GESTÃO - UM OLHAR PARA A SAÚDE

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GESTÃO – UM OLHAR PARA A SAÚDE 
 
1. A estrutura de um prontuário, independentemente de ser eletrônico ou em papel, deve seguir as 
orientações e determinações da Resolução CFM nº 1.638/2002, que define prontuário médico e torna 
obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde, a qual deve 
ser coordenada por um médico. Em relação ao prontuário do paciente, avalie as afirmações a seguir. 
 
I. Nos prontuários em papel é obrigatória a legibilidade da letra do profissional que atendeu ao 
paciente, bem como a identificação dos profissionais prestadores do atendimento. 
 
II. Os prontuários eletrônicos devem ter sua validade jurídica atestada por meio de assinatura com 
certificado digital padrão ICP-Brasil. 
 
III. Por apresentar custo elevado de armazenagem e estar sujeito à perda de informação, o prontuário 
em papel já foi substituído por sistemas de certificação digital padrão ICP-Brasil na grande maioria 
das instituições de assistência em saúde. 
 
IV. No âmbito do Conselho Federal de Medicina, o prontuário em papel deve ser preservado por 20 
anos, enquanto o prontuário eletrônico deve ser guardado permanentemente. 
 
É CORRETO apenas o que se afirma em: 
 
A) (X) I, II e IV. 
 
B) ( ) III e IV. 
 
C) ( ) I e III. 
 
D) ( ) I e II. 
 
 
2. O Serviço de Nutrição Dietético (SND) atua na produção diária das refeições, estabelece 
orientações gerais para manipuladores de alimentos, bem como critérios que definem o padrão e a 
qualidade das refeições oferecidas. Os funcionários do SND devem ser conscientizados a observar as 
medidas de higiene, a fim de proteger os alimentos da contaminação química, física e microbiológica. 
 
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. 
 
I. Compete à área de produção planejar, receber, armazenar e distribuir as refeições conforme as 
normas da vigilância sanitária, sob a supervisão de nutricionistas que, junto com o gestor hospitalar, 
são responsáveis pelo planejamento e organização do setor. 
 
PORQUE 
 
II. Cabe à área de produção preparar refeições com dietas especializadas de acordo com a prescrição 
dietoterápica e normas higiênico sanitárias dos alimentos para garantir o fornecimento de refeições 
seguras. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA: 
 
A) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
B) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
C) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
 
D) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
3. Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos 
da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao 
planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. A regulamentação, pelo 
Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no 
momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior Compreensão sobre 
a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde. 
 
Disponível em: <http://dx.doi.org>. Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado). 
 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir. 
 
I. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante 
referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões 
intergestoras. 
 
II. Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços 
de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das 
necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para 
o estabelecimento de metas de saúde. 
 
III. Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios 
limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de 
comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a 
organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. 
 
É CORRETO o que se afirma em: 
 
A) (X) I, II e III. 
 
B) ( ) II, apenas. 
 
C) ( ) I e III, apenas. 
 
D) ( ) II e III, apenas. 
 
 
4. Um hospital passará por processo de acreditação pela metodologia da organização Nacional de 
Acreditação (ONA) no próximo mês. A certificação de qualidade é esperada por todos os 
colaboradores, pois na avaliação diagnóstica realizada pela Instituição de Acreditação Credenciada 
(IAC), foi recomendada que a Instituição buscasse o Nível 2 – Acreditado Pleno. 
 
O nível de certificação recomendado ao hospital exige que ele: 
 
A) (X) gerencie processos e suas interações de forma sistêmica, medindo e avaliando-os numa 
perspectiva de melhoria contínua e possua programa de educação continuada e treinamento 
voltado para a melhoria de processos. 
 
B) ( ) identifique os riscos relacionados à segurança do paciente de forma contínua, com foco na 
comparação dos resultados, com organizações de complexidade semelhante a sua. 
 
C) ( ) utilize perspectivas de medição organizacional, alinhadas às estratégias e correlacionadas aos 
indicadores de desempenho dos processos e que este também apresente inovações e melhorias 
decorrentes da análise crítica. 
 
D) ( ) ofereça requisitos básicos de qualidade na assistência prestada ao cliente, nas especialidades e 
nos serviços da organização de saúde, atendendo aos requisitos formais e técnicos de estrutura para a 
sua atividade. 
 
 
5. Para poderem obter autorização de funcionamento pela Agência Nacional de Saúde (ANS), as 
operadoras de planos de assistência privada à saúde devem satisfazer minimamente alguns requisitos 
estabelecidos pelo artigo 8o da Lei no 9.656/1998. A exceção a essa regra ocorre para as empresas 
que mantêm sistemas de assistência privada à saúde na modalidade de autogestão, que estão 
dispensadas de: 
 
A) (X) demonstração da viabilidade econômico-financeira dos planos privados de assistência à 
saúde oferecidos e especificação da área geográfica coberta pelo plano privado de assistência à 
saúde. 
 
B) ( ) descrição pormenorizada dos serviços de saúde próprios oferecidos, e daqueles a serem 
prestados por terceiros, e descrição de suas instalações e equipamentos destinados à prestação de 
serviços. 
 
C) ( ) descrição pormenorizada dos serviços de saúde próprios oferecidos e descrição de instalações 
e equipamentos destinados à prestação de serviços. 
 
D) ( ) especificação dos recursos humanos qualificados e habilitados, com responsabilidade técnica 
de acordo com as leis que regem a matéria, e demonstração da capacidade de atendimento em razão 
dos serviços a serem prestados. 
 
 
6. Está incluída no campo de atuação do Sistema Único de Saúde, a ordenação da formação de 
recursos humanos na área de saúde, obedecendo a seus princípios e diretrizes. Sobre as instâncias 
envolvidas nesse processo, é CORRETO que: 
 
A) (X) cabe somente à União participar na formulação e na execução da política de formação e 
desenvolvimento de recursos humanos para a saúde. 
 
B) ( ) cabe somente aos Estados participar na formulação e na execução da política de formação e no 
desenvolvimento de recursos humanos para a saúde. 
 
C) ( ) cabe à União, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, em seu âmbito administrativo, 
participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos 
humanos para a saúde. 
 
D) ( ) cabe somente aos Municípios e ao Distrito Federal participar na formulação e na execução da 
política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde. 
 
 
7.Cada organização deve trabalhar, além da sua responsabilização pelos resultados (outcomes), com 
a construção de pactos e acordos entre as diversas corporações dos profissionais de saúde que 
compõem o hospital. Tais pactos e acordos devem ser devidamente comunicados a toda a 
organização, objetivando a adequada assistência aos pacientes. É imprescindível que a infraestrutura 
do hospital possa estar a serviço da governança clínica. 
 
Fonte: BARBOSA, P. R.; VECINA NETO, G. Estruturas jurídico-institucionais e modelos de gestão 
para hospitais e outros serviços de saúde. In: GONZALO NETO, V. e MALIK, A. (org). Gestão em 
Saúde. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011, p.132 (adaptado). 
 
Considerando a relação entre os processos de gestão em saúde e liderança, avalie as afirmações a 
seguir. 
 
I.A Organização Mundial de Saúde propõe que o conceito de governança clínica englobe quatro 
aspectos principais: desempenho dos profissionais, utilização adequada dos recursos, gestão do risco 
e satisfação dos pacientes com o serviço prestado. 
 
II. Todas as organizações que constituem o complexo de assistência à saúde mostram variações no 
seu desempenho em relação aos diversos critérios de qualidade, pois a melhoria da qualidade deve 
incidir sobre todo o leque de produtos. 
 
III. É preciso encontrar formas de envolver os pacientes no processo de governança clínica, uma vez 
que eles são a razão desse processo. 
 
É CORRETO o que se afirma em: 
 
A) (X) I, II e III. 
 
B) ( ) II, apenas. 
 
C) ( ) I e III, apenas. 
 
D) ( ) II e III, apenas. 
 
 
8. De acordo com a Lei n.º 8 080/1990, o art. 33, § 1º, dos recursos financeiros do SUS, na esfera 
federal, originários da Seguridade Social e de outros orçamentos da União, são administrados pelo(a): 
 
A) (X) Ministério da Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
 
B) ( ) Conselho Nacional de Secretários da Saúde, por meio do Congresso Nacional. 
 
C) ( ) Congresso Nacional, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
 
D) ( ) Sistema Único de Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
 
 
9. A adaptação dos cuidados médicos e da atenção à saúde às expectativas, aos desejos e aos valores 
dos pacientes e familiares é um pilar do modelo da gestão pela qualidade denominado: 
 
A) (X) efetividade. 
 
B) ( ) conformidade. 
 
C) ( ) legitimidade. 
 
D) ( ) eficiência. 
 
 
10. Sobre a gestão de medicamentos e materiais hospitalares, avalie as afirmações referentes à 
distribuição descentralizada. 
 
I. As farmácias satélites são núcleos farmacêuticos distribuídos em locais específicos, com o objetivo 
de descentralizar os serviços prestados, o que dá mais rapidez ao sistema de distribuição de 
medicamentos e permite uma interação maior entre as farmácias, os diversos setores e o corpo clínico 
do hospital. 
 
II. De acordo com critérios do tipo “elenco de itens”, setores como Centro Cirúrgico e Unidade de 
Terapia Intensiva são locais indicados para a implantação de farmácias satélites. 
 
III. Considerando o critério área física necessária para a implantação de uma farmácia satélite, 
pequenas áreas podem ser substituídas por carrinhos de emergência ou armários específicos, opção 
que diminui o elenco de itens e reduz a possibilidade de descontrole e desperdício. 
 
IV. O funcionamento de uma farmácia satélite supõe abastecimento, armazenamento, dispensação, 
movimentações, sem a necessidade de se relacionarem essas atividades aos pacientes, considerando 
que o centro de custo de consumo é o mesmo em que a farmácia está inserida. 
 
É CORRETO apenas o que se afirma em: 
 
A) (X) I, II e III. 
 
B) ( ) I e IV. 
 
C) ( ) III e IV. 
 
D) ( ) II, III e IV. 
 
 
11. Dentre as ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde, destacam-se a 
execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador e de 
vigilância nutricional. Sobre essas ações, é CORRETO afirmar que: 
 
A) (X) entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades que se destina, por meio 
das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde 
dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores 
submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. 
 
B) ( ) entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o 
conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e 
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas 
de prevenção e controle das doenças ou agravos. 
 
C) ( ) entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir 
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e 
circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde. 
 
D) ( ) entende-se por vigilância nutricional um conjunto de atividades que visam estabelecer 
parâmetros nutricionais para a população com base em estudos internacionais. 
 
 
12. De acordo com a Lei nº 9.656/1998 e suas modificações dadas pela MP 2.177-44/2001, as 
operadoras de plano de assistência à saúde devem cumprir algumas exigências mínimas quando 
fixarem períodos de carência. O prazo máximo de carência para os diferentes tipos de procedimentos 
está adequadamente indicado em: 
 
A) (X) 180 dias, excetuando-se os partos que podem ter carência máxima de 300 dias e casos de 
urgência e emergência com prazo de 24h. 
 
B) ( ) 90 dias, excetuando-se os partos que podem ter carência máxima de 180 dias e casos de urgência 
e emergência que não podem ter carência. 
 
C) ( ) 30 dias para procedimentos indicados e justificados pelo médico assistente, salvo quando 
comprovada uma doença preexistente. 
 
D) ( ) 180 dias para qualquer tipo de procedimento, excetuando- se casos de urgência e emergência, 
que deverão ser de 7 dias. 
 
 
13. Sobre a Atenção Básica em Saúde, é INCORRETO afirmar que: 
 
A) (X) de acordo com a Portaria nº 2.488/2011, Atenção Básica e Atenção Primária a Saúde, 
são considerados termos equivalentes. 
 
B) ( ) a Política Nacional de Atenção Básica tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para 
expansão e consolidação da atenção básica. 
 
C) ( ) é considerada única porta de entrada ao sistema de saúde público, tendo importância 
fundamental para a referência e contrarreferência a outros serviços de saúde mais especializados. 
 
D) ( ) caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange 
a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, 
redução de danos e a manutenção da saúde, com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que 
impacte na situação da saúde e na autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de 
saúde da coletividade. 
 
 
14. De acordo com a Lei no 9.656/1998, que dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência 
à saúde, constituem Operadoras de Planos de Assistência à Saúde as: 
 
A) (X) pessoas jurídicas constituídas sob a modalidade de sociedade civil ou comercial, 
cooperativa ou entidade de autogestão, que operem produto, serviço ou contrato de Plano 
Privado de Assistência à Saúde. 
 
B) ( ) empresas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado de 
Assistência à Saúde, exceto os Planos de Autogestão, que são regidos por legislação pertinente às 
empresas que os controlam. 
 
C) ( ) pessoas físicas ou jurídicas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de 
Plano Privado de Assistência à Saúde, exceto as cooperativas de trabalho médico, que possuem 
tratamento legal específico. 
 
D) ( ) empresas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado 
de Assistência à Saúde, exceto as cooperativasde trabalho médico, que possuem tratamento legal 
específico. 
 
 
15. A hotelaria hospitalar é uma tendência irreversível em qualquer instituição de saúde, pois não se 
trata mais de uma opção, mas de uma exigência do paciente. A hospitalidade nos serviços de saúde, 
relacionadas à higiene hospitalar, busca proporcionar um ambiente limpo e esteticamente organizado 
que proporcione segurança, conforto e bem-estar ao paciente, familiares, visitantes e aos próprios 
colaboradores do hospital. A tendência do mercado é a terceirização desses serviços que necessitam 
garantir a excelência nos indicadores de qualidade de serviço para que o hospital possa oferecer 
serviços competitivos. 
 
TORRES, S.; LISBOA, T. C. Gestão dos serviços: limpeza, higiene e lavanderia em estabelecimentos 
de saúde. 3 ed. São Paulo: Sarvier, 2008 (adaptado). 
 
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I. Um dos fatores determinantes para o alcance do sucesso nos serviços de higiene e limpeza é a 
padronização das técnicas utilizadas nos processos de limpeza, as quais, precisam ser aprovadas pelos 
serviços de controle de infecção da Instituição. 
 
PORQUE 
 
II. Não é admissível que um colaborador trabalhe de forma distinta dos demais, já que a uniformização 
na execução das atividades é indispensável para se alcançar uma gestão de qualidade. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA: 
 
A) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta 
da I. 
 
B) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
C) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
D) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
 
16. A prestação de serviços de alto nível possui uma grande dependência de quem gerencia o 
relacionamento do prestador de serviços com os clientes e de como isso é feito. Além disso, as 
variações que ocorrem na prestação dos serviços ao longo do tempo decorrem de três fatores: quem 
presta o serviço, o local em que é prestado e quando ocorre. SPILLER, E. S. et al. Gestão dos Serviços 
em Saúde. Rio de Janeiro: Editora FGV, 2009, p. 28-29. 
 
Considerando a relação entre os processos de gestão e liderança na área de gestão em saúde, avalie 
as afirmações a seguir. 
 
I. As unidades de saúde, tais como as empresas,são constituídas por pessoas, e os negócios dependem 
de suas expectativas, desejos, hábitos, tendências e graus de estabilidade física e emocional. 
 
II. Os serviços em saúde têm como base pessoas e equipamentos, mas é o componente tecnológico 
(equipamentos) que prevalece e, por essa razão, é mais fácil padronizá-los e uniformizá-los. 
 
III. O serviço de saúde supõe a participação de pessoas e é afetado por um conjunto interno e externo 
de circunstâncias que resulta na variação de sua performance a cada repetição. 
 
É CORRETO apenas o que se afirma em: 
 
A) (X) I e III. 
 
B) ( ) I. 
 
C) ( ) I e II. 
 
D) ( ) II. 
 
 
17. Um gestor propôs à sua unidade de saúde um quadro de indicadores de desempenho como forma 
de melhorar a qualidade dos atendimentos a médio e longo prazo. A área de internação foi escolhida 
para início dos trabalhos e o tempo de atendimento ao paciente foi eleito como parâmetro 
privilegiado. 
 
Nesse contexto, os indicadores mais adequados para avaliação do parâmetro tempo de atendimento 
do paciente são: 
 
A) (X) Tempo de espera na fila, tempo de atendimento no guichê e tempo de saída na unidade. 
 
B) ( ) Tempo de atendimento total, tempo de guichê e tempo de espera para atendimento. 
 
C) ( ) Tempo de atendimento atual, tempo de atendimento desejável e tempo de atendimento ideal. 
 
D) ( ) Tempo de atendimento total, tempo de atendimento médio e tempo de atendimento ponderado. 
 
 
18. O Processo de Acreditação é um método de consenso, racionalização e ordenação das 
organizações prestadoras de serviços hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos 
seus profissionais. O Programa de Acreditação Hospitalar visa ao incremento de eficiência e eficácia 
nos processos de gestão e é necessário para assegurar uma assistência melhor e mais humanizada à 
saúde dos seres humanos que procuram os hospitais, necessitados de cuidados e apoio. As evidências 
objetivas devem ser coletadas através de entrevistas, exame de documentos, observação das 
atividades e condições nas áreas de interesse, na busca da conformidade dos processos. 
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual Brasileiro de 
Acreditação Hospitalar. 3ª ed. rev. e atual. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. p. 09 (adaptado). 
 
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: 
 
I. A não conformidade menor consiste em descumprimento de alguns requisitos do sistema da 
qualidade, que não implicam; segundo análise de uma equipe auditora, uma “quebra” do sistema de 
qualidade, ou uma adequação ou a não implantação de parte de um requisito da norma de referência. 
 
PORQUE 
 
II. A não conformidade maior consiste na ausência ou na incapacidade total da organização prestadora 
de serviços de saúde em atender ao requisito do padrão ou à norma como um todo, mas também pode 
ser gerada por um grande número de não conformidades “menores”, constatadas durante a avaliação 
em um único item do padrão ou distribuídas de tal forma que afetem a coerência e o funcionamento 
do sistema. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA: 
 
A) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta 
da I. 
 
B) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
C) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
D) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
 
19. A direção de um hospital privado implantou um sistema de prescrição de medicamentos que 
integra a farmácia hospitalar com o atendimento ao paciente nas enfermarias. O sistema funciona a 
partir do momento em que o médico prescreve o medicamento, que segue para o paciente já embalado 
na dose correta, evitando desperdícios e possibilitando melhor controle dos estoques. Inicialmente, 
houve resistência à mudança no processo, mas a direção do hospital manteve-se firme na decisão de 
implantar o sistema em função da melhoria do fluxo financeiro. 
 
Nesta situação, entre as diversas dificuldades decorrentes da implantação deste sistema, encontra-se: 
 
A) (X) Resistência às mudanças, o que requer o convencimento dos usuários quanto às 
funcionalidades oferecidas. 
 
B) ( ) Integração de sistemas, envolvendo rotinas de prescrição, farmácia, enfermagem e estoques. 
 
C) ( ) Mudança na área de hotelaria hospitalar devido à forma como os medicamentos agora são 
ministrados pelo pessoal de enfermagem. 
 
D) ( ) Adequação do sistema de fornecimento e compras, o qual passou a funcionar segundo a 
metodologia just-in-time. 
 
 
20. Sobre a Reforma Sanitária brasileira, analise as seguintes assertivas. 
 
I. Constitui uma proposta abrangente de mudança social e um processo de transformação sanitária 
gestada desde a década de 1970. 
 
II. Enfatiza a necessidade de ampliação do conceito de saúde e sua correspondente ação institucional. 
 
III. Processo aristocrático, com baixa participação da população. 
 
IV. Os princípios e as diretrizes da Reforma foram sistematizados na 8ª Conferência Nacional de 
Saúde, destacando-se: conceito ampliado de saúde; Sistema Único de Saúde e participação popular. 
 
A partir da análise efetuados, conclui-se que estão CORRETAS: 
 
A) (X) II e IV, apenas. 
 
B) ( ) I, II e IV, apenas. 
 
C) ( ) I, II e III, apenas. 
 
D) ( ) I, II, III e IV.21. São princípios norteadores da política de humanização do Sistema Único de Saúde, EXCETO: 
 
A) (X) Fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias 
gestoras do Sistema Único de Saúde. 
 
B) ( ) Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, fomentando a transversalidade e a 
grupalidade. 
 
C) ( ) Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão no Sistema 
Único de Saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito 
às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas (índios, quilombolas, 
ribeirinhos, assentados, etc.). 
 
D) ( ) Compromisso com a autonomia das relações de trabalho, permitindo que cada um execute as 
tarefas de acordo com a sua formação e bom senso. 
 
 
22. Um dos avanços do Sistema Único de Saúde está relacionado à descentralização político-
administrativa. Sobre esse processo, é INCORRETO afirmar que: 
 
A) (X) deve dar ênfase à descentralização dos serviços para os municípios. 
 
B) ( ) deve contar com direção única em cada esfera de governo. 
 
C) ( ) cada Estado é responsável pela administração e execução das ações e dos serviços de saúde de 
cada um dos seus municípios. 
 
D) ( ) a rede de serviços de saúde deve ser regionalizada e hierarquizada. 
 
 
23. O Processo de Acreditação é um método de consenso, racionalização e ordenação das 
organizações prestadoras de serviços hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos 
seus profissionais. O Programa de Acreditação Hospitalar visa ao incremento de eficiência e eficácia 
nos processos de gestão e é necessário para assegurar uma assistência melhor e mais humanizada à 
saúde dos seres humanos que procuram os hospitais, necessitados de cuidados e apoio. As evidências 
objetivas devem ser coletadas através de entrevistas, exame de documentos, observação das 
atividades e condições nas áreas de interesse, na busca da conformidade dos processos. 
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual Brasileiro de 
Acreditação Hospitalar. 3ª ed. rev. e atual. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. p. 09 (adaptado). 
 
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: 
 
I. A não conformidade menor consiste em descumprimento de alguns requisitos do sistema da 
qualidade, que não implicam; segundo análise de uma equipe auditora, uma “quebra” do sistema de 
qualidade, ou uma adequação ou a não implantação de parte de um requisito da norma de referência. 
 
PORQUE 
 
II. A não conformidade maior consiste na ausência ou na incapacidade total da organização prestadora 
de serviços de saúde em atender ao requisito do padrão ou à norma como um todo, mas também pode 
ser gerada por um grande número de não conformidades “menores”, constatadas durante a avaliação 
em um único item do padrão ou distribuídas de tal forma que afetem a coerência e o funcionamento 
do sistema. 
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA: 
 
A) (X) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta 
da I. 
 
B) ( ) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
C) ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
D) ( ) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
24. Um gestor propôs à sua unidade de saúde um quadro de indicadores de desempenho como forma 
de melhorar a qualidade dos atendimentos a médio e longo prazo. A área de internação foi escolhida 
para início dos trabalhos e o tempo de atendimento ao paciente foi eleito como parâmetro 
privilegiado. 
 
Nesse contexto, os indicadores mais adequados para avaliação do parâmetro tempo de atendimento 
do paciente são: 
 
A) (X) Tempo de espera na fila, tempo de atendimento no guichê e tempo de saída na unidade. 
 
B) ( ) Tempo de atendimento total, tempo de guichê e tempo de espera para atendimento. 
 
C) ( ) Tempo de atendimento atual, tempo de atendimento desejável e tempo de atendimento ideal. 
 
D) ( ) Tempo de atendimento total, tempo de atendimento médio e tempo de atendimento ponderado.