Vacina BCG

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BCG 
 
DOENÇA EVITADA: Formas graves de tuberculose (meníngea e miliar) 
 
APRESENTAÇÃO: Forma liofilizada + diluente 
Ampola multidoses: 10 doses por ampola 
Vacina viva 
 
IDADE: Ao nascer, de preferência nas primeiras doze 12 horas de vida, na maternidade. Ou 
até 4a, 11m e 29d. 
 
ESQUEMA VACINAL: Dose única (esquema tradicional, sem ser comunicantes) 
 
DOSE: 
Dose de 0,05 ml para menores de 1 ano 
Doses de 0,1 ml para maiores de 1 ano 
 
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: 0,1 ml por via intradérmica 
 
LOCAL DE APLICAÇÃO: Inserção inferior do músculo deltoide D, na face externa superior do 
braço direito. 
 
CONSERVAÇÃO: +2°C a +8°C, evitar contaminação. Sempre anotar a data e o horário de 
abertura do frasco, e fixar na ampola. 
 
VALIDADE: Deve ser utilizada no prazo máximo de seis 6 horas, após a diluição. 
 
PREUCAÇÕES: vacina deverá ser adiada até três meses após o tratamento com 
imunodepressores ou corticosteroides em dose imunossupressora 
 
Não vacinar crianças com menos de 2kg, devido escassez de tecido subcutâneo 
 
A vacinação deve ser adiada, na presença de lesões graves de pele. 
 
Crianças que não presentarem cicatriz vacinal após receberem a vacina, NÃO precisam ser 
revacinadas. 
 
CONTRAINDICAÇÕES: 
Ocorrência de hipersensibilidade confirmada após o recebimento da dose anterior 
História de hipersensibilidade a qualquer componente da vacina 
Imunodeficiência clínica ou laboratorial grave 
Usuários a partir dos 5 anos de idade portadores de HIV, mesmo que assintomáticos e sem 
sinais de imunodeficiência; 
Grávidas (não faz por ser vacina viva) 
Tratamento com quimioterapia ou radioterapia 
Uso de corticoide 
 
EVENTOS ADVERSOS: 
- Úlcera maior que 1 cm; 
- Abcesso subcutâneo frio; 
- Abcesso subcutâneo quente; 
- Granuloma; 
- Linfadenopatia regional não supurada maior que 3 cm; 
- Linfadenopatia regional supurada; 
- Cicatriz queloide; 
- Reação lupoide. 
 
CONSIDERAÇÕES: pode ser administrada simultaneamente com as demais vacinas do 
calendário de vacinação 
 
EXPECIFICIDADES DA VACINA: 
- Contatos prolongados de portadores de hanseníase: vacinação seletiva, nas seguintes 
situações: 
 
*Menores de 1 ano de idade: 
- Não vacinados: Administrar 1 dose de 
BCG; 
- Comprovadamente vacinados: Não 
administrar outra dose BCG; 
 
*A partir de 1 ano de idade: 
- Sem cicatriz: Administrar uma dose; 
- Vacinados com uma dose: Administrar outra dose de BCG, considerando o intervalo 
mínimo de seis (6) meses entre as doses. Fazer aplicação um pouco mais distante da cicatriz 
existente (mais ou menos 1 cm); 
- Vacinados com duas doses/cicatrizes: Não administrar outra dose de BCG. 
 
Gestantes: recomenda-se adiar a administração da BCG para depois do parto. 
 Recomenda ser feita somente após 20 dias pós o parto (mesmo que ela esteja 
amamentando) 
 
- Contato com indivíduos portadores de HIV: 
- Crianças filhas de mãe HIV positiva podem receber a vacina o mais precocemente possível 
até os 18 meses de idade, se assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência; 
 
- Crianças com idade entre 18 meses e 4 anos 11 meses e 29 dias, não vacinadas, somente 
podem receber a vacina BCG após sorologia negativa para HIV. Para estes indivíduos, a 
revacinação e contraindicada; 
 
- A partir dos 5 anos de idade, indivíduos portadores de HIV não devem ser vacinados, 
mesmo que assintomáticos e sem sinais de imunodeficiência. Entretanto, os portadores de 
HIV que são contatos intradomiciliares de paciente com hanseníase devem ser avaliados do 
ponto de vista imunológico para tomada de decisão. 
 
- Pacientes sintomáticos ou assintomáticos com contagem de LT CD4+ abaixo de 200/mm3 
não devem ser vacinados. 
 
- Em adultos não faz a BCG 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LESÃO VACINAL: 
Evolução normal da lesão vacinal: 
 
- Imediatamente após a aplicação, vai surgir uma macula de aspecto esbranquiçado e 
poroso (tipo casca de laranja), com borda bem nítidas e limitadas 
 
- 3a a 4a semana - macula avermelhada com endurecimento e formação de um nódulo de 5 
mm a 15 mm de diâmetro; 
 
- 4a a 5a semana - pústula com amolecimento no centro da lesão; 
 
- 5a a 6a semana - úlcera com 4 mm a 10 mm de diâmetro; 
 
- 6a a 12a semana - formação de crosta que evolui para cicatrização; 
 
ADMINISTRAÇÃO: 
- Injetar o ABD pelas paredes do frasco 
- Pode fazer movimentos circulares leves, para diluição