Emergency Care. Edición en español. 
Octubre/Diciembre 2015. Número 4 
www.prehospitalemergencycare.es 
 
diferencias en los valores entre hombres y mujeres pero 
sin alcanzar significación estadística. 
El dispositivo objeto del estudio tiene una aplicación 
sencilla y segura por lo puede ser útil para atenuar el 
trauma por suspensión o evitar su aparición. 
Palabras clave: trauma por suspensión, síndrome del 
arnés, prevención trauma por suspensión, suspensión 
trauma. 
INTRODUCCION 
Los usuarios de un arnés, alpinistas, 
espeleólogos, los trabajadores en actividades verticales 
y de altura, pueden ser víctimas de una patología poco 
habitual pero extremadamente grave que ocasiona con 
frecuencia el fallecimiento de quien la sufre, que se 
conoce como TRAUMA por SUSPENSIÓN o también 
llamado SINDROME del ARNES. 
Todos estos usuarios de un arnés en los 
diferentes ámbitos pueden ser víctimas de una caída 
accidental y pueden desarrollar trauma por suspensión. 
Esta patología se caracteriza por una reducción 
potencialmente fatal del flujo sanguíneo de retorno 
desde las piernas hasta el corazón y el cerebro. Después 
de una caída accidental detenida con éxito por el arnés 
de seguridad, la inmovilidad y suspensión puede 
producirse tanto en personas que quedan inconscientes 
(por el golpe en la caída, el impacto de algún objeto, etc.) 
como en personas que aun estando conscientes, llegan al 
agotamiento, lo cual llega a causar que la persona quede 
completamente suspendida de la cuerda. El Trauma por 
suspensión o síndrome del Arnés es una patología que 
precisa de dos condiciones imprescindibles para su 
aparición: suspensión e inmovilidad (1) 
Esta situación de suspensión e inmovilidad 
provoca una acumulación de sangre en las piernas por 
un fallo en el retorno venoso, ya que la circulación 
venosa de las extremidades inferiores depende 
exclusivamente de la contracción muscular (2), al 
desaparecer esta contracción muscular por el efecto de la 
suspensión y la inmovilidad, la circulación de retorno 
venoso al corazón se verá seriamente comprometida. 
Parece ser que el sistema arterial no se encuentra 
comprometido por el “efecto torniquete” del arnés, ya 
que en la mayoría sujetos sometidos a diferentes 
estudios mantienen pulsos periféricos en miembros 
inferiores (1). 
También debemos de tener en cuenta que las 
cintas inguinales del arnés actúan produciendo un efecto 
compresivo impidiendo parcialmente el paso de la 
circulación de retorno, aunque este echo parece tener 
una importancia menor.(3) 
Esto puede suponer que llegue menos sangre al 
corazón y, por lo tanto, una reducción del flujo 
sanguíneo a otros órganos, el cuadro habitual suele 
cursar con un cuadro de hipotensión, combinada con 
bradicardia, nauseas, mareos, frialdad cutánea, palidez, 
dilatación pupilar, disminución del gasto cardiaco y de 
la saturación de oxigeno arterial e hipoperfusión cerebral 
(4-5-9). 
La situación anterior conducirá rápidamente a 
un cuadro de acidosis metabólica debido a la hipoxia y el 
metabolismo anaeróbico resultante, en las células 
musculares evolucionara a un cuadro rabdomiólisis. Esta 
muerte del tejido muscular provoca una liberación de 
enzimas en la sangre, un aumento en la liberación de 
mioglobinae hiperpotasemia que le conducirá a una 
insuficiencia renal, esta hiperpotasemia conducirá 
también a la aparición de arritmias potencialmente 
mortales que pueden aparecer después del rescate.(5-6) 
Otro aspecto importante a considerar, es que 
cuando el accidentado este inconsciente, (bien por la 
progresión de los síntomas anteriores o por la pérdida de 
consciencia provocada por el accidente que le ha llevado 
a la situación de suspensión) no pueden proteger las vías 
respiratorias y puede aparecer asfixia mecánica al 
quedar completamente suspendido en el arnés ,lo cual 
conducirá a una situación de paro cardiorespiratorio en 
pocos minutos.(7) 
Según diferentes estudios y experiencias a nivel 
nacional e internacional (1-8), se pude concluir que la 
aparición e instauración progresiva del trauma por 
suspensión puede aparecer a los 3 minutos de comenzar 
la suspensión en el arnés, esta suspensión mantenida 
causará rápidamente un deterioro de la condición del 
accidentado ,empeorando

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