efeitos da eletrolipolise

Prévia do material em texto

REVISÃO BIBLIOGRÁFICA: OS EFEITOS DA ELETROLIPÓLISE NA REDUÇÃO DA GORDURA LOCALIZADA
Literature Review: The Effects of Electrolipolysis on Localized Fat Reduction
Bárbara Soares de Santana1, Isabel Janaina Brugnago2 
 1Discente Centro Universitário adventista de São Paulo do curso de fisioterapia.
2Discente Centro Universitário adventista de São Paulo do curso de fisioterapia.
Autor Correspondente:
Bárbara Soares de Santana
Rua Nova Zelândia, 08. Jardim Hitosh; Itapecerica da Serra – SP.
RESUMO:
Eletrolipólise é a utilização da estimulação elétrica, destinada ao tratamento da gordura localizada, por uma corrente elétrica bidirecional em miliamperes, pulsos de baixa frequência que atua nos adipócitos e lipídios acumulados. Objetivo: avaliar a eficácia da eletrolipólise sobre a redução da gordura localizada. Metodologia: revisão sistemática, elaborada por pesquisas nas bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs, Google Acadêmico, artigos relacionados ao tema. Foram utilizados estudos experimentais e estudos de caso, publicados em anos superiores à 2007, artigos publicados em inglês e português. Resultados: O método de avaliação mais utilizado foi a perimetria, provavelmente por ser uma técnica de baixo custo, porém não é a mais eficaz. A quantidade de sessões, as frequências semanais e duração do tratamento variaram entre os estudos analisados. Conclusão: Nota a necessidade de meios avaliativos fidedignos antes e após a aplicação da técnica, utilização de amostra mais significativa. Sugere - se estudos adicionais com amostras relevantes, controle avaliativo rigoroso e tempo de aplicação autêntico.
Palavras-chave: fisioterapia, gordura abdominal, abdominal fat, TENS, Transcutaneous Electric Nerve Stimulation, eletrolipólise.
ABSTRACT
Introduction: Electrolipolysis consisting in the use of electrical stimulation for the treatment of localized fat, which occurs through a bi-directional electric current in milliamps, with low frequency pulses that will act directly in adipocytes and lipids accumulated. Objective: to evaluate the effectiveness of electrolipolysis about the reduction of localized fat. Methodology: systematic review, which was compiled from research in Pubmed databases, Scielo, Lilacs, Google Scholar which used articles related to the theme. We used experimental studies and case studies, which were published in years than 2007, being selected only articles published in English and Portuguese. Results: The most widely used valuation method was probably perimetry for being a low-cost technique. The amount of sessions, weekly frequencies and duration of treatment varied between the studies analyzed. Conclusion: the need for evaluative means more reliable before and after the application of the technique and the use of significant sample. Suggested additional studies with most relevant samples, evaluation rigorous control time of application
Keywords: physiotherapy, abdominal fat, abdominal fat, Transcutaneous Electric Nerve Stimulation TENS, electrolipolysis.
 INTRODUÇÃO 
Nos últimos anos os tratamentos estéticos vêm ganhando uma grande importância no mundo contemporâneo, favorecendo a vida dos pacientes nos mais variados seguimentos da sociedade e fazendo com que o profissional desta área tenha maior importância entre as profissões da saúde e seja uma das que mais avança em termos de inovações, tanto de técnicas novas como de equipamentos eletro estéticos (BORELLI, 2008). Segundo os dados do Censo 2016 da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) a procura por procedimentos estéticos não cirúrgicos aumentou 390% no ano de 2016 em relação ao ano de 2014. (SBCP, 2016). 
O tecido adiposo é uma forma de tecido conjuntivo, formado por células chamadas adipócitos e podem ser encontradas de forma isolada ou em pequenos grupos, em tecidos conjuntivos, ou agrupadas em grandes áreas do corpo e no tecido subcutâneo (GUIRRO & GUIRRO,2002). O acúmulo de tecido adiposo em determinadas partes do corpo podem ser resultados do excesso de gordura corporal no local e a ação hormonal. Nos homens normalmente é mais acometida a região abdominal que é denominada gordura biótipo androide e nas mulheres a região do quadril denominada gordura biótipo ginóide, o excesso de gordura localizada pode atingir até mesmo pessoas que não estão acima do peso. O tecido adiposo em mulheres corresponde cerca de 20-25% do peso corporal e em homens chega a corresponder a 15-20% em casos de pessoas em seu peso normal (MELLO, et al., 2010). 
Os tratamentos mais conhecidos e comuns para gordura localizada são: uma dieta alimentar equilibrada, a prática de atividade física, a cirurgia de lipoaspiração, tratamentos estéticos associados á drenagem linfática manual e mecânica (que trata distúrbios circulatórios envolvidos na predisposição ao acúmulo de gordura em certas regiões do corpo) e, em especial um método utilizado pela Fisioterapia Dermato- Funcional, a técnica de Eletrolipólise (GUIRRO; GUIRRO, 2002). O tratamento que será estudado é o método de eletrolipólise, que consiste na utilização da estimulação elétrica, destinada ao tratamento da gordura localizada (MELO et al., 2012).
A aplicação desta técnica ocorre por meio de uma corrente elétrica bidirecional em miliamperes, com pulsos de baixa frequência que irá atuar diretamente nos adipócitos e lipídios acumulados (SILVA et al., 2016). O fluxo da corrente elétrica no tecido conjuntivo desenvolve uma diferença de potencial de ação entre os eletrodos que é proporcional à resistência elétrica do tecido, gerando a lipólise (AZEVEDO et al,2008). A lipólise é a quebra dos triglicerídeos, por meio da ação das enzimas lipase, em ácidos graxos e glicerol, onde vão ser transportados pela corrente sanguínea para serem utilizados como fonte de energia pelos tecidos corporais. 
A corrente elétrica transmitida entre os tecidos provoca uma hiperemia no local de aplicação causando uma reação anti-inflamatória e vasodilatadora, aumentando a circulação e intensificando as trocas celulares, nutrição e eliminação das toxinas e produtos gerados pela quebra da gordura. A corrente de baixa frequência promove a estimulação das fibrilas no tecido conjuntivo resultando na tonicidade da pele. (AZEVEDO et al., 2008).
Diante do enorme número de pessoas com gordura localizada e o baixo número de estudos sobre o assunto, o conhecimento sobre a aplicação da eletrolipólise poderá lançar luz a utilização desse recurso para essa finalidade. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da eletrolipólise sobre a redução da gordura localizada e comparar o que cada autor utiliza como padrão de tratamento com a literatura base.
 METODOLOGIA 
Este estudo caracteriza-se como uma revisão bibliográfica, que será elaborada a partir de pesquisas nas bases de dados que utilizará artigos relacionados ao tema proposto. Serão utilizados estudos experimentais e estudos de caso, que foram publicados nas bases de dados virtuais como Pubmed, Scielo, Lilacs, Google Acadêmico e referências bibliográficas de estudos relacionados ao tema, em anos superiores à 2007, sendo escolhidos apenas artigos publicados em inglês e português. Foram encontrados 631 artigos relacionados ao tema, foram excluídos 623 artigos que não abordavam o tema proposto neste estudo e foram utilizados 8 artigos para este estudo. 
Os descritores utilizados foram consultados no DeCS e Mesh e utilizados para pesquisa nas bases de dados.
As palavras chaves utilizadas para pesquisa de dados são: fisioterapia, physiotherapy, gordura abdominal, abdominal fat, eletrolipólise, eletrolipólise na gordura abdominal, TENS gordura abdominal, TENS abdominal fat.
 TRIAGEM 
 Encontrados 631
 Excluídos 623
 Utilizados 08
RESULTADOS REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
O quadro a seguir, demonstra os resultados obtidos através da revisão bibliográfica realizada em cada estudo, sobre tipo de estudo feito, a metodologia, os resultados e aconclusão final dos resultados obtidos após o tratamento realizado. 
	Estudo
	Tipo de Estudo
	Nº de Voluntários Gênero/ Faixa Etária
	Protocolo de Avaliação
	Protocolo
e
Parâmetros 
de Tratamento
	Resultado das Aplicações
e
Conclusão do Estudo
	Azevedo et al, 2008.
	Experimental tipo ensaio clínico (controlado e randomizado)
	· 18 mulheres, 
· 18 a 25 anos.
	· Avaliação da dobra cutânea abdominal
· Cirtometria
· Peso.
	· 20 sessões.
· 50 minutos.
· 10 semanas.
· Corrente Aussie.
· 15Hz, com tempo ON de 50μs e tempo OFF de 50μs;
· 20 minutos para onda C e 10 minutos para onda E;
· Intensidade foi regulada de acordo com a tolerância da paciente.
	
· Houve redução na prega cutânea abdominal
20% do Grupo I (eletrolipólise) e 23,88% do Grupo II (eletrolipólise + atividade física aeróbica).
· Eficácia da eletrolipólise
associado a atividade aeróbica.
	Melo et al, 2012.
	Quase- experimental
	· 26 mulheres,
· 18 a 30 anos
	· Avaliação física
· IMC,
· C/Q,
· Perimetria,
· Peso corporal.
	· 20 sessões; 
· 50 minutos;
· 10 semanas.
· Aparelho HVS Eletrolipólise Corrente Aussie;
· Modo percutâneo, 
· 30 Hz, associada à forma de onda C. 
· Intensidade foi alternada de acordo com a sensibilidade de cada voluntária.
	· Redução de medidas na região abdominal.
· Eficácia da Eletrolipólise na redução de gordura abdominal localizada.
	Mello et al, 2010.
	Experimental tipo ensaio clínico (controlado e randomizado)
	· 18 mulheres;
· 20 a 30 anos.
	
· Perimetria,
· Bioimpedância elétrica.
	· 10 sessões
· 50 minutos,
· 10 semanas.
· HVS eletrolipólise Corrente Russa.
· 30 Hz associado à forma de onda C;
· Intensidade de acordo com cada paciente.
	· Grupos I (controle),
· Grupo II (eletrolipólise transcutâneo) 
· Grupo III (eletrolipólise percutânea) não houve diferença significativa nas variáveis analisadas
· Maior eficácia da Eletrolipólise no modo transcutâneo.
	Rosa et al, 2014
	Pré - experimental
	· 9 mulheres
· 20 a 30 anos
	
· Avaliação das dobras cutâneas
· Circunferência abdominal,
· Fotografia
· Avaliação física (IMC, peso corporal).
	· 10 sessões, 
· 1 hora, 
· 10 semanas.
· Corrente bifásica assimétrica.
· 5 Hz.
· Largura de pulso 300μs.
· Intensidade de acordo com cada paciente.
	· Redução das medidas na região abdominal.
· Eficácia da Eletrolipólise na redução de gordura abdominal localizada.
	Scorza et al, 2008.
	Pré-experimental
	· 16 mulheres,
· 25 a 40 anos
	· Ultrassom.
	· 10 sessões 
· 40 minutos, 
· 5 semanas.
· 30 Hz 
· Largura de pulso de 250μs. 
· Corrente Tens modo normal e Burst.
	· Redução de medidas na região abdominal.
· Eficácia da Eletrolipólise na redução de gordura abdominal localizada, com uso de tens modo burst e normal.
	Silva et al, 2013.
	Estudo experimental.
	· 10 mulheres, 
· 30 a 55 anos
	· Não especificado.
	· Não especificou número de sessões 
· 50 minutos,
· O autor não especifica parâmetros.
	· Técnica é eficaz, com perda significativa de medidas.
	Couto et al, 2010.
	Experimental tipo ensaio clínico (controlado e randomizado).
	· 23 mulheres,
· Idade não especificada.
	· Avaliação das dobras cutâneas,
· Circunferência
· Bioimpedância.
	· 12 sessões 
· 40 minutos, 
· 6 semanas.
· 10 minutos com frequência a 30Hz 
· 20 minutos a 10Hz
· Intensidade de 2,2 a 6,9 mA;
· Largura de pulso 500 µs 
· 255 µs de repouso TENS
· 30 µA a 1mA para Microcorrente
· Corrente TENS e Microcorrente.
	· Redução de medidas dos grupos controles, em média, superior ao grupo controle.
· Efeito coadjuvante ao exercício físico, na redução da massa gorda.
	Leite et al, 2016.
	Relato de Caso.
	· 1 homem,
· Idade não especificada.
	· Bioimpedânci
· Circunferência abdominal
· Pregas abdominais.
	· 7 sessões 
· 50 minutos, 
· 3 semanas e meia.
· Corrente Tens modo normal.
· Frequência 30Hz,
· Largura de pulso de 200µ segundos. 
	· Redução de 21,8% de tecido adiposo nas pregas abdominais após sete dias. 
· Efeito benéfico- da eletrolipólise na redução da gordura localizada em região de tecido abdominal.
Objetivando avaliar a eficácia da eletrolipólise sobre a redução da gordura localizada e equiparar o padrão de tratamento abordado com a bibliografias referências da área de fisioterapia dermatofuncional Guirro (2002) & Borges (2016),constatou-se que a maior parte dos indivíduos que participaram dos estudos revisados, são do gênero feminino, a quantidade de indivíduos participantes variou entre os estudos, sendo que apenas 37,5% dos estudos relatam em sua metodologia que ao longo do tratamento houve desistência das participantes.
Segundo Borges (2016), para se obter um bom protocolo de tratamento, é necessário que haja uma avaliação adequada e fidedigna do cliente a ser tratado, podendo haver interferência nos resultados, caso a avaliação seja feita de maneira incorreta. 
A importância de ter os mesmos avaliadores que realizaram a primeira avaliação antes do tratamento, serem os mesmos a avaliaram após o final do tratamento, pode ser um motivo que decorra as alterações nos resultados finais, assim como o não uso de marcações como ponto de referência para mensurações mais precisas. Dos estudos analisados apenas Azevedo (2008), relata que os avaliadores que realizaram a primeira avaliação antes do tratamento, são os mesmos que avaliaram após o final do tratamento de 10 sessões.
Com relação ao método de avaliação utilizado nos estudos, 62,5% dos utilizaram a perimetria, 50% utilizaram a avaliação a dobra cutânea ou prega abdominal, 37,5% utilizaram a bioimpedância, 12,5% utilizaram a ultrassonografia e 12,5% utilizaram a fotografia. 
 Entende-se que a técnica mais utilizada foi a perimetria, por ser uma técnica de avaliação com baixo custo, sendo preciso apenas de uma fita métrica que mede a circunferência abdominal, mesmo não sendo a técnica mais eficaz para obter resultados fidedignos; seguido do método de dobra cutânea ou prega abdominal que tem como finalidade avaliar, indiretamente, a quantidade de gordura contida no tecido celular subcutâneo e estimar a proporção de gordura em relação ao peso corporal do indivíduo ou ainda de estimar a densidade corporal e a quantidade de gordura corporal. 
Outro ponto abordado por Borges (2016) refere-se a importância de que os avaliadores que realizaram a primeira avaliação antes do tratamento, serem os mesmos a avaliarem após o final do tratamento. A falta de cuidado com este item pode ser o motivo que decorra á alterações errôneas nos resultados, bem como o não uso de marcações como ponto de referência para mensurações mais precisas. Dos estudos analisados apenas Azevedo (2008), relata que os avaliadores que realizaram a primeira avaliação antes do tratamento, são os mesmos que avaliaram após o final do tratamento de 10 sessões.
Analisando a quantidade de sessões, a frequência semanal e tempo de aplicação da eletrolipólise, observou-se bastante variação entre os estudos analisados. Porém no quesito tempo de aplicação observa-se a predominância de 50 minutos de aplicação, o que de acordo com Borges (2016) seria o tempo mais utilizado na prática clínica apesar de não existir nenhum estudo que comprove a eficácia dos resultados obtidos através desse tempo de aplicação.
A literatura recomenda que a corrente de baixa frequência seja utilizada em torno de 25Hz, tendo como meio de condução eletrodos, agulhas de acupuntura com tamanhos variados entre 2 cm e 12 cm de comprimento e 0,25 mm a 0,3 mm de diâmetro, sendo então as agulhas mais grossas as que desenvolvem maiores efeitos e maior facilidade na sua introdução, Borges (2016). 
Observou-se que apenas 37,5% dos autores descrevem em seus estudos o tamanho das agulhas utilizadas, sendo que há uma predominância de agulhas do tamanho 0,25 mm x 30 mm, o que se encontra dentro dos padrões que Borges (2016) sugere em sua literatura.
Em relação aos parâmetros utilizados, 62,5% dos autores utilizaram frequências de 30Hz durante as aplicações. 12,5% utilizou uma frequência de 15Hz, abaixo do que a literatura recomenda, 12,5% utilizou frequência de 5Hz e 12,5% não especificou a frequência usada na aplicaçãoda técnica durante o estudo. Observou- se que os maiores resultados na redução da gordura foram nos estudos que utilizaram a corrente TENS durante o tratamento.
Segundo Borges (2016), para se obter resultados satisfatórios, o tratamento da gordura localizada com a técnica de eletrolipólise, deve ser complementado com a pratica de atividade física aeróbia e dietas com teor calórico baixo, para que os ácidos graxos que serão liberados, possam ser utilizados como fonte de energia durante a pratica das atividades. 
A prática regular de atividade física promove adaptações relevantes quanto a modificações no metabolismo lipídico, sugerindo o uso desse substrato energético como principal fonte de energia (FREITAS et al., 2012). A energia despendida para a realização do exercício físico é obtida pela oxidação do glicogênio muscular, da glicose sanguínea, e dos ácidos graxos livres, provindos dos triglicerídeos do tecido muscular. 
A aplicação da técnica de eletrolipólise, gera na corrente sanguínea maior concentração de ácidos graxos e triglicerídeos, que são liberados como resultado da lipólise causada pela corrente elétrica no tecido adiposo. Uma das etapas da produção de energia para o exercício é obtida pela hidrólise (ou lipólise) dos triglicerídeos que liberam três moléculas de ácidos graxos e um glicerol (BONIFÁCIO et al., 2005).
Pode-se também associar a técnica com outras técnicas manuais como drenagem linfática e massagem modeladora durante a mesma sessão para eu se obtenha a potencialização dos resultados na redução da gordura localizada. 
A técnica de eletrolipólise associada com o exercício físico durante o protocolo de tratamento realizado foi utilizado por 25% dos estudos, que obtiveram maiores resultados na redução de medidas, comparado ao grupo que não realizou atividade física, comprovando então o que Borges (2016) traz como referência de resultados satisfatórios em sua literatura, a associação da aplicação da técnica ao exercício físico. 
Azevedo (2008), concluiu em seu estudo que a técnica de eletrolipólise teve maiores resultados na redução de medidas, no grupo que foi submetido ao tratamento associado com exercícios abdominais. Couto (2010), concluiu em seu estudo que a eletrolipólise pode ser um auxílio ao exercício físico, na redução da massa gorda.
 Dos estudos analisados apenas 25% citam que não houve associação de nenhuma dieta com teor calórico baixo durante o tratamento e 12,5% usou como item de exclusão mulheres adeptas de dieta.
Observou-se que a eletrolipólise percutânea é referida como eficaz em todos os artigos analisados. Os principais achados investigados demonstram incongruências em relação aos parâmetros utilizados, divergindo da literatura, sendo esse um ponto a ser discutido em novas pesquisas. 
Não foi observado resultados expressivos em relação a repercussão estética encontrada, sendo citado que é necessário associar outras medidas como a atividade física e acompanhamento nutricional. Nota-se a necessidade de meios avaliativos mais fidedignos antes e após a aplicação da técnica e a utilização de uma amostra mais significativa. Sugere-se estudos adicionais com amostras mais relevantes, controle avaliativo mais rigoroso e tempo de aplicação autênticos.
 DISCUSSÃO
 ESCALA DE JADAD 
O processo de avaliação da qualidade do estudo deve ser realizado através das escalas de qualidade. Uma destas é a escala de Jadad, que tem como finalidade avaliar alguns itens que devem estar presentes no trabalho a ser avaliado, para definir a sua qualidade (SAMPAIO et al, 2007). Durante a avaliação será pontuado cada pergunta presente na escala, sendo a pontuação:1 ponto para cada resposta positiva e 0 pontos para cada resposta negativa.
9
Mais um ponto para cada se houver: 
a) Randomização apropriada 
b) Vendamento apropriado. 
Menos um ponto se houver: 
a) Randomização inapropriada.
b) Vendamento inapropriado.
	
	Azevedo et al
(2008)
	Melo 
et al
(2012)
	Mello 
et al
(2010)
	Rosa
et al
(2014)
	Scorza
et al
(2008)
	Silva
et al
(2013)
	Melo
et al
(2010)
	Leite
et al
(2016)
	1) Há descrição da randomização?
	1
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	2) Há descrição dos vendamentos?
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	3) Há descrição das perdas de seguimento?
	1
	0
	0
	1
	0
	0
	1
	0
	4) Randomização apropriada?
	1
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	5) Vendamento apropriado? 
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	6) Randomização inapropriada?
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	7) Vendamento inapropriado?
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	0
	TOTAL
	3
	0
	0
	1
	0
	0
	1
	0
 CONCLUSÃO 
Em todos os artigos a eficácia foi citada como resultado, porém a análise observa lacunas referentes ao método de avaliação, tempo e frequência usadas nos protocolos de tratamento, e maiores resultados quando existe a associação da aplicação da técnica de eletrolipólise ao exercício físico logo após o termino da sessão de tratamento.
5 REFERÊNCIAS 
AZEVEDO, C.J.D.; ZANIN, E.C.; TOLENTINO, M.T.; CEPEDA, C.C.; BUSNARDO, V.L. Estudo comparativo dos efeitos da eletrolipólise por acupontos e da eletrolipólise por acupontos associada ao trabalho aeróbico no tratamento da adiposidade abdominal grau I em indivíduos do sexo feminino com idade entre 18 e 25 anos. Revista Rubs, Curitiba, v.1, n2, p64-71, mai/agos, 2008.
BONIFÁCIO, N.P.; CÉSAR, T.B. Metabolismo dos lipídeos durante o exercício físico. R. Bras. Ciên. e Mov. v13, n 4, p 101-106, 2005.
BORELLI, S. S. Até 120 anos rejuvenescimento e cosmético. 1. ed. São Paulo: Senac, 2008.
BORGES, F.S.; SCORZA, F.A.; Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. 1. Ed. São Paulo: Phorte, 2016.
COUTO, M.F.; MELO, C.A.; RUIZ, C.S.; Eletrolipólise mediada por TENS e Micro corrente em associação com exercício físico. Gaia- Porto/ Portugal, 2010. https://docplay.com.br/15379035, data visualização 19/07/2019.
FREITAS, E.C.; NOBREGA, M.P.; TRONCOM, F.R.; FRANCO, G.S.; Metabolismo lipídico durante o exercício físico: mobilização do ácido graxo. Goiânia: Pensar a prática - volume 15, n. 3, p. 551 – 820, 2012.
GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia Dermato-Funcional. 3. ed. São Paulo: Manole, 2002. 
LEITE, A.F.; VIEIRA, C.L.J.; TRAJANO, E.T.L.; Efeito da eletrolipólise em região abdominal: relato de caso. Revista da Saúde, v.7, n1, p50-53, jan./jun. 2016. 
MELO, N.R.; MONTEIRO, F.M.A.C.; PONTES, G.A.R.; MELLO, S.M.B. Eletrolipólise por meio da estimulação nervosa elétrica transcutânea (Tens) na região abdominal em pacientes sedentários e ativas. Fisioter. Mov., Curitiba, v.25, n 1, p 127-140,jan./mar. 2012
MELLO, P.B.; DREHER, P.M.; PICCININI, A.M.; ROSA, L.H.T.; ROSA, P.V. Comparação dos efeitos da eletrolipólise transcutânea e percutânea sobre a gordura localizada na região abdominal e de flancos através da perimetria e análise de bioimpedância elétrica. Porto Alegre: Fisioterapia Brasil, v 11, n3, p198-203, maio/jun., 2010.
ROSA, J.S.; CAMPOS, L.G.; Efeitos da eletrolipólise na redução de gordura abdominal em mulheres jovens. Revista Inspirar, v.6, 2014. http://wwwinspirar,com.br/revista/ visualizado em 19/07/2019. 
SAMPAIO, R.F.; MANCINI, M.C.; Estudos de revisão sistemática: um guia para síntese criteriosa da evidência científica. Revista Brasileira de Fisioterapia, São Carlos, v.11, n1, p.83-89 jan /fev. 2007.
SCORZA, F.A.; FIGUEIREDO, M.M.; LIAO. C.O.; BORGES, F.S. Estudo comparativo dos efeitos da eletrolipólise com uso de tens modo burst e modo normal no tratamento de adiposidade localizada abdominal. Revista Ensaios e Ciência: Ciências Biológicas, Agrárias e da Saúde - v 7, n. 2, 2008.
SILVA, R.M.V.; BASILIO, F.B.; NOBREGA, M.G.; MEDEIROS, C..R.B.; Efeitos da eletrolipólise na adiposidade abdominal. Revista Pesquisa em Fisioterapia, 2016.
SILVA, S.A; SILVEIIRA, P.F; ALVES, G.L; PINHEIRO, F.A.M.; Efeitos da eletrolipólise no abdômen em pacientes com gordura localizada do tipo androide. Minas Gerais, Três Corações, XV Encontro de Iniciação Ciêntifica da Unin Cor, 2013.